L’aspermia è la completa mancanza di sperma con eiaculazione (da non confondere con l’azoospermia, la mancanza di spermatozoi nello sperma), che è associata all’infertilità. Sono state riportate molte cause diverse come l’infezione (infezione TORCH, brucellosi e tubercolosi), disturbi congeniti, farmaci, eiaculazione retrograda, aspemia iatrogena e così via.,

Una delle cause dell’aspermia è l’eiaculazione retrograda (si verifica quando lo sperma entra nella vescica invece di emergere attraverso il pene durante l’orgasmo), che può essere causata dall’uso eccessivo di droghe o come risultato di un intervento chirurgico alla prostata. Può anche essere causato da alfa bloccanti come tamsulosina e silodosina.

Un’altra causa di aspermia è l’ostruzione del dotto eiaculatorio, che può causare una completa mancanza di sperma o una concentrazione molto bassa (oligospermia), in cui lo sperma contiene solo la secrezione di ghiandole prostatiche accessorie a valle dell’orifizio dei dotti eiaculatori.,

L’aspermia può anche essere causata da carenza di androgeni. Questo può essere il risultato dell’assenza di pubertà, in cui la ghiandola prostatica e le vescicole seminali (che sono le principali fonti di sperma) rimangono piccole a causa della mancanza di esposizione agli androgeni e non producono liquido seminale, o del trattamento per il cancro alla prostata, come il blocco massimo degli androgeni.

I principali trattamenti basati su queste eziologie includono anti-infezione, interruzione del farmaco, inseminazione artificiale, iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI), fecondazione in vitro e chirurgia ricostruttiva.,

Per gli uomini la cui infertilità è legata a condizioni genetiche, è molto difficile prevedere i potenziali effetti sulla loro prole. Si raccomanda vivamente di non iniziare le tecniche di riproduzione assistita fino ai risultati dello screening genetico.

La mancanza di sperma con eiaculazione può essere associata a diverse malattie tra cui:

Disturbi eiaculatori

La funzione sessuale maschile dipende dalla complessa interazione di molteplici dimensioni della sessualità umana: eccitazione, desiderio sessuale, orgasmo, funzione erettile ed eiaculazione., La disfunzione sessuale è spesso multidimensionale che si verifica come uno spettro di disturbi che coinvolgono uno o una combinazione di questi fattori. La disfunzione sessuale è un problema comune nei maschi con il 35% degli uomini di età compresa tra 40 e 70 anni che soffrono di disfunzione erettile da moderata a completa.

Eiaculazione retrograda

Normalmente, lo sfintere della vescica si contrae prima dell’eiaculazione costringendo lo sperma ad uscire attraverso l’uretra, il percorso di minor resistenza. Quando lo sfintere della vescica non funziona correttamente, può verificarsi eiaculazione retrograda – una delle cause dell’infertilità maschile., Gli uomini spesso notano durante la masturbazione che non hanno rilascio di sperma ma c’è un orgasmo. Pertanto, l’eiaculazione retrograda viene talvolta definita “orgasmo secco”.”
Idiopatica infertilità maschile

inspiegabile infertilità maschile (UMI) è clinicamente definito come il fallimento di una coppia di concepire dopo un anno di rapporti sessuali regolari. Si stima che 4-17% delle coppie cercano un trattamento medico al fine di correggere la loro infertilità, ed è ragionevole supporre che ci sono molti più casi di infertilità che non sono segnalati ., È stato dimostrato che il fattore maschile è implicato solo e parzialmente nel 20-50% dei casi di infertilità.