Struttura e Funzione

Il Nervo Cocleare e Sistema Uditivo

Il nervo cocleare, è responsabile per la trasmissione di segnali uditivi dall’orecchio interno per i nuclei cocleari, all’interno del tronco encefalico, e, infine, alla corteccia uditiva primaria, all’interno del lobo temporale.

La coclea è una cavità a spirale piena di liquido nel labirinto uditivo osseo che contiene l’Organo di Corti, lungo la sua membrana basilare., I neuroni bipolari che costituiscono il ganglio a spirale (cocleare) creano il collegamento tra il sistema nervoso centrale (SNC) e l’organo di Corti. Il ganglio a spirale si trova nel canale a spirale del modiolo. I neuroni di tipo I e di tipo II popolano il ganglio a spirale ed entrambi inviano processi periferici alle cellule ciliate ciliate dell’organo di Corti e processi centrali che si uniscono per formare il nervo cocleare. I neuroni di tipo 1 sono relativamente più grandi, mielinizzati e rappresentano il 90% delle cellule nervose cocleare. I neuroni di tipo 2 sono più piccoli e non mielinizzati., I neuroni di tipo I proiettano alle cellule ciliate interne dell’organo di Corti, mentre i neuroni di Tipo II proiettano alle cellule ciliate esterne.

Le proiezioni centrali, dal ganglio a spirale, formano il nervo cocleare prima di entrare nell’IAC. All’interno dell’IAC, il nervo cocleare si unisce al nervo vestibolare per formare CN VIII. Le fibre nervose passano oltre il CPA ed entrano nel tronco cerebrale alla giunzione pontomedullare per innervare i nuclei cocleare all’interno del polo rostrale del midollo superiore. Ci sono tre divisioni dei nuclei cocleare: anteroventrale (AVCN), dorsale (DCN) e posteroventrale (PVCN).,

Entrando nel tronco cerebrale, il nervo cocleare si separa dal nervo vestibolare e si dirama nelle divisioni anteriore e posteriore. La divisione anteriore innerva l’AVCN, mentre la divisione posteriore innerva il DCN e il PVCN. Le fibre nervose cocleari sono caratterizzate atotopicamente. Le fibre nervose afferenti delle cellule ciliate alla base della coclea trasmettono alte frequenze. Gli afferenti dall’apice della coclea trasmettono basse frequenze. Questa organizzazione è conservata all’interno dei nuclei cocleare.,

Dopo i nuclei cocleare, le fibre si incrociano e si uniscono al lemnisco laterale controlaterale verso il collicolo inferiore del mesencefalo. Successivamente, le fibre raggiungono il nucleo genicolato mediale talamico, prima di viaggiare verso la corteccia uditiva primaria, all’interno del lobo temporale.

Il nervo vestibolare e il sistema vestibolare

Il nervo vestibolare trasmette informazioni relative al movimento e alla posizione., Il sistema vestibolare comporta una comunicazione coordinata tra l’apparato vestibolare (canali semicircolari, saccule e utricle), i muscoli oculari, i muscoli posturali, il tronco cerebrale e la corteccia cerebrale.

L’apparato vestibolare periferico si trova all’interno dell’osso temporale e consiste in un labirinto osseo e membranoso. Il labirinto membranoso contiene il neuroepitelio sensoriale e si trova all’interno del labirinto osseo, sospeso nella perilinfa., Ci sono 5 componenti dell’apparato vestibolare: l’utricolo, il sacculo e tre condotti semicircolari (contenuti all’interno dei canali semicircolari). I due tipi di neuroepitelio sono la macula e crista ampullaris, che contengono entrambe cellule ciliate sensoriali. L’utricolo e il sacculo contengono macula, mentre i canali semicircolari contengono crista ampullaris.

L’utricolo e il sacculo percepiscono il posizionamento della testa nello spazio. Le cellule ciliate all’interno dell’utricolo rispondono all’accelerazione orizzontale, mentre le cellule ciliate all’interno del sacculo rispondono all’accelerazione verticale., Le cellule ciliate all’interno dei tre condotti semicircolari (laterale, superiore e posteriore) rispondono all’accelerazione angolare o alla rotazione della testa.

La stimolazione delle cellule ciliate provoca depolarizzazione e aumento dell’afflusso di calcio (Ca), portando ad un aumento della cottura delle fibre nervose vestibolari afferenti. Queste fibre viaggiano al ganglio vestibolare (ganglio di Scarpa), situato nella IAC. Il ganglio è composto da neuroni bipolari che inviano processi periferici all’apparato vestibolare e processi centrali che si uniscono per formare il nervo vestibolare., Il ganglio è separato in divisioni superiori e inferiori. La divisione superiore riceve input dall’utricolo e dai condotti semicircolari superiori e laterali. La divisione inferiore riceve input dal sacculo e dal dotto semicircolare posteriore.

Le estensioni post-gangliari superiori e inferiori si uniscono per formare il nervo vestibolare, che si unisce al nervo cocleare per diventare il CNVIII, all’interno della IAC. CN VIII corre oltre il CPA ed entra nel tronco cerebrale alla giunzione pontomedullary. Il nervo vestibolare si separa dal nervo cocleare prima di raggiungere il complesso nucleare vestibolare., Il complesso nucleare vestibolare è costituito da quattro nuclei: mediale, laterale, superiore e inferiore. Questi nuclei vanno dal ponte caudale al midollo rostrale in due colonne.

Il nucleo mediale riceve input dai dotti semicircolari laterali e invia fibre ascendenti ai nuclei motori dei muscoli extraoculari attraverso il fascicolo longitudinale mediale (MLF), che aiuta a facilitare il riflesso vestibolo-oculare. Il nucleo mediale aiuta anche a mediare il riflesso vestibolospinale controllando i movimenti della testa e del collo., 23648598

Il nucleo superiore riceve input dai dotti semicircolari superiori e posteriori e media il riflesso vestibolo-oculare.

Il nucleo laterale riceve input da tutti i componenti dell’apparato vestibolare e dal vestibulocerebellum. Le proiezioni discendenti diventano il tratto vestibolare laterale all’interno del midollo spinale ipsilaterale. Questo tratto aiuta a mediare il riflesso vestibolospinale e mantenere la postura e l’equilibrio.

Il nucleo inferiore riceve input dall’utricolo e dal sacculo e invia fibre agli altri tre nuclei vestibolari e al cervelletto.,

È stato anche suggerito che gli stimoli uditivi interagiscono con il sistema vestibolare per influenzare il controllo posturale. Inoltre, il sistema vestibolare aiuta a controllare la pressione sanguigna, utilizzando percorsi simpatici e barocettori sulla carotide e l’arco aortico.

Le specifiche riguardanti le connessioni corticali vestibolari non sono ben comprese, ma gli studi hanno suggerito che l’area corticale vestibolare è adiacente alla corteccia parietale o insulare.