Isteroscopia

L’isteroscopia consente al medico di guardare all’interno dell’utero (utero). Questo viene fatto usando uno strumento chiamato isteroscopio. L’isteroscopio è molto sottile (circa 3 a 5 millimetri di diametro). Viene accuratamente passato attraverso la vagina e il collo dell’utero (cervice) e nel tuo utero. L’isteroscopio ha una videocamera all’interno della quale invia immagini allo schermo di un computer. Ciò consente al medico di verificare eventuali anomalie all’interno dell’utero. L’isteroscopio ha anche canali speciali che consentono al medico di passare vari strumenti nell’utero., Ciò significa che oltre ad essere in grado di guardare all’interno dell’utero, il medico può eseguire determinate procedure, come fare una biopsia o rimuovere un polipo.

Un’isteroscopia può essere eseguita in anestesia generale o locale. Se ha un anestetico locale sarà sveglio. Se si dispone di un anestetico generale si sarà addormentato. Alcune donne non avranno un anestetico generale o locale. Occasionalmente, può essere usato un sedativo, che non ti mette a dormire ma può aiutarti a sentirti più rilassato., Potrebbe essere consigliato di assumere un antidolorifico antinfiammatorio non steroideo (ad esempio iprofene) circa un’ora prima dell’appuntamento, per aiutare a ridurre il dolore immediatamente dopo la procedura. Se non si dispone di un anestetico generale (cioè si è svegli) potrebbe essere chiesto se si desidera vedere le immagini provenienti dall’isteroscopio. Alcune persone non desiderano farlo, ma altri lo trovano utile.

Il medico può utilizzare uno speculum (lo stesso strumento utilizzato in un test di screening cervicale) in modo che possano vedere il collo dell’utero. Passano l’isteroscopio attraverso la cervice nell’utero., A volte l’isteroscopio verrà passato nella tua vagina, senza dover usare uno speculum.

Da BruceBlaus (Proprio lavoro) via Wikimedia Commons

L’isteroscopio è collegato ad una telecamera e un monitor TV, che mostrano l’interno del vostro utero. Alcuni gas o liquidi possono essere pompati nel tuo utero per farlo gonfiare un po’. Questo rende più facile vedere il rivestimento del tuo utero. Dopo questo, il medico può prendere un piccolo pezzo di tessuto (biopsia) dal tuo utero., Questo verrà inviato al laboratorio per l’esame al microscopio. A volte si trovano piccoli grumi (polipi). Potrebbe essere possibile rimuoverli durante il test. Al termine della procedura, l’isteroscopio viene rimosso delicatamente.

Un’isteroscopia richiede tra 5-30 minuti.

In alcuni ospedali si può avere un’ecografia prima di avere l’isteroscopia. Vedere il foglio separato chiamato Ecografia per maggiori dettagli.,

Utilizza

Un’isteroscopia può essere utilizzata per trovare la causa di vari problemi come:

• Sanguinamento pesante o irregolare che non è migliorato con i farmaci.
• Sanguinamento tra i periodi.
• Sanguinamento dopo la menopausa.
• Sanguinamento irregolare durante la terapia ormonale sostitutiva (HRT).
• Infertilità.
• Aborti spontanei.,

Oltre ad essere usato per indagare la causa di vari problemi, può anche essere usato per:

• Rimuovere polipi – piccoli grumi di tessuto che crescono sul rivestimento dell’utero (utero).
• Rimuovere il tessuto cicatriziale nell’utero.
• Eseguire l’ablazione endometriale-una procedura in cui il rivestimento dell’utero è reso più sottile al fine di prevenire periodi pesanti.
• Rimuovere le aderenze (aree in cui le pareti dell’utero si attaccano insieme).
• Rimuovere le crescite non cancerose (fibromi) nell’utero.,
• Individuare un dispositivo contraccettivo “perso” o bloccato, come un dispositivo contraccettivo intrauterino (IUCD) – noto anche come “bobina”.
• Eseguire alcuni tipi di procedure di sterilizzazione.

Prima di iniziare la procedura, il medico le parlerà del test. Il medico può discutere con Lei una serie di diverse opzioni di trattamento. Questo perché potrebbe essere possibile trattare la causa dei sintomi immediatamente, usando l’isteroscopio. Per fare questo è necessario accettare (consenso) al trattamento. Spetta a te decidere quale opzione di trattamento è la migliore per te.,

È doloroso?

Se siete svegli si può sentire qualcosa come crampi periodo in alcune fasi. Molte donne non sentono alcun disagio o solo un minimo disagio. Per altre donne è molto doloroso e la procedura deve essere interrotta. In questo caso si può tornare in un giorno diverso e avere un anestetico generale. Molte cose diverse possono influenzare quanto sia doloroso., Ciò include:

• Se viene utilizzato un anestetico.
• Se viene utilizzato anestetico locale o generale e se locale, quale tipo di anestetico locale. (Ci sono una serie di opzioni.)
• Se viene utilizzato il sollievo dal dolore.
• La dimensione dell’isteroscopio utilizzato (quelli più sottili tendono ad essere meno dolorosi).
• Il tipo di isteroscopio utilizzato (flessibile o rigido).
• Se viene utilizzato uno speculum.
• Il motivo per cui stai facendo il test.
• Se hai avuto bambini nati attraverso la vagina (parto vaginale) in passato.,
• Se siete passato la menopausa o no.

Quando ti viene chiesto di dare il tuo consenso alla procedura, questi tipi di problemi dovrebbero essere discussi. Chiedete al vostro medico o infermiere circa le opzioni se siete preoccupati per la possibilità di dolore. Non è possibile effettuare in modo sicuro un’isteroscopia durante la gravidanza.

Cosa posso aspettarmi dopo un’isteroscopia?

Se ha l’anestesia generale, dovrà riposare fino a quando gli effetti dell’anestesia non saranno passati. Avrete bisogno di organizzare per qualcuno di guidare a casa., Dovresti cercare di avere un amico o un parente con te per le prime 24 ore.

Se si dispone di un anestetico locale, di solito sarà in grado di tornare a casa dopo un breve riposo. Dovresti sentirti abbastanza bene da camminare, viaggiare in autobus o in treno – o guidare a casa, purché non ti sia stato somministrato un sedativo.

Si possono verificare alcuni crampi periodo-come e sanguinamento lieve. Il sanguinamento è solitamente lieve e dovrebbe depositarsi entro sette giorni. Per ridurre il rischio di infezione durante il sanguinamento, è necessario:

• Utilizzare assorbenti igienici anziché tamponi.,
• Non fare sesso vaginale per una settimana dopo e fino a quando non si smette di sanguinare.
• Prendere facile per i primi uno o due giorni e prendere antidolorifici, se necessario.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali più comuni sono sanguinamento e dolore. Molto raramente è possibile che un piccolo foro possa essere fatto nell’utero (utero) dall’isteroscopio. Se questo accade si avrebbe bisogno di rimanere in ospedale durante la notte. È anche possibile, anche se non comune, sviluppare un’infezione dell’utero a seguito di isteroscopia.,

È necessario contattare il medico se si sviluppano problemi come:

• Una temperatura.
• Aumento del dolore inspiegabile non alleviato con antidolorifici.
• Scarico aumentato, che è puzzolente e sgradevole.
• Sanguinamento pesante.

Cosa devo fare per prepararmi a un’isteroscopia?

Il tuo ospedale locale dovrebbe darti indicazioni su cosa fare prima di un’isteroscopia. Se si sta facendo un’isteroscopia con anestesia locale, di solito non è necessaria alcuna preparazione speciale.,

In caso di anestesia generale le verrà chiesto di non mangiare o bere per un certo numero di ore prima della procedura. Il tuo ospedale dovrebbe darti informazioni dettagliate su questo.