Otite media acuta: timpano rosso, timpano sporgente o nessuno dei due?

In una dichiarazione di consenso che verrà presto rilasciata da un panel di espertiscelta dall’Agenzia per la qualità e la ricerca dell’assistenza sanitaria (AHCQR, precedentemente notocome AHCPR), l’AOM è meglio definita da una scelta di segni e sintomi. Dolore orrritability e / o febbre, più opacizzazione della membrana timpanica, pienezza o rigonfiamento della membrana timpanica, o perdita dell’udito sarà presto defineAOM da criteri AHCPR., Né il rossore della membrana timpanica né il rigonfiamento della membrana timpanica sono sine qua non, secondo questa definizione.

La maggior parte dei rispondenti ID pediatrici al sondaggio ritiene che il rigonfiamento dovrebbeessere necessario per la diagnosi di AOM. Solo circa un terzo dei pediatrotolaringoiatri ritiene che il rigonfiamento della membrana timpanica sia necessary.It è chiaro che la precisione e la standardizzazione per la diagnosi di AOM sono necessarie per i residenti pediatrici, i pediatri di assistenza primaria e i medici di emergenza.,

Pictured here are several bulging opacified eardrums characteristic of acute otitis media., La figura 4 mostra un timpano grigio; la figura 7 mostra un timpano giallo con vasi sanguigni dilatati. La diagnosi è AOM in ogni caso.

Per ulteriori informazioni:

• Richard H. Schwartz, MD, è del dipartimento di pediatria dell’Inova Fairfax Hospital for Children, Vienna, Va.
• Rodriguez WJ, Schwartz RH. Streptococcus pneumoniae causa otite media con febbre più alta e più arrossamento delle membrane timpaniche rispetto a Haemophilus influenzae o Moraxella catarrhalis. Pediatric Infect Dis J. 1999; 18:942-944.,
• Del Deccaro MA, Mendelman PM, Inglis AF, et al. Batteriologia dell’otite media acuta: una nuova prospettiva. J Pediatr. 1992; 120:81-4
• Karma PH, Penttila MA, Markku MS, Kataja MJ. Diagnosi otoscopica di versamento dell’orecchio medio nell’otite media acuta e non acuta: il valore di diversi risultati otoscopici. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1989;17:37-49.
• Halstead C, Leprow ML, Balassanian N, et al. Otite media. Sono J Dis Bambino. 1968;115:542-551.,