In questa pagina:

  • Che cos’è il monitoraggio continuo del glucosio?
  • Come funziona un monitor continuo del glucosio (CGM)?
  • Chi può usare un CGM?
  • Quali sono i vantaggi di un CGM?
  • Quali sono i limiti di un CGM?
  • Che cos’è un pancreas artificiale?

Che cos’è il monitoraggio continuo del glucosio?

Monitoraggio continuo del glucosio traccia automaticamente i livelli di glucosio nel sangue, chiamato anche di zucchero nel sangue, per tutto il giorno e la notte. Puoi vedere il tuo livello di glucosio in qualsiasi momento a colpo d’occhio., Puoi anche rivedere come il tuo glucosio cambia in poche ore o giorni per vedere le tendenze. Vedere i livelli di glucosio in tempo reale può aiutarti a prendere decisioni più informate durante il giorno su come bilanciare il cibo, l’attività fisica e le medicine.

Come funziona un monitor continuo del glucosio (CGM)?

Un CGM funziona attraverso un piccolo sensore inserito sotto la pelle, di solito sulla pancia o sul braccio. Il sensore misura il livello di glucosio interstiziale, che è il glucosio trovato nel fluido tra le cellule. Il sensore verifica il glucosio ogni pochi minuti., Un trasmettitore invia in modalità wireless le informazioni a un monitor.

Il monitor può far parte di una pompa per insulina o di un dispositivo separato, che può portare in tasca o in borsa. Alcuni CGM inviano informazioni direttamente a uno smartphone o tablet. Diversi modelli sono disponibili e sono elencati nella guida del prodotto dell’American Diabetes Association.

Foto per gentile concessione: U. S. Food and Drug Administration
Un piccolo sensore CGM sotto la pelle controlla il glucosio. Un trasmettitore invia dati a un ricevitore., Il ricevitore CGM può essere parte di una pompa per insulina, come mostrato qui, o di un dispositivo separato.

Caratteristiche speciali di un CGM

I CGM sono sempre attivi e registrano i livelli di glucosio, sia che tu stia facendo la doccia, lavorando, esercitando o dormendo. Molti CGM hanno caratteristiche speciali che funzionano con le informazioni dalle vostre letture di glucosio:

  • Un allarme può suonare quando il livello di glucosio va troppo basso o troppo alto.
  • È possibile annotare i pasti, l’attività fisica e le medicine in un dispositivo CGM, insieme ai livelli di glucosio.,
  • È possibile scaricare i dati su un computer o un dispositivo intelligente per vedere più facilmente le tendenze del glucosio.

Alcuni modelli possono inviare immediatamente informazioni allo smartphone di una seconda persona, forse un genitore, un partner o un caregiver. Ad esempio, se il glucosio di un bambino scende pericolosamente basso durante la notte, il CGM potrebbe essere impostato per svegliare un genitore nella stanza accanto.

Attualmente, un modello CGM è approvato per le decisioni di trattamento, il Dexcom G5 Mobile. Ciò significa che è possibile apportare modifiche al piano di cura del diabete in base ai risultati CGM da solo., Con altri modelli, è necessario prima confermare una lettura CGM con un test della glicemia finger-stick prima di assumere insulina o trattare l’ipoglicemia.

Requisiti speciali necessari per utilizzare un CGM

Due volte al giorno, potrebbe essere necessario controllare il CGM stesso. Proverai una goccia di sangue su un misuratore di glucosio standard. La lettura del glucosio dovrebbe essere simile su entrambi i dispositivi.

È inoltre necessario sostituire il sensore CGM ogni 3-7 giorni, a seconda del modello.

Per sicurezza è importante agire quando un allarme CGM suona su glicemia alta o bassa., Si dovrebbe seguire il piano di trattamento per portare il glucosio nel range di destinazione, o ottenere aiuto.

Le letture del glucosio CGM devono essere confrontate con un misuratore di glucosio standard due volte al giorno.

Chi può usare un CGM?

La maggior parte delle persone che usano CGMs ha il diabete di tipo 1. La ricerca è in corso per imparare come CGMs potrebbe aiutare le persone con diabete di tipo 2.

I CGM sono approvati per l’uso da parte di adulti e bambini con prescrizione medica. Alcuni modelli possono essere utilizzati per bambini di età pari a 2 anni., Il medico può raccomandare una CGM se lei o il suo bambino:

  • siete in terapia insulinica intensiva, chiamata anche stretto controllo dello zucchero nel sangue
  • avete ipoglicemia inconsapevolezza
  • spesso hanno glicemia alta o bassa

Il medico può suggerire di utilizzare un sistema CGM tutto il tempo o solo per alcuni giorni per aiutare a regolare il piano di cura del diabete.

Quali sono i vantaggi di un CGM?,

Rispetto di serie con un misuratore di glucosio nel sangue, utilizzando un sistema CGM può aiutare

  • gestire meglio i livelli di glucosio ogni giorno
  • avere meno bassi di glucosio nel sangue emergenze
  • bisogno di un minor numero di bastoncelli

Un grafico sull’CGM schermo indica se il glucosio è in aumento o caduta—come e rapidamente, in modo da poter scegliere il modo migliore per raggiungere il livello di glucosio.

Nel tempo, una buona gestione del glucosio aiuta notevolmente le persone con diabete a rimanere in salute e prevenire le complicanze della malattia., Le persone che ottengono il maggior beneficio da un CGM sono coloro che lo usano ogni giorno o quasi ogni giorno.

Quali sono i limiti di un CGM?

I ricercatori stanno lavorando per rendere CGMs più preciso e più facile da usare. Ma hai ancora bisogno di un test del glucosio con le dita due volte al giorno per verificare l’accuratezza del tuo CGM rispetto a un misuratore di glucosio nel sangue standard.

Con la maggior parte dei modelli CGM, non è ancora possibile fare affidamento sulla CGM da sola per prendere decisioni di trattamento. Per esempio, prima di cambiare la dose di insulina, deve prima confermare la lettura della CGM facendo un test del glucosio con le dita.,

Un sistema CGM è più costoso rispetto all’utilizzo di un misuratore di glucosio standard. Verificare con il vostro piano di assicurazione sanitaria o Medicare per vedere se i costi saranno coperti.

Che cos’è un pancreas artificiale?

Un CGM è una parte dei sistemi di “pancreas artificiale” che stanno iniziando a raggiungere le persone con diabete.

L’Istituto Nazionale di diabete e malattie digestive e renali (NIDDK) ha svolto un ruolo importante nello sviluppo della tecnologia del pancreas artificiale. Un pancreas artificiale sostituisce il test manuale della glicemia e l’uso di iniezioni di insulina., Un singolo sistema monitora i livelli di glucosio nel sangue tutto il giorno e fornisce automaticamente insulina o insulina e un secondo ormone, il glucagone. Il sistema può anche essere monitorato da remoto, ad esempio da genitori o personale medico.

Nel 2016, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato un tipo di sistema di pancreas artificiale chiamato sistema ibrido a circuito chiuso. Questo sistema verifica il livello di glucosio ogni 5 minuti durante il giorno e la notte attraverso un CGM e automaticamente ti dà la giusta quantità di insulina basale, un’insulina a lunga durata d’azione, attraverso una pompa di insulina separata., Sarà comunque necessario testare il sangue con un misuratore di glucosio un paio di volte al giorno. E regolerai manualmente la quantità di insulina che la pompa eroga all’ora dei pasti e quando hai bisogno di una dose di correzione.

Il sistema ibrido a circuito chiuso può liberarti da alcune delle attività quotidiane necessarie per mantenere stabile il glucosio nel sangue-o aiutarti a dormire tutta la notte senza la necessità di svegliarti e testare il glucosio o prendere medicine. Parlate con il vostro fornitore di assistenza sanitaria se questo sistema potrebbe essere giusto per te.,

Il NIDDK ha finanziato – e continua a finanziare – diversi importanti studi su diversi tipi di dispositivi pancreas artificiali per aiutare meglio le persone con diabete di tipo 1 gestire la loro malattia. I dispositivi possono anche aiutare le persone con diabete di tipo 2 e diabete gestazionale.