La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla situata nel collo, appena sotto il pomo d’Adamo. Il suo compito: produrre e immagazzinare ormoni che aiutano a regolare il metabolismo (o la velocità con cui le cellule svolgono le loro funzioni). L’ormone tiroideo aiuta a controllare quanto velocemente batte il cuore, quanto velocemente si bruciano calorie e la temperatura corporea. Aiuta anche a mantenere il cervello, i muscoli e altri organi che funzionano come dovrebbero., Troppo poca produzione di ormoni (chiamato ipotiroidismo) rallenta il corpo verso il basso; troppo (o ipertiroidismo) lo invia in overdrive.

Che cosa ha a che fare una condizione articolare come l’artrite con questa piccola ghiandola? La ricerca ha dimostrato che le persone con artrite reumatoide (RA) hanno maggiori probabilità di sviluppare una condizione tiroidea come l’ipotiroidismo. “Le stime suggeriscono tra il 15% e il 25% dei pazienti con AR svilupperanno malattie della tiroide a volte durante la loro vita”, afferma Eric Matteson, MD, reumatologo e professore di medicina alla Mayo Clinic di Rochester, Minnesota., In confronto, circa il 10-12% degli adulti nella popolazione generale sviluppa malattie della tiroide.

La connessione sembra andare in entrambe le direzioni: le persone che vivono con malattie autoimmuni della tiroide sono anche a più alto rischio di sviluppare l’artrite reumatoide. Uno studio pubblicato sull’American Journal of Medicine ha rilevato che circa il 14% delle persone con tiroidite di Hashimoto — una condizione in cui il sistema immunitario attacca la tiroide e spesso porta all’ipotiroidismo — aveva un altro disturbo autoimmune, più comunemente RA.

Che cosa è esattamente l’ipotiroidismo?,

Questa condizione si verifica quando la ghiandola tiroidea è underactive, il che significa che non può fare abbastanza ormone tiroideo per mantenere il vostro corpo in esecuzione normalmente. Ha ipotiroidismo se ha poco ormone tiroideo nel sangue. Quando le cellule non ne hanno mai abbastanza di questo ormone, i processi del corpo rallentano.

“L’ormone tiroideo è un ormone necessario, quindi una disregolazione per l’ormone tiroideo cambia tutto il corpo”, afferma Alexa Simon Meara, MD, assistente professore nella divisione di immunologia e reumatologia presso l’Ohio State University Wexner Medical Center., I segni di ipotiroidismo variano a seconda della gravità della carenza ormonale. I sintomi tendono a svilupparsi lentamente, spesso nel corso di diversi anni, e possono includere:

  • Fatica
  • Aumento della sensibilità o intolleranza al freddo
  • guadagno di Peso
  • la pelle Secca e capelli
  • Costipazione
  • viso Gonfio
  • dolori Muscolari
  • Dimenticanza
  • Depressione
  • Ingrossamento della ghiandola tiroidea (gozzo)

che Cosa Provoca Ipotiroidismo?

La causa più comune di ipotiroidismo è la malattia autoimmune tiroidite di Hashimoto., In questo disturbo, il sistema immunitario erroneamente bersaglia e danneggia la tiroide, causando infiammazione e portando a una tiroide underactive.

Altre cause di ipotiroidismo includono la chirurgia della tiroide, la radioterapia per trattare alcuni tumori, la tiroidite (o l’infiammazione della ghiandola tiroidea) e alcuni farmaci.

Perché l’artrite reumatoide e l’ipotiroidismo spesso coesistono?

Mentre il legame tra le due condizioni non è completamente compreso, gli esperti sanno che avere una malattia autoimmune aumenta il rischio di svilupparne un’altra., ” I pazienti con artrite reumatoide hanno maggiori probabilità di sviluppare qualsiasi numero di altre condizioni autoimmuni, inclusa la disfunzione tiroidea autoimmune”, afferma il dott. “Il collegamento si riferisce alla risposta anormale sistemica del sistema immunitario che porta al coinvolgimento di altri sistemi di organi.”

Un’altra connessione potenziale: ci possono essere predisposizioni genetiche condivise sia per AR che per malattie autoimmuni della tiroide, aggiunge il dottor Matteson.

L’ipotiroidismo causa dolori articolari?

Può, secondo la Mayo Clinic., Ipotiroidismo può portare a dolori articolari e rigidità, così come dolori muscolari e tenerezza in particolare nelle spalle e fianchi. In AR, tuttavia, il gonfiore si verifica nelle articolazioni colpite, mentre l’ipotiroidismo può causare gonfiore dei tessuti molli nelle mani, braccia, gambe e piedi, e persino gonfiore in faccia in alcune persone, spiega il Dr. Matteson.

Sia l’AR che l’ipotiroidismo possono anche causare la sindrome del tunnel carpale, una condizione che causa intorpidimento, formicolio e altri sintomi nella mano e nel braccio.,

Aumento del rischio cardiovascolare per l’artrite reumatoide e l’ipotiroidismo

Avere solo RA significa che il rischio di infarto è fino al 68% più alto di quello che è per qualcuno senza RA. Una tiroide underactive può ulteriormente contribuire al rischio di malattie cardiache perché può causare una frequenza cardiaca lenta, un aumento del colesterolo, un aumento del liquido intorno al cuore e insufficienza cardiaca.

La ricerca suggerisce che le due condizioni insieme possano aumentare il rischio cardiovascolare., Secondo una ricerca olandese, le donne con artrite infiammatoria e ipotiroidismo avevano più di tre volte il rischio di malattie cardiovascolari, rispetto alle persone che non avevano nessuna delle due condizioni.

Come viene diagnosticato l’ipotiroidismo?

Con RA ben controllata, il medico può sospettare una malattia della tiroide se si ha un insolito gonfiore alle mani, alle braccia, alle gambe e ai piedi, o anche un insolito affaticamento e aumento di peso, afferma il dott. “I test della tiroide aiuteranno a risolvere questo problema”, dice.,

L’ipotiroidismo viene diagnosticato con un esame fisico per i sintomi e i risultati di un esame del sangue che misura i livelli di ormone stimolante la tiroide (TSH). Un TSH anormalmente alto significa ipotiroidismo. Indica che la ghiandola tiroidea viene chiesto di fare più dell’ormone tiroxina (T4) perché non c’è abbastanza T4 nel sangue.

A volte i medici possono eseguire un altro esame del sangue per misurare i livelli di T4, se necessario.

Come viene trattato l’ipotiroidismo se soffre di AR?

L’ipotiroidismo viene trattato allo stesso modo indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno AR, spiega il dott., L’obiettivo è quello di ottenere l’ormone tiroideo torna a livelli normali. È anche importante continuare a gestire la tua RA e tenerla sotto buon controllo per aiutare a gestire i sintomi e per la tua salute generale.

L’ipotiroidismo non può essere curato, ma nella maggior parte dei casi può essere completamente controllato. Il trattamento standard prevede una dose giornaliera dell’ormone tiroideo sintetico levotiroxina (Levo-T, Synthroid). Viene in forma di pillola, funziona proprio come l’ormone tiroideo del proprio corpo e aiuta a riportare gli ormoni a livelli normali, invertendo così i sintomi ipotiroidei.,

“I farmaci usati per sostituire l’ormone tiroideo non interferiscono con i farmaci RA”, aggiunge il dottor Matteson. Il medico stabilirà la dose migliore inizialmente e nel tempo.

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