Che cos’è una pneumonectomia?
Una pneumonectomia è un tipo di intervento chirurgico per rimuovere uno dei polmoni a causa di cancro, trauma o qualche altra condizione.
Hai due polmoni: un polmone destro e un polmone sinistro. Questi polmoni si collegano alla bocca attraverso una serie di tubi. Attraverso questi tubi, i polmoni portano ossigeno nel corpo e rimuovono l’anidride carbonica dal corpo. L’ossigeno è necessario per tutte le funzioni del tuo corpo. L’anidride carbonica è un prodotto di scarto di cui il corpo ha bisogno per liberarsi., La maggior parte delle persone può cavarsela con un solo polmone invece di due, se necessario. Di solito, un polmone può fornire abbastanza ossigeno e rimuovere abbastanza anidride carbonica, a meno che l’altro polmone non sia danneggiato.
Durante una pneumonectomia, il chirurgo effettua un taglio (incisione) sul lato del corpo. Il chirurgo taglia alcuni muscoli e allarga le costole. Lui o lei rimuove chirurgicamente il polmone interessato. Il sacco che conteneva il polmone (spazio pleurico) si riempie di aria. Alla fine, il fluido prende il posto di quest’aria.
In rari casi, gli operatori sanitari possono fare una pneumonectomia con una procedura VATS invece., Questa procedura utilizza una videocamera speciale chiamata toracoscopio. È un tipo di chirurgia minimamente invasiva. Ciò significa che utilizza incisioni più piccole rispetto alla tradizionale chirurgia aperta eseguita sul polmone. Nel trattamento del cancro, la maggior parte degli esperti di pneumonectomia consiglia i TINI solo per le persone con tumori in stadio precoce che si trovano vicino all’esterno del polmone. Questa complessa procedura richiede un chirurgo con una grande abilità tecnica ed esperienza.
Perché potrei aver bisogno di una pneumonectomia?
Il cancro del polmone è la ragione più comune per una pneumonectomia., Gli operatori sanitari di solito cercano di rimuovere il meno possibile del tessuto polmonare. Potrebbe essere necessario un pneumonectomia se un intervento chirurgico più piccolo non sarebbe in grado di rimuovere tutto il cancro. Alcuni tumori situati vicino al centro del polmone necessitano anche di una pneumonectomia invece di un intervento chirurgico più piccolo.
A volte è necessaria una pneumonectomia anche per altre malattie polmonari., Alcuni di questi includono:
- Traumatiche lesioni polmonari
- tubercolosi Polmonare
- infezioni Fungine del polmone
- Bronchiectasie
- Congenita malattia polmonare
- ostruzione Bronchiale, con un polmone distrutto
- metastasi Polmonari (diffusione del tumore ai polmoni da un altro sito nel corpo)
Quali sono i rischi di pneumectomia?
Molte persone che hanno una pneumonectomia fanno molto bene. Ma è un intervento chirurgico abbastanza ad alto rischio., Alcune possibili complicanze sono:
- insufficienza Respiratoria
- coagulo di Sangue nel polmone (embolia polmonare)
- Polmonite
- Shock
- Complicazioni da anestesia
- Troppo sanguinamento
- ritmi Anormali del cuore
- Ridotto flusso di sangue al cuore
Il recupero sarà probabilmente richiedere settimane o addirittura mesi. Se il chirurgo allarga le costole per raggiungere il polmone, l’area vicino all’incisione farà male per qualche tempo dopo l’intervento chirurgico. L’attività complessiva può essere limitata da 1 a 2 mesi., Se si dispone di enfisema o bronchite cronica (malattie comuni tra i fumatori), si potrebbe diventare più a corto di fiato con determinate attività.
La tua età, altri problemi di salute e altri fattori aiuteranno a determinare il rischio di complicanze. Prima dell’intervento, chiedi al tuo operatore sanitario i tuoi rischi specifici.
Come mi preparo per una pneumonectomia?
Chiedi al tuo operatore sanitario cosa devi fare per prepararti alla pneumonectomia. In generale:
- Informa il tuo fornitore di tutti i medicinali che prendi., Questo include farmaci da banco come l’aspirina e tutti i farmaci soggetti a prescrizione medica. Include anche erbe, vitamine e altri integratori. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di alcuni medicinali prima dell’intervento, come i fluidificanti del sangue.
- Se fumi, devi smettere prima dell’intervento. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria per le risorse per aiutarvi.
- Informa il tuo fornitore se hai allergie, incluso il lattice.
- Informa il tuo fornitore se hai mai avuto una reazione all’anestesia locale o generale.
- L’esercizio quotidiano è una parte importante di prepararsi per la chirurgia., Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria che tipo è meglio per voi.
- Potrebbe essere necessario eseguire esercizi di respirazione con un dispositivo chiamato spirometro.
- Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della sera prima dell’intervento.
- Tutti i peli sul sito dell’intervento o intorno a esso possono essere rimossi con tagliaunghie prima della procedura.,l>
Si potrebbe anche bisogno di una o più delle seguenti prove:
- la radiografia del Torace, per vedere il cuore e i polmoni
- TC del Torace, per ottenere immagini più dettagliate dei polmoni
- tomografia ad emissione di Positroni (PET) di scansione, per cercare di tessuto del cancro
- Elettrocardiogramma (ECG), a guardare il tuo ritmo cardiaco
- i test di funzionalità Polmonare, per vedere quanto bene i polmoni stanno lavorando
- Ventilazione-perfusione scansione, per capire quali sono le aree del polmone contribuiscono di più alla respirazione
- esami del Sangue, per controllare la vostra salute generale
che Cosa accade durante un pneumectomia?,
Chiedi al tuo operatore sanitario cosa aspettarti durante la pneumonectomia. Di seguito è riportata una descrizione generale dell’approccio più comune. Questa procedura può essere diversa se il vostro medico sta usando la chirurgia minimamente invasiva. In generale:
- Si sdraierà su un fianco su un tavolo operatorio con il braccio sopra la testa.
- Probabilmente otterrete antibiotici per aiutare a prevenire l’infezione.
- Si otterrà l’anestesia prima dell’inizio della chirurgia. Ti metterà in un sonno profondo in modo da non sentire alcun dolore durante la procedura.,
- L’intervento richiederà diverse ore.
- Il chirurgo esegue un taglio lungo diversi pollici tra 2 costole. Il taglio andrà da sotto il braccio a intorno alla schiena, sul lato del polmone che viene rimosso.
- Il chirurgo separa 2 costole. In alcuni casi, il chirurgo potrebbe rimuovere una piccola parte della costola.
- Il chirurgo sgonfia il polmone interessato e lo rimuove.
- Il chirurgo può rimuovere alcuni linfonodi vicini. Questi possono aiutare a mostrare quanto potrebbe essere avanzato un cancro.
- Il chirurgo chiuderà le costole, i muscoli e la pelle., Una medicazione verrà applicata sopra l’incisione.
- La maggior parte delle volte, un tubo toracico viene lasciato nello spazio pleurico da dove è stato rimosso il polmone. Questo viene rimosso quando la tua condizione migliora.
Cosa succede dopo una pneumonectomia?
Chiedi al tuo operatore sanitario cosa aspettarti. In generale:
- Quando ti svegli, potresti sentirti confuso all’inizio. Potresti svegliarti un paio d’ore dopo l’intervento, o un po ‘ più tardi.
- I tuoi segni vitali saranno attentamente osservati. Questi includono la frequenza cardiaca, la respirazione, la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno., Avrai diversi tipi di monitor collegati per aiutarti a monitorare la tua condizione.
- Si può ottenere ossigeno attraverso piccoli tubi posti nel naso. Questo è di solito a breve termine (temporaneo).
- Sentirai un po ‘ di dolore. Ma non deve sentire il dolore severo. Se ne hai bisogno, la medicina del dolore è disponibile.
- Si può fare la terapia respiratoria per aiutare a rimuovere i liquidi che si raccolgono nei polmoni durante l’intervento chirurgico. Probabilmente dovrai farlo più volte al giorno.
- Si può indossare calze speciali (calze a compressione) sulle gambe per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue.,
- Dovrai rimanere in ospedale per diversi giorni.
Dopo aver lasciato l’ospedale:
- Assicurati di avere qualcuno che ti accompagni a casa. Avrai anche bisogno di aiuto a casa per un po’.
- Avrai i tuoi punti o punti metallici rimossi in un appuntamento di follow-up. Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up.
- Si può stancare facilmente dopo l’intervento chirurgico. Ma inizierai lentamente a recuperare la tua forza. Possono essere diverse settimane a un mese prima di recuperare completamente.
- Devi essere alto e camminare più volte al giorno.,
- Chiedi al tuo operatore sanitario quando sarà sicuro per te guidare.
- Evitare di sollevare qualcosa di pesante per diverse settimane.
- Segui tutte le istruzioni che il tuo medico ti dà per la medicina, l’esercizio fisico, la dieta e la cura delle ferite.
- Chiama subito il tuo medico se hai segni di infezione, febbre, gonfiore o dolore che sta peggiorando. Una piccola quantità di drenaggio dalla tua incisione è normale.
- Chiamare il provider se avete domande., Chiedere sempre se avete domande su come prendere il farmaco o siete preoccupati per eventuali sintomi.,
- i rischi e I benefici del test o procedura
- Quali i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove si sta per avere il test o procedura
- Chi farà il test o procedura e tutto quello che una persona qualifiche sono
- Cosa sarebbe successo se non hai il test o procedura
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