La morbilità e la mortalità per malattie cardiovascolari hanno un impatto devastante sui pazienti con malattia renale cronica (CKD) e malattia renale allo stadio terminale. Si ritiene che il declino della funzione renale in sé sia un forte fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD). In questo studio, abbiamo studiato l’ipotesi che l’elevata mortalità CV nei pazienti sottoposti a trapianto di rene sia dovuta al preesistente carico di CVD e che il ripristino della funzionalità renale da un trapianto di rene possa nel tempo ridurre il rischio di CVD., Abbiamo analizzato 60.141 pazienti con primo trapianto di rene registrati nell’USRDS dal 1995 al 2000 per l’endpoint primario di morte cardiaca per trapianto vintage e abbiamo confrontato questi tassi con tutti i 66813 pazienti adulti in attesa di rene elencati per attesa listing vintage, coprendo lo stesso periodo di tempo. I tassi di CVD hanno raggiunto il picco durante i primi 3 mesi successivi al trapianto e sono diminuiti successivamente dall’annata del trapianto quando si censurava la perdita del trapianto. Questa tendenza potrebbe essere dimostrata nei trapianti di donatori vivi e deceduti e persino nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale secondaria al diabete., Al contrario, i tassi di CVD nella lista d’attesa del trapianto sono aumentati bruscamente e progressivamente con l’attesa dell’annata. Nonostante i molti meccanismi che possono essere in gioco, il tema duraturo alla base della rapida progressione dell’aterosclerosi e delle malattie cardiovascolari nell’insufficienza renale è la perdita della funzione renale. I dati presentati in questo articolo suggeriscono quindi che lo sviluppo o la progressione di queste lesioni potrebbero essere migliorati ripristinando la funzionalità renale con un trapianto.
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