Techniques: Heart Sounds & Murmurs
Third & Fourth Heart Sounds
A triple rhythm in diastole is called a gallop and results from the presence of a S3, S4 or both.,
Descrizione:
Entrambi i suoni sono a bassa frequenza e quindi meglio ascoltati con la campana dello stetoscopio.,paziente in posizione laterale sinistra
Se provenienti da RV
- di Solito le più sentito in basso a sinistra, bordo sternale
- più Forte durante l’inspirazione
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Terzo Suono del Cuore S3
Descrizione:
il suono a Bassa frequenza nei primi diastole, 120 a 180 ms dopo l’S2
Suona come:
Lub du bub S1S3S2 cadenza simili a “Kentucky”
Significato Clinico:
i Risultati da un aumento della pressione atriale portando a un aumento della velocità di flusso, come si è visto in insufficienza cardiaca congestizia, che è la causa più comune di un S3., Anche la cardiomiopatia dilatativa associata con ventricoli dilatati contribuisce al suono. Vedere Precisione nella diagnosi di CHF .
Meno comunemente, il rigurgito valvolare e gli shunt da sinistra a destra possono anche causare un S3 a causa dell’aumento del flusso.
Può essere un normale risultato fisiologico in pazienti di età inferiore ai 40 anni.,
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Quarto Suono del Cuore S4
Descrizione:
il suono a Bassa frequenza in presystolic porzione di diastole,
Suona come:
Belub dup S1S4S2 cadenza simili a “Tennessee”
significato Clinico:
si è Visto in pazienti con irrigidito sinistra ventricoli, derivanti da condizioni come l’ipertensione, stenosi aortica, ischemico o cardiomiopatia ipertrofica.
In paziente con rigurgito mitralico, indicativo di insorgenza acuta di rigurgito dovuta alla rottura della corda tendinae che ancorano i foglietti valvolari.
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