Massachusetts health insurance

Massachusetts utilizza uno scambio di assicurazione sanitaria statale chiamato Massachusetts Health Connector.
L’iscrizione aperta per la copertura 2021 è terminata, ma un periodo di iscrizione speciale correlato alla COVID continua fino al 23 maggio 2021.
Otto assicuratori offrono una copertura 2021 nel mercato individuale del Massachusetts.
Circa 312.000 residenti del Massachusetts iscritti nel 2020 copertura attraverso il mercato di assicurazione sanitaria in Massachusetts.,
Massachusetts ha accettato l’espansione Medicaid dell’ACA nel 2013.
Le leggi del Massachusetts sono inospitali ai piani a breve termine; di conseguenza, nessun assicuratore offre piani a breve termine nello stato.
La COOPERATIVA dello stato, Minuteman Health, ha chiuso alla fine del 2017.
Più di 1,3 milioni di residenti del Massachusetts sono iscritti a Medicare.

Questa pagina è dedicata ad aiutare i consumatori a trovare rapidamente le risorse di assicurazione sanitaria nello stato del Massachusetts. Qui, troverete informazioni sui vari tipi di copertura assicurativa sanitaria disponibili., È possibile trovare le basi del Massachusetts health insurance marketplace e l’attuale periodo di iscrizione speciale COVID-correlati; una breve panoramica di espansione Medicaid in Massachusetts; un rapido sguardo al motivo per cui non ci sono piani di assicurazione sanitaria a breve termine disponibili in Massachusetts, dettagli sulle regole Medicare specifiche dello stato;così come una raccolta di risorse di assicurazione sanitaria Massachusetts,

Leader nazionale sulla riforma sanitaria

Il Massachusetts è leader nella sanità pubblica e nella riforma sanitaria, emanando una legislazione nel 2006 volta a raggiungere una copertura sanitaria quasi universale. Le riforme dello stato hanno portato al tasso non assicurato più basso della nazione — una designazione che lo stato continua a detenere, con un tasso non assicurato di solo 3 per cento in 2019, secondo i dati del censimento degli Stati Uniti (anche se questo è stato un leggero aumento da 2.8 per cento in 2018).,

Le strategie di riforma del Massachusetts, come uno scambio in cui gli assicuratori privati competono, un requisito che gli individui abbiano una copertura assicurativa sanitaria o paghino una penalità e sussidi per aiutare coloro che non possono permettersi una copertura, hanno servito come modello Affordable Care Act.

Il mandato individuale dell’ACA (cioè la disposizione per richiedere alla maggior parte degli americani di mantenere la copertura sanitaria o pagare una penalità) era basato su un programma simile che il Massachusetts aveva implementato alcuni anni prima., Il mandato individuale dello stato continua ad essere in vigore, anche dopo che la sanzione del mandato individuale dell’ACA è stata abrogata. I residenti del Massachusetts non assicurati pagano ancora una volta la penalità sulle loro tasse statali, dopo averlo fatto tramite le loro tasse federali per 2014 attraverso 2018.

Mercato di assicurazione sanitaria del Massachusetts

Massachusetts gestisce uno scambio di assicurazione sanitaria basato sullo stato chiamato Massachusetts Health Connector. Lo scambio offre una copertura sanitaria per gli individui e le famiglie, e per le piccole imprese con un massimo di 50 persone., Le persone che sono impiegati da aziende più grandi che forniscono la copertura sanitaria non utilizzano Massachusetts Health Connector, né i residenti del Massachusetts con Medicare, che è gestito dal governo federale.

Massachusetts Health Connector è l’unico luogo in cui un residente del Massachusetts può ottenere assistenza finanziaria con i premi assicurativi sanitari e la condivisione dei costi, con l’ammissibilità in base al reddito. Le persone possono acquistare una copertura privata al di fuori dello scambio (cioè, direttamente dalle compagnie di assicurazione sanitaria), ma senza assistenza finanziaria.,

Lo scambio è uno scambio di acquirenti attivo, il che significa che lo scambio determina quali piani sono offerti in vendita. Il Massachusetts health insurance marketplace è molto robusto, con più vettori partecipanti rispetto alla maggior parte degli stati. Lo scambio statale precede l’Affordable Care Act di diversi anni. (La riforma sanitaria entrata in vigore nel Massachusetts nel 2006 è stata ampiamente considerata un progetto per l’ACA).,e mercato di assicurazione sanitaria in Massachusetts:

Boston Medical Center/BMC HealthNet Piano (BMCHP)
Fallon Community Health Plan
la Salute del New England (HNE)
Sempre Health Partners (ex Quartiere del Piano Sanitario)
Ciuffi (Ciuffi HMO e Ciuffi di Salute Pubblica Piano)
Blue Cross Blue Shield of Massachusetts (BCBSMA)
Harvard Pilgrim Health Care (HPHC)
UnitedHealthcare

Le aree di servizio della maggior parte degli assicuratori: lo stato, anche se assicuratore partecipazione vanno da quattro a sette, a seconda della contea., Ci sono anche diversi assicuratori in Massachusetts che offrono solo piani al di fuori del mercato. Attraverso l’intero mercato individuale e piccolo gruppo (che si fondono in Massachusetts), i premi sono aumentati in media del 7,9 per cento per il 2021. Questo è stato un aumento più significativo rispetto alla media nazionale, ma Massachusetts ha avuto premi medi più bassi della nazione per gli ultimi anni.

Leggi la nostra panoramica del Massachusetts health insurance marketplace – tra cui aggiornamenti di notizie e la storia di scambio.,

Massachusetts periodo e date di iscrizione aperte

Iscrizione aperta per i piani di mercato individuali 2021 in Massachusetts si è svolta dal 1 ° novembre al 23 gennaio 2021 (diverse settimane in più rispetto all’iscrizione aperta negli stati che utilizzano HealthCare.gov, dove l’iscrizione si è conclusa il 15 dicembre 2020).

A causa della pandemia di coronavirus in corso, Massachusetts Health Connector ha aperto un nuovo periodo di iscrizione speciale che continua fino al 23 maggio 2021., Lo scambio aveva precedentemente aperto un periodo di iscrizione speciale, fino al 23 marzo 2021, per residenti non assicurati e residenti che hanno copertura sotto COBRA. Ma l’annuncio aggiornato indica che “chiunque” può utilizzare il periodo di iscrizione speciale per ottenere la copertura sanitaria, senza la necessità di un evento di qualificazione. Questo si allinea con i parametri per il periodo di registrazione speciale che HealthCare.gov sta offrendo fino al 15 maggio 2021. (Il Massachusetts ha anche offerto un periodo di iscrizione speciale correlato alla COVID nel 2020, che si è svolto fino al 23 luglio 2020.,)

Tutte le assicurazioni mediche regolamentate dallo stato in Massachusetts-che include tutti i piani sanitari venduti tramite Massachusetts Health Connector — sono tenute a coprire i test del coronavirus senza condivisione dei costi e coprono anche il trattamento (in uno studio medico, una clinica di assistenza urgente o ER, ma non cure ospedaliere ospedaliere) senza condivisione dei costi.

In Massachusetts, le iscrizioni al periodo di iscrizione speciale completate entro il 23 del mese sono effettive il primo del mese successivo (al contrario di un termine di iscrizione del 15 del mese nella maggior parte degli stati).,

Massachusetts iscrizione a piani sanitari qualificati

Circa 31.700 residenti del Massachusetts iscritti a piani sanitari qualificati (QHPs) durante l’iscrizione aperta 2014. Ma questo numero non rifletteva realmente la domanda effettiva, a causa di problemi con il connettore di salute. Nonostante il fatto che Obamacare è stato modellato sulle riforme che Massachusetts aveva implementato nel 2006, sono stati necessari aggiornamenti tecnici per rendere lo scambio statale Massachusetts’, Massachusetts Health Connector, ACA-compliant e non è andato bene nei primi giorni di attuazione ACA.,

L’iscrizione a QHPs sarebbe stata molto più alta se non fosse stato per i problemi tecnici con il connettore di salute. Circa 160.000 nuovi candidati con redditi superiori al 133% del livello di povertà che avrebbero dovuto essere iscritti a QHPS sono stati invece temporaneamente iscritti a Medicaid e circa 112.200 persone hanno finito per rimanere nei loro piani di assistenza del Commonwealth fino alla fine di 2014.

L’iscrizione allo scambio è migliorata notevolmente negli anni successivi. A partire da giugno 2016, l’iscrizione effettuata era pari a 223.778., La maggior parte di questi individui (171.000) sono stati iscritti a ConnectorCare, un programma del Massachusetts che fornisce sussidi statali oltre ai sussidi ACA federali a quelli con redditi fino al 300% del livello di povertà. ConnectorCare iscrizione dura tutto l’anno.

E entro il 2020, più di 312.000 persone si sono iscritte durante il periodo di iscrizione aperta, che si è concluso il 23 gennaio 2020. Le iscrizioni sono aumentate anno su anno per sei anni di fila nel Massachusetts health insurance marketplace, anche se sembra che l’iscrizione per il 2021 finirà un po ‘ più in basso.,

Per saperne di più sul Massachusetts health insurance marketplace.

Espansione Medicaid in Massachusetts

L’ex governatore Deval Patrick ha firmato la legislazione che autorizza l’espansione Medicaid dell’Affordable Care Act a luglio 2013, che ha contribuito a guidare il tasso non assicurato in Massachussets ancora più basso di quanto non fosse già pre-ACA.

Attraverso l’espansione ACA, il programma Medicaid Massachusetts copre la maggior parte degli adulti non anziani con reddito familiare fino al 138% di FPL., A partire da maggio 2020, l’iscrizione nei piani Medicaid Massachusetts e CHIP era di circa il 23 per cento superiore a quello che era stato prima dell’espansione di Medicaid.

Leggi di più sull’espansione Medicaid del Massachusetts.

Assicurazione sanitaria a breve termine in Massachusetts

Le leggi del Massachusetts sono inospitali ai piani di assicurazione sanitaria a breve termine e, di conseguenza, nessun assicuratore offre piani a breve termine nello stato.

Ciò è dovuto generalmente ai requisiti di emissione e rating garantiti che si applicano a tutti i piani sanitari dello stato, inclusa l’assicurazione sanitaria a breve termine., Dal 1996, il Massachusetts ha richiesto che tutti i piani sanitari commercializzati agli individui fossero venduti su base garantita (ad esempio, le domande non possono essere respinte in base alla storia medica) “secondo regole di valutazione chiaramente definite.”

I regolatori del Massachusetts continuano a imporre norme severe sui piani a breve termine, nonostante i rilassati regolamenti federali di assicurazione sanitaria a breve termine che sono entrati in vigore nel 2018.

Per saperne di più su assicurazione sanitaria a breve termine in Massachusetts.,

Massachusetts health ratings

Massachusetts esegue costantemente tra i primi cinque stati in diversi rating di salute pubblica, e la copertura assicurativa sanitaria quasi universale dello stato svolge un ruolo significativo nelle sue alte classifiche di salute.

Nell’edizione 2017 del America’s Health Rankings, il Massachusetts era lo stato più classificato; nell’edizione 2019 era il secondo stato classificato, dietro solo al Vermont.

Il Commonwealth Fund ha anche classificato il Massachusetts al secondo posto tra gli stati e il Distretto di Columbia nella sua Scorecard 2020 sulle prestazioni del sistema sanitario statale.,

Massachusetts e l’Affordable Care Act

I democratici dominano la politica del Massachusetts a livello federale e statale, e il supporto per Obamacare è solido. Quando l’Affordable Care Act era pronto per un voto nel Senato degli Stati Uniti, John Kerry e Scott Brown rappresentavano il Massachusetts. Il Sen. Kerry ha votato sì dell’ACA, mentre Brown ha votato no. Brown è stato eletto in un’elezione speciale dopo la morte di Edward (Ted) Kennedy, che ha sostenuto problemi di assistenza sanitaria per tutta la sua carriera politica.,

Brown è stato sconfitto nella sua candidatura per la rielezione nel 2012 da Elizabeth Warren, che sostiene l’ACA e ha introdotto una legislazione nel 2018 per stabilizzarla e proteggerla. Ed Markey, che sostiene anche l’ACA, è stato selezionato in un’elezione speciale dopo che Kerry ha assunto il ruolo di Segretario di Stato degli Stati Uniti.

Nella Camera dei Rappresentanti degli Stati Uniti, nove dei rappresentanti 10 hanno votato a favore dell’ACA. Rep. Stephen Lynch ha votato contro l’ACA, in parte perché la legislazione finale non includeva un’opzione pubblica. Tutti e nove i rappresentanti del Massachusetts continuano ad essere democratici.,

A livello statale, l’ex governatore Deval Patrick nel 2012 ha firmato due progetti di legge per portare lo scambio e le politiche esistenti del Massachusetts in conformità con la legge federale di riforma sanitaria. Inoltre, il Massachusetts ha adottato l’espansione dell’ACA di Medicaid.

Il governatore Charlie Baker ha giurato in ufficio nel 2015. Baker è un repubblicano, ed è stato critico della ACA.,r era tra un gruppo bipartisan di governatori che hanno invitato i Repubblicani del Congresso per rifiutare il partigiano sforzi per abrogare l’ACA nel 2017, e lui è stato critico della tromba di amministrazione la decisione di nel 2017 per la fine del finanziamento federale per la partecipazione ai costi, riduzioni di imprese (RSI), rilevando che la fine del finanziamento potrebbe tradursi in una destabilizzato individuali di assicurazione sanitaria di mercato (in definitiva, gli assicuratori semplicemente aggiungere il costo della RSI di argento piano di premi, con conseguente più grandi premium sussidi che sono finanziati dal governo federale e proteggere la maggior parte dei consumatori di portare il peso, l’aumento di prezzo).,

Altre disposizioni di riforma ACA

Il programma di ACA Consumer Operated and Oriented Plan (CO-OP) è stato progettato per incoraggiare nuovi assicuratori sanitari senza scopo di lucro ad entrare nel mercato, ma la maggior parte delle COOPERATIVE è fallita nei primi anni, in gran parte a causa delle carenze nel programma di corridoi di rischio dell’ACA e del modo in cui è strutturato il programma di aggiustamento del rischio, nonché dei premi che erano forse troppo bassi.

Ventiquattro COOPERATIVE hanno ricevuto prestiti per un totale di billion 2.09 miliardi a partire da gennaio 2014. In Massachusetts, Minuteman Salute, Inc. ha ricevuto più di million 156 milioni in prestiti federali.,

Minuteman Health si è esteso al New Hampshire per l’anno di copertura 2015. È rimasta in funzione per tutto il 2017, ma alla fine è stata chiusa alla fine del 2017 ed è stata posta in amministrazione controllata.

Leggi di più sulle COOPERATIVE di Affordable Care Act (a partire dal 2020, quattro sono ancora operative in cinque stati; che scenderanno a tre COOPERATIVE in quattro stati a partire dal 2021, con la chiusura della COOPERATIVA del New Mexico alla fine del 2020).

Copertura Medicare e l’iscrizione in Massachusetts

Massachusetts Medicare iscrizione ha raggiunto 1.358.936 a partire da novembre 2020., Ammissibilità per Medicare si basa sull’età (essendo almeno 65) per la maggior parte delle persone, ma il 16 per cento dei beneficiari del Massachusetts Medicare sono sotto 65 e sono ammissibili per Medicaid a causa di una disabilità.

Per saperne di più su Medicare in Massachusetts, compresi i dettagli sulla copertura privata opzionale Medicare e benefici, tra cui Medicare Advantage, Medigap, e Medicare Parte D.,