Fornire una valutazione del rischio per una condizione di salute offre a un paziente molto di più di un semplice rilevamento limitato della malattia. Ci sono molte condizioni che attualmente hanno biomarcatori che avvertiranno molto in anticipo di una patologia significativa. È molto meglio avvertire di malattie cardiache e diabete imminenti piuttosto che trovare improvvisamente che ce l’hai e che il danno significativo è già stato fatto. Questi marcatori di rischio ti danno il tempo di apportare modifiche per prevenire la condizione o almeno controllarla., La termografia porta questa stessa valutazione del rischio alla salute del seno di ogni donna . Non solo la termografia mammaria può avvertire che un cancro può essere presente, ma anche fornire un marker di rischio futuro insieme a un ruolo nella prevenzione .
L’uso della termografia si basa sul principio che l’attività metabolica e la circolazione vascolare sia nel tessuto pre-canceroso che nell’area circostante un tumore al seno in via di sviluppo è quasi sempre superiore rispetto al normale tessuto mammario., In un bisogno sempre crescente di nutrienti, i tumori cancerosi aumentano la circolazione alle loro cellule tenendo aperti i vasi sanguigni esistenti, aprendo i vasi dormienti e creandone di nuovi (neoangiogenesi). Questo processo si traduce spesso in un aumento delle temperature superficiali regionali del seno. La termografia utilizza telecamere a infrarossi medicali ultra-sensibili e computer sofisticati per rilevare, analizzare e produrre immagini ad alta risoluzione di queste variazioni di temperatura., A causa della capacità di rilevamento della termografia, queste variazioni di temperatura possono essere tra i primi segni di cancro al seno e/o uno stato pre-canceroso del seno .
I metodi attuali utilizzati per rilevare segni sospetti di cancro al seno dipendono principalmente dalla combinazione di esame fisico e mammografia. Mentre questo approccio è diventato il pilastro della diagnosi precoce del cancro al seno, è necessario di più. Poiché la prevenzione assoluta del cancro al seno non è ancora diventata una realtà, gli sforzi devono essere diretti a rilevare il cancro al seno nella sua fase iniziale., Come tale, l’aggiunta della termografia alla prima linea di rilevamento precoce del cancro al seno porta una grande quantità di buone notizie per le donne.
CIÒ CHE RENDE L’IMAGING A INFRAROSSI COSÌ UNICO
Mentre la mammografia, l’ecografia, la risonanza magnetica e altri tipi di imaging strutturale si basano principalmente sulla ricerca del tumore fisico, la termografia si basa sulla rilevazione del calore prodotto dall’aumento della circolazione dei vasi sanguigni e dai cambiamenti metabolici associati alla genesi e alla crescita di un tumore., Rilevando variazioni minute nella normale attività dei vasi sanguigni, l’imaging a infrarossi può trovare segni termici che suggeriscono uno stato pre-canceroso del seno o la presenza di un tumore precoce che non è ancora abbastanza grande da essere rilevato mediante esame fisico, mammografia o altri tipi di imaging strutturale .
Alcuni tipi di cancro non saranno rilevati (circa il 20%) dalla mammografia per vari motivi , ma alcuni di questi tumori saranno scoperti dalla termografia .,
Difficoltà nella lettura delle mammografie possono verificarsi nelle donne che sono in sostituzione ormonale, infermieristica o hanno seni fibrocistici, grandi, densi o aumentati (6,8). Questi tipi di differenze del seno non causano difficoltà nella lettura delle immagini a infrarossi.
TERMOGRAFIA COME MARCATORE DI RISCHIO PER IL CANCRO AL SENO
Gli studi dimostrano che un’immagine infrarossa anormale è il singolo marcatore più importante di alto rischio per lo sviluppo del cancro al seno, 10 volte più significativo di una storia familiare della malattia ., Di conseguenza, nei pazienti con un termogramma anormale persistente, i risultati dell’esame diventano un marker di maggiore rischio futuro di cancro . A seconda di determinati fattori, i riesami vengono eseguiti ad intervalli appropriati per monitorare il seno. Questo dà a una donna il tempo di adottare un approccio proattivo lavorando con il suo medico per migliorare la sua salute del seno., Mantenendo un attento monitoraggio della sua salute del seno con imaging a infrarossi, esami del seno auto, esami clinici, imaging strutturale e altri test, una donna ha una migliore possibilità di rilevare il cancro nella sua fase iniziale e prevenire la crescita invasiva del tumore.
L’angiogenesi, o la formazione di nuovi vasi sanguigni, è necessaria per sostenere la crescita di un tumore. La termografia può essere il primo segnale che tale possibilità si sta sviluppando .
Unico come un’impronta digitale, ogni paziente ha una particolare mappa a infrarossi del proprio seno., Qualsiasi modifica di questa mappa a infrarossi su immagini seriali (immagini scattate da mesi a anni) può costituire un segno precoce di un’anomalia. Tuttavia, se si sospetta una patologia, questa informazione viene utilizzata per raccomandare ulteriori esami e test.
IL RUOLO DELLA TERMOGRAFIA NELLA PREVENZIONE DEL CANCRO AL SENO
In un altro ruolo forse critico, l’imaging a infrarossi del seno può avere un potenziale significativo nella prevenzione del cancro al seno., A causa della capacità di rilevamento di imaging a infrarossi dei cambiamenti nella circolazione cutanea, qualsiasi intervento farmacologico esterno o rilascio di sostanze biochimiche da parte dell’organismo che hanno la propensione ad alterare il flusso sanguigno può essere rilevato. Ciò è particolarmente vero per le sostanze chimiche che sono bersaglio specifico per i tessuti del seno. Essendo un tessuto primario dell’obiettivo per l’estrogeno dell’ormone, l’effetto dell’ormone nel seno è anabolico alle cellule duttali. Come tale, il risultato è uno di aumento del metabolismo cellulare., Questo aumento dell’attività cellulare richiede la necessità di nutrienti al di là della norma. Per facilitare questa necessità, deve verificarsi un aumento dell’afflusso di sangue. Ciò si traduce in un’immagine a infrarossi che dimostra un aumento uniforme del pattern vascolare (vedi immagini di accompagnamento).
L’importanza di questa osservazione risiede in uno dei principali fattori di rischio per il cancro al seno—l’esposizione per tutta la vita agli estrogeni., Se la rappresentazione infrarossa ha la capacità di avvertire dell’attività termovascolare aumentata dovuto i livelli aumentati di estrogeno nel seno (dominanza dell’estrogeno), l’azione può essere intrapresa per abbassare questa attività ed infine il rischio del paziente per cancro al seno futuro. I trattamenti possono essere monitorati per effetti positivi incorporando l’imaging a infrarossi come metodo per osservare questi effetti. Gli studi hanno dimostrato questo effetto e l’esito positivo dell’intervento farmacologico. Molti pazienti con questa condizione dimostrano anche segni e sintomi che includono dolore al seno, tenerezza, cisti e grumi benigni., In molti pazienti, una inversione o una riduzione di questi segni e sintomi sono anche notati quando il trattamento è iniziato . La capacità della rappresentazione infrarossa di individuare l’attività termovascolare aumentata secondaria ai livelli di estrogeno nel seno e di controllare gli effetti del trattamento mirato a al seno, può svolgere un ruolo significativo nella prevenzione del cancro al seno.
TECNOLOGIA, INTERPRETAZIONE E IMAGING COMPARATIVO
Come nel caso della mammografia e di tutte le altre modalità di imaging, l’accesso a tecnologie sofisticate e la competenza per interpretare i risultati sono di primaria importanza., Per aiutare a distinguere un processo normale da uno anormale richiede una formazione adeguata, esperienza clinica, rigorosa adesione alle linee guida e protocolli, e meticolosa acquisizione delle immagini. Mentre non tutti i tumori sono visibili su una mammografia, non tutti i tumori sono associati ad un alto livello di attività dei vasi sanguigni; quindi, sfuggendo al rilevamento a infrarossi. Lesioni meno aggressive possono essere associate a immagini meno evidenti. Pertanto, in questi casi selezionati, la termografia può essere un indicatore che suggerisce una prognosi generale molto migliore.,
Quando vengono prodotti digitalmente e interpretati da medici qualificati, anomalie o cambiamenti nelle immagini a infrarossi forniscono informazioni preziose. Ciò è particolarmente vero in pazienti con seni densi, reperti fisici o mammografici non specifici, o donne con una precedente storia di chirurgia mammaria o radiazioni. L’uso dell’imaging a infrarossi seriale può attirare ulteriore attenzione sulle aree che richiedono un’ulteriore valutazione o un esame più attento durante gli esami iniziali o successivi. Questa ulteriore valutazione può includere ulteriori immagini strutturali., Utilizzato come tecnica di imaging complementare, dati recenti suggeriscono che la termografia può anche aiutare a monitorare gli effetti di alcune delle più recenti terapie anti-angiogenesi proposte (attualmente riconosciute come una strategia di trattamento promettente) .
Poiché non siamo ancora stati in grado di prevenire il cancro al seno, esiste un consenso tra gli esperti sul fatto che più vite saranno salvate con una diagnosi precoce., Poiché sia l’esame fisico che mammografico non possono rilevare tutti i tumori, in particolare i tumori più piccoli nei pazienti più giovani e quelli con tessuto mammario denso, c’è attualmente molto interesse a trovare nuovi modi per migliorare le nostre capacità nella diagnosi precoce. Mentre alcune tecniche sono emerse, la maggior parte sono progettate per essere utilizzate in casi selezionati in cui gli esami fisici e mammografici hanno già rilevato un’anomalia. Di conseguenza, siamo rimasti con alcuni pazienti che hanno aderito alle attuali linee guida di screening e sono ancora lasciati con il cancro al seno non rilevato., Pertanto, gli esperti hanno concluso che nessuna procedura o metodo di imaging è sufficiente per lo screening del cancro al seno .
LA DIAGNOSI PRECOCE SIGNIFICA VITA
Il cancro al seno è il tumore più comune nelle donne e il rischio aumenta con l’età . Il rischio è anche più alto nelle donne i cui parenti stretti hanno avuto la malattia. Anche le donne senza figli e coloro che hanno avuto il loro primo figlio dopo i 30 anni sembrano essere a rischio più elevato. Tuttavia, ogni donna è a rischio di sviluppare il cancro al seno. La ricerca attuale indica che 1 in ogni 8 donne negli Stati Uniti otterrà il cancro al seno nel corso della loro vita .,
Gli studi mostrano un aumento del tasso di sopravvivenza quando la termografia mammaria e l’imaging strutturale vengono utilizzati insieme .
La capacità della termografia di rilevare segni termici che possono suggerire uno stato pre-canceroso del seno, o segni di cancro in una fase molto precoce, risiede nella sua capacità unica di monitorare le variazioni di temperatura prodotte dai primi cambiamenti nella fisiologia del tessuto (funzione) . Tuttavia, nessuna singola tecnologia di imaging può offrire il rilevamento al 100% di tutti i tumori in fase iniziale., In quanto tale, se vogliamo offrire alle donne un metodo di vera diagnosi precoce, la termografia, la mammografia, l’ecografia e la risonanza magnetica non possono essere utilizzate da sole. Queste sono tutte tecnologie di imaging aggiuntive. Di conseguenza, il ruolo della termografia è in aggiunta (in aggiunta) all’imaging strutturale e all’esame fisico, non al posto di. La termografia non sostituisce alcuna altra tecnologia di imaging, né qualsiasi altra tecnologia di imaging può sostituire la termografia. I test si completano a vicenda., Poiché è stato stabilito che 1 donna su 8 avrà il cancro al seno, dobbiamo usare tutti i mezzi possibili per rilevare i tumori quando c’è la maggiore possibilità di sopravvivenza. Quello che stiamo promuovendo è un approccio multimodale (test multipli) allo screening. L’uso combinato di auto-esami del seno, esami medici, termografia e imaging strutturale insieme forniscono il primo sistema di rilevamento disponibile fino ad oggi . Se trattati nelle prime fasi, sono possibili tassi di cura superiori al 95%., Con il ruolo ampliato della termografia come tecnologia di valutazione del rischio, l’imaging a infrarossi porta molte buone notizie alle donne.
CHI DOVREBBE AVERE QUESTO TEST?
Ogni donna dovrebbe includere la termografia del seno come aggiunta alla sua normale assistenza sanitaria al seno. Dobbiamo fare tutto il possibile per fornire una diagnosi precoce nel tentativo di evitare che le donne debbano affrontare questa terribile malattia.
I tumori al seno sono particolarmente aggressivi nelle donne più giovani. Le statistiche indicano che circa il 15% di tutti i tumori al seno si verificano nelle donne di età inferiore ai 45 anni ., Tuttavia, non ci sono linee guida chiare per l’uso di procedure di imaging durante questi anni. Con l’aggiunta della termografia del seno, le donne in questa fascia di età hanno uno strumento che possono aggiungere ai loro regolari controlli sulla salute del seno.
Linee guida per la termografia del seno
Scansione iniziale a infrarossi per età 20
20-30 anni-ogni 3 anni
30 anni e oltre-ogni anno
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