io di solito spendono una grande quantità di tempo a chiedere i miei pazienti domande, facendo un esame fisico e l’esclusione di altre condizioni, prima di stabilirsi su una diagnosi di FMS. Perché? Perché, fino ad ora, non c’è stato un test diagnostico specifico che potesse darmi una risposta definitiva. La notizia emozionante è che i ricercatori hanno sviluppato un esame del sangue che sembra essere un punto di partenza., Volevo darvi la mia valutazione sia del nuovo test per FMS e il trattamento in fase di sviluppo in modo da poter prendere una decisione informata su entrambi.

Il nuovo test FMS utilizza biomarcatori trovati nel sangue e sembra essere in grado di distinguere i pazienti con FMS da altri pazienti con Lupus, OA (Osteoartrite) e RA (Artrite reumatoide). I produttori di test dicono di aver trovato biomarcatori specifici per FMS che non si trovano nei pazienti con lupus/RA. Ciò non escluderebbe quindi un paziente dall’avere lupus o RA in aggiunta a FMS, se il test FMS fosse positivo.,

La fibromialgia è stata una diagnosi di esclusione. Ciò significa che altre condizioni come il lupus sono escluse come causa dei sintomi prima di diagnosticare la FMS. Un test mirato consentirebbe una diagnosi più rapida e un trattamento mirato. Il problema che vedo è che molti pazienti con lupus / RA / OA hanno anche FMS. Pertanto i pazienti con sospetta FMS avrebbero ancora bisogno di un lavoro completo che includa test per altre condizioni, anche se esiste un test specifico per FMS.

La fibromialgia è una sindrome medica, il che significa che ci sono molti segni e sintomi che possono essere presenti., Lo spettro dei pazienti con questa condizione varia da quelli che hanno prevalentemente depressione e affaticamento a pazienti con stati d’animo completamente normali e solo tenerezza del corpo, e ovunque nel mezzo. È probabile che il test sia in grado di determinare i pazienti in un sottogruppo specifico di FMS, ma è improbabile che diagnostichi tutte le forme. Ulteriori ricerche e test effettivi del paziente dovranno essere fatti per determinare il livello della sua utilità nella popolazione di pazienti.

Per me, ancora più eccitante di un nuovo modo di diagnosticare la FMS sarebbe avere un’opzione di trattamento efficace per il problema., Se è stato effettivamente trovato un biomarcatore specifico, il trattamento potrebbe essere mirato e potenzialmente curativo, invece di un miglioramento basato solo sui sintomi. Il vaccino BCG, originariamente usato per proteggere dalla tubercolosi, può essere testato per il trattamento della FMS. Il concetto è che i pazienti con FMS hanno livelli più bassi di citochina / chemochina, che influenzano l’immunità. Citochine e chemochine sono peptidi; piccole proteine che sono importanti nell’invio di segnali tra le cellule, specialmente nel sistema immunitario. Il vaccino BCG potrebbe aumentare i livelli di citochine / chemochine., Questo sarebbe eccitante perché potrebbe essere un trattamento mirato al problema reale che causa la fibromialgia, invece dei sintomi.

Questo trattamento tuttavia sarebbe probabilmente limitato a quale spettro di pazienti con FMS abbia effettivamente i livelli più bassi delle citochine e delle chemochine. Dovresti anche supporre che le anomalie della citochina/chemochina siano la causa del dolore, dell’affaticamento, delle anomalie del sonno, ecc. e non il risultato di qualche altro aspetto della malattia, compresi i trattamenti farmacologici e/o il dolore stesso., Sarei molto cautamente ottimista sul fatto che almeno alcuni pazienti possano trarre beneficio da questo trattamento in fase di studio e sviluppo.