Ostruzione della giunzione ureteropelvica

Che cos’è l’ostruzione della giunzione ureteropelvica (UPJ)?

L’ostruzione della giunzione ureteropelvica (UPJ) è un blocco nella pelvi renale del rene. La pelvi renale si trova all’estremità superiore di ciascun uretere (tubo che drena l’urina dai reni alla vescica). La pelvi renale, che ha la forma di un imbuto, raccoglie l’urina.

In casi normali, ciascuno dei due reni ha un uretere. I reni filtrano il sangue di rifiuti e acqua in eccesso, creando urina., L’urina viene raggruppata nell’UPJ e quindi scorre lungo gli ureteri fino alla vescica.

Nell’ostruzione UPJ, il flusso di urina viene rallentato o interrotto completamente. Ciò aumenta il rischio di danni renali. Nella maggior parte dei casi di ostruzione UPJ, solo uno dei reni è interessato.

Quanto è comune l’ostruzione della giunzione ureteropelvica (UPJ)?

L’ostruzione UPJ si verifica in circa uno ogni 1.500 nascite ed è responsabile di circa l ‘ 80% di tutti i sistemi di raccolta delle urine gonfie. I maschi sono colpiti a più del doppio del tasso delle femmine, e il rene sinistro è colpito circa due volte più spesso della destra.,

Quali sono i sintomi dell’ostruzione della giunzione ureteropelvica?

• Nodulo nell’addome.
• Infezione del tratto urinario con febbre.
• Dolore nella parte superiore dell’addome o della schiena, di solito dopo aver bevuto liquidi. Il dolore è causato dal backup dell’urina che esercita una pressione sul rene e sul tessuto circostante. In alcuni casi, il dolore può andare e venire perché il blocco non è completo, permettendo all’urina di fluire a volte. In altri casi, il blocco può verificarsi solo quando la persona è in piedi, ma non quando si è sdraiati.
• Calcoli renali.
• Sangue nelle urine.,
• Vomito.
• Scarsa crescita in un bambino.

Che cosa causa l’ostruzione della giunzione ureteropelvica (UPJ)?

La maggior parte delle ostruzioni UPJ sono presenti alla nascita, un’indicazione che le strutture dell’uretere o del rene non si sono formate correttamente mentre il feto si stava sviluppando.

In alcuni casi una tendenza ereditaria alle ostruzioni verrà eseguita in una famiglia, ma di solito un’ostruzione appare in un solo membro della famiglia.

Alla nascita possono essere presenti diversi tipi di ostacoli, come ad esempio:

• L’apertura dell’uretere è troppo stretta.,
• Ci sono errori nel numero o nella disposizione delle cellule muscolari piccole nell’uretere. Queste cellule sono responsabili delle contrazioni muscolari che spingono l’urina dal rene fino alla vescica.
• Pieghe insolite nelle pareti dell’uretere possono agire come valvole.
• Le torsioni possono formarsi lungo il percorso dell’uretere.
• L’uretere si collega alla pelvi renale in una posizione troppo alta, creando un angolo anormale tra l’uretere e il rene.
• Un incrocio anormale dei vasi sanguigni può premere o distorcere l’UPJ.,

Meno frequentemente, le ostruzioni UPJ possono formarsi negli adulti a causa di calcoli renali, infezioni del tratto urinario superiore, interventi chirurgici, un passaggio anomalo dei vasi sanguigni o gonfiore delle vie urinarie.,

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