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Se il cancro del pancreas è sospetta, diversi test possono essere eseguiti per confermare la diagnosi e valutare la situazione:
Storia & Fisica
Il primo passo di una diagnosi di cancro al pancreas coinvolge il medico di porre domande circa la vostra storia medica e l’esecuzione di un esame fisico in ufficio., Le domande possono concentrarsi su:
- La posizione, la gravità e la durata del dolore
- involontaria perdita di peso
- il Tuo livello di energia
- Il colore della tua urina e feci
Il medico può anche chiedere circa i vostri genitori, fratelli e figli per sapere se ci sono ereditati condizioni che possono causare i sintomi.
L’esame fisico si concentrerà sull’addome., Il medico:
- Verifica la presenza di masse o accumulo di liquido nelle zone vicino pancreas, dello stomaco, del fegato, della cistifellea e del
- Controlla la tua pelle e gli occhi, e per i segni di ingiallimento
- Controllare il gonfiore dei linfonodi sopra la clavicola e altre parti del corpo
Una storia e un esame fisico da soli non sono sufficienti per fare una diagnosi di cancro al pancreas, ma le informazioni raccolte aiuteranno il medico a capire meglio la vostra situazione individuale.
Test di laboratorio
Attualmente, non esiste un semplice test di laboratorio che esista esclusivamente per diagnosticare il cancro pancreatico precoce., Tuttavia, ci sono alcuni esami del sangue che possono supportare una diagnosi o aiutare il medico a determinare il trattamento se si trovano altre prove di cancro.
- Test di funzionalità epatica: il test di funzionalità epatica esaminerà la bilirubina. Se c’è un tumore che blocca il dotto biliare, i livelli di bilirubina nel sangue possono aumentare. La gamma normale di livelli di bilirubina è tra .3 e 1,3 mg / dL (milligrammi per decilitro).
- CA 19-9: CA 19-9 è un marcatore tumorale comunemente associato al cancro del pancreas., L’intervallo normale di CA 19-9 è compreso tra 0 e 37 U / mL (unità/millilitro), ma le persone con cancro al pancreas hanno spesso livelli più alti. Non tutti i tumori pancreatici causano livelli elevati di CA 19-9 e alcune condizioni non cancerose (come pancreatite e ittero) possono causare alti livelli di CA 19-9. Ciò significa che una diagnosi non può essere basata su CA 19-9 da solo.
- Antigene carcinoembrionico (CEA): CEA è un altro marcatore tumorale associato al cancro del pancreas. La quantità normale di CEA nei non fumatori è inferiore a 2,5 ng/mL (nanogrammi per millilitro) e nei fumatori inferiore a 5,0 ng / mL.,
Una volta stabilita una diagnosi, CA 19-9 può essere utilizzato per monitorare la condizione. Il medico può assumere un livello basale di CA 19-9 prima dell’intervento chirurgico o prima di iniziare un ciclo di chemioterapia. Se i livelli diminuiscono, ciò indica in genere che il trattamento sta funzionando. Se i tuoi livelli aumentano, ciò può significare una recidiva del tuo cancro o che non stai più rispondendo al tuo attuale piano di trattamento.
Come CA 19-9, CEA è meglio utilizzato per monitorare i progressi e la risposta al trattamento, piuttosto che per stabilire una diagnosi., Tieni presente che la chemioterapia e la radioterapia possono causare un aumento temporaneo dei livelli di CEA a causa dell’aumento del rilascio di CEA da parte delle cellule tumorali che vengono distrutte.
Test di imaging
Questi test consentono a te e al tuo medico di vedere cosa sta succedendo nel pancreas e negli organi circostanti. Aiutano a diagnosticare i tumori e monitorano anche la loro crescita nel tempo., utilizza le onde radio e magneti
Altri test di imaging richiedono l’inserimento di un piccolo, sottile dispositivo chiamato un endoscopio, che è passato attraverso la bocca e l’addome:
- Ecografia Endoscopica (EUS): una sonda ad ultrasuoni sulla punta dell’endoscopio crea un’immagine del pancreas e del tessuto circostante l’utilizzo di onde sonore
- la Colangiopancreatografia Retrograda Endoscopica (ERCP): usato per guardare la bile e dotti pancreatici., Il colorante viene iniettato attraverso l’endoscopio e quindi viene eseguita una radiografia.
La biopsia
Guardando direttamente un pezzo di un tumore al microscopio consente la diagnosi più accurata del cancro. Per raccogliere quel pezzo di tumore, viene eseguita una biopsia. Il medico può utilizzare uno qualsiasi dei seguenti metodi di biopsia, a seconda della situazione unica.
- Aspirazione con ago sottile (FNA): la procedura di biopsia più comune per la sua sicurezza e l’affidabilità dei suoi risultati., Ci sono due modi per eseguire una biopsia FNA del pancreas, attraverso la pelle (percutanea) o l’ecografia endoscopica (EUS)-guidata. Quando si utilizza l’approccio percutaneo, viene applicato un anestetico locale sulla pelle e un ago lungo e sottile viene inserito attraverso la parete addominale e nel pancreas. In FNA con guida EUS, le immagini ecografiche dal vivo vengono utilizzate per guidare il posizionamento dell’ago attraverso l’endoscopio direttamente nella massa sospetta. L’approccio guidato da EUS è indolore per il paziente e produce i risultati più accurati.,
- Biopsia a pennello: un piccolo pennello viene inserito attraverso l’endoscopio durante una procedura ERCP e direttamente nel dotto biliare o nel dotto pancreatico. Le cellule si sfregano sul pennello e possono essere esaminate usando un microscopio.
- Laparoscopia: una procedura in cui una piccola telecamera collegata a un tubo sottile e illuminato viene inserita direttamente nella cavità addominale attraverso una piccola incisione. Viene eseguito in anestesia generale. Ciò significa che il paziente è completamente addormentato durante la procedura. Manipolando la fotocamera, il medico può visualizzare direttamente e biopsiare il pancreas e gli organi circostanti.,
Una volta diagnosticato il cancro al pancreas, è importante determinare la fase clinica corretta della malattia facendo riferimento a se, e fino a che punto, il cancro si è diffuso nel pancreas e in tutto il corpo. Determinare la fase corretta consente a un team di medici di creare il miglior piano di trattamento per estendere la sopravvivenza e mantenere la qualità della vita. Scopri di più sulle fasi del cancro al pancreas.
Passi successivi
Se tu o qualcuno a cui tieni avete a che fare con una condizione pancreatica, il Centro Pancreas è qui per te., Se avete bisogno di una diagnosi, trattamento, o un secondo parere, abbiamo un intero team di esperti pronti ad aiutare.
Chiamaci al (212) 305-9467 o utilizzare il nostro modulo online per entrare in contatto oggi.,cer Care Program
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