Principali effetti sulla salute della privazione del sonno.

BrainEdit

Uno studio ha suggerito, sulla base di neuroimaging, che 35 ore di privazione totale del sonno nei controlli sani hanno influenzato negativamente la capacità del cervello di mettere un evento emotivo nella giusta prospettiva e fare una risposta controllata e adatta all’evento.

Gli effetti negativi della privazione del sonno sulla vigilanza e sulle prestazioni cognitive suggeriscono una diminuzione dell’attività e della funzione cerebrale., Questi cambiamenti si verificano principalmente in due regioni: il talamo, una struttura coinvolta nella vigilanza e attenzione; e la corteccia prefrontale, una regione sub-servendo vigilanza, attenzione e processi cognitivi di ordine superiore. Questo è stato il risultato di uno studio americano nel 2000. Diciassette uomini tra i 20 sono stati testati. La privazione del sonno è stata progressiva con misurazioni di glucosio (CMRglu regionale assoluto), prestazioni cognitive, vigilanza, umore ed esperienze soggettive raccolte dopo 0, 24, 48 e 72 ore di privazione del sonno., Ulteriori misure di vigilanza, prestazioni cognitive e umore sono state raccolte a intervalli fissi. Sono state utilizzate scansioni PET e si è prestata attenzione al ritmo circadiano delle prestazioni cognitive.

Un noto studio su animali dell’Università della California del 2002 ha indicato che il sonno del movimento oculare non rapido (NREM) è necessario per spegnere i neurotrasmettitori e consentire ai loro recettori di “riposare” e riguadagnare la sensibilità che consente alle monoammine (noradrenalina, serotonina e istamina) di essere efficaci a livelli prodotti naturalmente. Ciò porta a una migliore regolazione dell’umore e ad una maggiore capacità di apprendimento., Lo studio ha anche scoperto che la privazione rapida del sonno del movimento oculare (REM) può alleviare la depressione clinica perché imita gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Questo perché la diminuzione naturale delle monoammine durante REM non è consentita, il che fa aumentare la concentrazione di neurotrasmettitori nel cervello, che sono esauriti nelle persone clinicamente depresse. Il sonno al di fuori della fase REM può consentire agli enzimi di riparare i danni alle cellule cerebrali causati dai radicali liberi. Un’elevata attività metabolica durante la veglia danneggia gli enzimi stessi impedendo una riparazione efficiente., Questo studio ha osservato la prima evidenza di danno cerebrale nei ratti come risultato diretto della privazione del sonno.

Studi su animali suggeriscono che la privazione del sonno aumenta i livelli di ormoni dello stress, che possono ridurre la produzione di nuove cellule nei cervelli adulti.,

Vedi anche: Sistema glinfatico

Attenzione e memoria di lavoromodifica

Tra le possibili conseguenze fisiche della privazione del sonno, i deficit di attenzione e memoria di lavoro sono forse i più importanti; tali errori nelle routine mondane possono portare a risultati sfortunati, dal dimenticare gli ingredienti durante la cottura alla mancanza di una frase mentre si prendono appunti. L’esecuzione di compiti che richiedono attenzione sembra essere correlata al numero di ore di sonno ricevute ogni notte, diminuendo in funzione delle ore di privazione del sonno., La memoria di lavoro viene testata con metodi come le attività di tempo di scelta-reazione.

I vuoti di attenzione si estendono anche in domini più critici in cui le conseguenze possono essere vita o morte; incidenti automobilistici e disastri industriali possono derivare da disattenzione attribuibile alla privazione del sonno. Per misurare empiricamente l’entità dei deficit di attenzione, i ricercatori utilizzano tipicamente il compito di vigilanza psicomotoria (PVT) che richiede al soggetto di premere un pulsante in risposta a una luce a intervalli casuali., La mancata pressione del pulsante in risposta allo stimolo (luce) viene registrata come un errore, attribuibile ai microsleep che si verificano come prodotto della privazione del sonno.

Fondamentalmente, le valutazioni soggettive degli individui sulla loro fatica spesso non prevedono le prestazioni effettive sul PVT. Mentre gli individui totalmente privi di sonno sono solitamente consapevoli del grado della loro menomazione, i periodi di privazione cronica (minore) del sonno possono accumularsi nel tempo in modo che siano uguali in numero e gravità ai periodi di deprivazione totale (acuta) del sonno., Le persone cronicamente prive di sonno, tuttavia, continuano a valutarsi notevolmente meno compromesse rispetto ai partecipanti totalmente privi di sonno. Poiché le persone di solito valutano la loro capacità su compiti come guidare soggettivamente, le loro valutazioni possono condurli alla falsa conclusione che possono eseguire compiti che richiedono un’attenzione costante quando le loro capacità sono in realtà compromesse.

MoodEdit

Molte persone sanno già che il sonno influisce sull’umore. Stare svegli tutta la notte o fare un turno di notte inaspettato può far sentire irritabile., Una volta raggiunto il sonno, l’umore tornerà spesso alla linea di base o alla normalità. Anche la privazione parziale del sonno può avere un impatto significativo sull’umore. In uno studio, i soggetti hanno riportato un aumento della sonnolenza, affaticamento, confusione, tensione e disturbi dell’umore totale, che si sono tutti ristabiliti al loro livello di base dopo una o due notti di sonno completo.

Depressione e sonno sono in una relazione bidirezionale. Un sonno povero può portare allo sviluppo di depressione e la depressione può causare insonnia, ipersonnia o apnea ostruttiva del sonno. Circa il 75% dei pazienti adulti con depressione può presentare insonnia., La privazione del sonno, totale o meno, può indurre ansia significativa e le privazioni del sonno più lunghe tendono a provocare un aumento del livello di ansia.

È interessante notare che la privazione del sonno ha anche mostrato alcuni effetti positivi sull’umore. La privazione del sonno può essere usata per trattare la depressione. Inoltre, il cronotipo può influenzare il modo in cui la privazione del sonno influenza l’umore. Quelli con morningness (periodo di sonno avanzato o “allodola”) preferenza diventano più depressi dopo la privazione del sonno, mentre quelli con eveningness (periodo di sonno ritardato o “gufo”) preferenza mostrano un miglioramento dell’umore.,

L’umore e gli stati mentali possono influenzare anche il sonno. L’aumento dell’agitazione e dell’eccitazione dall’ansia può tenerti sveglio e lo stress può renderti più eccitato, sveglio e vigile.,

Guida abilityEdit

articolo Principale: privati del Sonno di guida

I pericoli di privazione del sonno sono visibili su strada; l’American Academy of Sleep Medicine (AASM) segnala che uno in ogni cinque gravi veicolo a motore infortuni relativi a driver di fatica, con 80.000 addormentarsi al volante ogni giorno e 250.000 incidenti ogni anno, relative al sonno, se la National Highway Traffic Safety Administration suggerisce la figura del traffico, gli incidenti possono essere più vicini a 100.000., L’AASM consiglia di uscire dalla strada e fare un pisolino di 15 o 20 minuti per alleviare la sonnolenza.

Secondo uno studio del 2000 pubblicato sul British Medical Journal, ricercatori in Australia e Nuova Zelanda hanno riferito che la privazione del sonno può avere alcuni degli stessi effetti pericolosi dell’essere ubriachi. Le persone che hanno guidato dopo essere state sveglie per 17-19 ore si sono comportate peggio di quelle con un livello di alcol nel sangue dello 0,05%, che è il limite legale per la guida in stato di ebbrezza nella maggior parte dei paesi dell’Europa occidentale e in Australia., Un altro studio ha suggerito che le prestazioni cominciano a degradare dopo 16 ore sveglio, e 21 ore sveglio era equivalente a un contenuto di alcol nel sangue di 0,08 per cento, che è il limite di alcool nel sangue per guida in stato di ebbrezza in Canada, negli stati UNITI e nel regno UNITO.

la Stanchezza dei conducenti di camion e autoveicoli per il trasporto sono venuti all’attenzione delle autorità di molti paesi, dove le leggi specifiche che sono state introdotte con l’obiettivo di ridurre il rischio di incidenti stradali a causa della stanchezza., Le norme relative alle lunghezze minime di interruzione, alle lunghezze massime di turno e al tempo minimo tra i turni sono comuni nei regolamenti di guida utilizzati in diversi paesi e regioni, come i regolamenti sugli orari di lavoro dei conducenti nell’Unione europea e le norme sugli orari di servizio negli Stati Uniti.

La fuoriuscita di petrolio Exxon Valdez è stata la seconda più grande fuoriuscita di petrolio negli Stati Uniti. Questo incidente si è verificato quando una petroliera Exxon ha colpito una barriera corallina al Prince William Sound in Alaska. Circa 10,8 milioni di galloni di petrolio versato in mare., L’incidente ha causato gravi danni ambientali, tra cui la morte di centinaia di migliaia di uccelli e creature marine. La stanchezza e la privazione del sonno sono stati i principali contributori all’incidente. Il capitano della nave dormiva dopo una notte di forti bevute; era gravemente affaticato ed era stato sveglio per 18 ore. L’intero equipaggio soffriva di stanchezza e sonno inadeguato.

Transizione del sonnomodifica

La propensione al sonno (SP) può essere definita come la prontezza al transito dalla veglia al sonno o la capacità di rimanere addormentata se già dorme., La privazione del sonno aumenta questa propensione, che può essere misurata dalla polisonnografia (PSG), come una riduzione della latenza del sonno (il tempo necessario per addormentarsi). Un indicatore della propensione al sonno può anche essere visto nell’accorciamento della transizione dagli stadi leggeri del sonno non REM alle oscillazioni delle onde lente più profonde può anche essere misurato come indicatore della propensione al sonno.

In media, la latenza negli adulti sani diminuisce di pochi minuti dopo una notte senza sonno e la latenza dall’inizio del sonno al sonno a onde lente è dimezzata., La latenza del sonno viene generalmente misurata con il test di latenza del sonno multiplo (MSLT). Al contrario, il test di mantenimento della veglia (MWT) utilizza anche la latenza del sonno, ma questa volta come misura della capacità dei partecipanti di rimanere svegli (quando richiesto) invece di addormentarsi.

Ciclo sonno-svegliamodifica

La ricerca che studia la privazione del sonno mostra il suo impatto sull’umore, sul funzionamento cognitivo e motorio, a causa della disregolazione del ciclo sonno-veglia e della maggiore propensione al sonno., Molteplici studi che hanno identificato il ruolo dell’ipotalamo e di più sistemi neurali che controllano i ritmi circadiani e l’omeostasi sono stati utili per comprendere meglio la privazione del sonno. Per descrivere il corso temporale del ciclo sonno-veglia, si può menzionare il modello a due processi di regolazione del sonno.

Questo modello propone un processo omeostatico (Processo S) e un processo circadiano (Processo C) che interagiscono per definire il tempo e l’intensità del sonno., Il processo S rappresenta l’unità per il sonno, aumentando durante la veglia e diminuendo durante il sonno, fino a un livello di soglia definito, mentre il processo C è l’oscillatore responsabile di questi livelli. Quando viene privato del sonno, la pressione omeostatica si accumula al punto che le funzioni di veglia saranno degradate anche al più alto impulso circadiano per la veglia.

MicrosleepsEdit

Microsleeps si verificano quando una persona ha una significativa privazione del sonno., Microsleeps di solito durano per alcuni secondi e si verificano più frequentemente quando una persona sta cercando di rimanere svegli quando si sentono assonnati. La persona di solito cade in microsleep mentre fa un compito monotono come guidare, leggere un libro o fissare un computer. I microsleep sono simili ai blackout e una persona che li sperimenta non è consapevole che si stanno verificando.

Un tipo di sonno ancora più leggero è stato osservato nei ratti che sono stati tenuti svegli per lunghi periodi di tempo., In un processo noto come sonno locale, specifiche regioni localizzate del cervello sono andate in periodi di breve (~80 ms) ma frequenti (~40/min) stati simili a NREM. Nonostante i periodi di accensione e spegnimento in cui i neuroni si spengono, i ratti sembrano essere svegli, anche se si sono comportati male ai test.

Malattia cardiovascolaremodifica

La diminuzione della durata del sonno è associata a molte conseguenze cardiovascolari avverse. L’American Heart Association ha dichiarato che la restrizione del sonno è un fattore di rischio per i profili e gli esiti cardiometabolici avversi., L’orgnizzazione raccomanda abitudini di sonno sane per la salute cardiaca ideale insieme ad altri fattori ben noti come la pressione sanguigna, il colesterolo, la dieta, il glucosio, il peso, il fumo e l’attività fisica. I Centers for Disease Control and Prevention hanno notato che gli adulti che dormono meno di 7 ore al giorno hanno maggiori probabilità di avere condizioni di salute croniche tra cui infarto, malattia coronarica e ictus rispetto a quelli con un’adeguata quantità di sonno.,

In uno studio che ha seguito oltre 160.000 adulti sani e non obesi, i soggetti che hanno auto-riferito la durata del sonno meno di 6 ore al giorno erano a maggior rischio di sviluppare fattori di rischio cardiometabolici multipli. Hanno presentato con obesità centrale aumentata, glucosio di digiuno elevato, ipertensione, lipoproteina ad alta densità bassa, ipertrigliceridemia e sindrome metabolica. La presenza o la mancanza di sintomi di insonnia non ha modificato gli effetti della durata del sonno in questo studio.,

La Biobanca del Regno Unito ha studiato quasi 500.000 adulti che non avevano malattie cardiovascolari e i soggetti che dormivano meno di 6 ore al giorno erano associati ad un aumento del 20% del rischio di sviluppare infarto miocardico (MI) in 7 anni di periodo di follow-up. È interessante notare che anche la lunga durata del sonno di oltre 9 ore a notte era un fattore di rischio.

immunosoppressionemodifica

Tra la miriade di conseguenze sulla salute che la privazione del sonno può causare, l’interruzione del sistema immunitario è una di queste., Anche se non è ancora chiaro, i ricercatori ritengono che il sonno sia essenziale per fornire energia sufficiente affinché il sistema immunitario funzioni e consenta l’infiammazione durante il sonno. Inoltre, proprio come il sonno può rafforzare la memoria nel nostro cervello, può aiutare a consolidare la memoria del sistema immunitario o dell’immunità adattativa.

Una quantità adeguata di sonno migliora gli effetti dei vaccini che utilizzano l’immunità adattativa. Quando i vaccini espongono il corpo a un antigene indebolito o disattivato, il corpo inizia una risposta immunitaria., Il sistema immunitario impara a riconoscere quell’antigene e lo attacca quando viene esposto di nuovo in futuro. Gli studi hanno scoperto che le persone che non dormono la notte dopo aver ottenuto un vaccino avevano meno probabilità di sviluppare una risposta immunitaria adeguata al vaccino e talvolta richiedevano anche una seconda dose. Anche le persone che sono prive di sonno in generale non forniscono ai loro corpi un tempo sufficiente per formare una memoria immunologica adeguata e, quindi, possono non beneficiare della vaccinazione.,

Le persone che dormono meno di 6 ore a notte sono più inclini alle infezioni e hanno maggiori probabilità di contrarre un raffreddore o un’influenza. Una mancanza di sonno può anche prolungare il tempo di recupero nei pazienti in unità di terapia intensiva (ICU).

Aumento di pesomodifica

Una mancanza di sonno può causare uno squilibrio in diversi ormoni che sono critici nell’aumento di peso. La privazione del sonno aumenta il livello di grelina (ormone della fame) e diminuisce il livello di leptina (ormone della pienezza), con conseguente aumento della sensazione di fame e desiderio di cibi ipercalorici., La perdita di sonno è anche associata a diminuzione dell’ormone della crescita e livelli elevati di cortisolo, che sono collegati all’obesità. Le persone che non dormono a sufficienza possono anche sentirsi assonnate e affaticate durante il giorno e fare meno esercizio fisico. L’obesità può causare scarsa qualità del sonno pure. Gli individui che sono in sovrappeso o obesi possono sperimentare apnea ostruttiva del sonno, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), depressione, asma e osteoartrite che tutti possono interrompere il sonno di una buona notte.,

Nei ratti, la privazione prolungata e completa del sonno ha aumentato sia l’assunzione di cibo che il dispendio energetico con un effetto netto di perdita di peso e, infine, morte. Questo studio ipotizza che il debito di sonno cronico moderato associato al sonno breve abituale sia associato ad un aumento dell’appetito e del dispendio energetico con l’equazione rivolta verso l’assunzione di cibo piuttosto che la spesa nelle società in cui il cibo ipercalorico è liberamente disponibile.,

Diabete di tipo 2modifica

È stato suggerito che le persone che soffrono di restrizioni del sonno a breve termine processano il glucosio più lentamente rispetto agli individui che ricevono 8 ore di sonno, aumentando la probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2. La scarsa qualità del sonno è legata ad alti livelli di zucchero nel sangue nei pazienti diabetici e prediabetici, ma la relazione causale non è chiaramente compresa. I ricercatori sospettano che la privazione del sonno influenzi l’insulina, il cortisolo e lo stress ossidativo, che successivamente influenzano i livelli di zucchero nel sangue., La privazione del sonno può aumentare il livello di grelina e diminuire il livello di leptina. Le persone che ottengono una quantità insufficiente di sonno hanno maggiori probabilità di desiderare il cibo per compensare la mancanza di energia. Questa abitudine può aumentare lo zucchero nel sangue e metterli a rischio di obesità e diabete.

Nel 2005, uno studio su oltre 1400 partecipanti ha dimostrato che i partecipanti che dormivano abitualmente poche ore avevano maggiori probabilità di avere associazioni con diabete di tipo 2. Tuttavia, poiché questo studio era semplicemente correlazionale, la direzione di causa ed effetto tra poco sonno e diabete è incerta., Gli autori indicano uno studio precedente che ha dimostrato che la restrizione sperimentale piuttosto che abituale del sonno ha comportato una ridotta tolleranza al glucosio (IGT).

Altri effettimodifica

La National Sleep Foundation identifica diversi segnali di pericolo che un guidatore è pericolosamente affaticato. Questi includono rotolare giù per la finestra, alzare la radio, difficoltà a tenere gli occhi aperti, testa-annuendo, alla deriva dalla loro corsia, e sognare ad occhi aperti. A rischio particolare sono i conducenti solitari tra mezzanotte e 6:00am.,

La privazione del sonno può avere un impatto negativo sulle prestazioni complessive e ha portato a gravi incidenti mortali. A causa in gran parte del febbraio 2009 incidente del volo Colgan Air 3407, che ha ucciso 50 persone ed è stato parzialmente attribuito alla fatica del pilota, la FAA rivisto le sue procedure per garantire che i piloti sono sufficientemente riposati. Controllori del traffico aereo erano sotto esame quando nel 2010 ci sono stati 10 incidenti di controllori addormentarsi durante il turno. La pratica comune di turn-around turni causato la privazione del sonno ed è stato un fattore che contribuisce a tutti gli incidenti di controllo del traffico aereo., La FAA ha esaminato le sue pratiche di cambi di turno e i risultati hanno visto che i controllori non erano ben riposati. Uno studio del 2004 ha anche rilevato che i residenti medici con meno di quattro ore di sonno a notte hanno commesso più del doppio degli errori rispetto all ‘ 11% dei residenti intervistati che hanno dormito per più di sette ore a notte.

Ventiquattro ore di privazione continua del sonno si traducono nella scelta di compiti matematici meno difficili senza diminuzioni nei rapporti soggettivi di sforzo applicati al compito., La perdita di sonno causata naturalmente influisce sulla scelta delle attività quotidiane in modo tale che le attività a basso sforzo siano per lo più comunemente selezionate. Gli adolescenti che sperimentano meno sonno mostrano una diminuzione della volontà di impegnarsi in attività sportive che richiedono uno sforzo attraverso la coordinazione motoria fine e l’attenzione ai dettagli.

La grande privazione del sonno imita la psicosi: le percezioni distorte possono portare a risposte emotive e comportamentali inappropriate.,

Gli astronauti hanno riportato errori di prestazione e diminuzione delle capacità cognitive durante periodi di orario di lavoro prolungato e veglia, nonché a causa della perdita di sonno causata da disturbi del ritmo circadiano e fattori ambientali.

Uno studio ha rilevato che una sola notte di privazione del sonno può causare tachicardia (nel giorno successivo).,ased pressione sanguigna

  • maggiori livelli di ormone dello stress
  • aumento del rischio di diabete di Tipo 2
  • abbassamento delle difese immunitarie, aumento della suscettibilità alle malattie
  • aumento del rischio di fibromialgia
  • irritabilità
  • nistagmo (rapidi involontari ritmico movimento degli occhi)
  • l’obesità
  • sequestri
  • caratteriali nei bambini
  • il comportamento violento
  • sbadigliando
  • mania
  • Dormire inerzia
  • sintomi simili a:
    • da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
    • psicosi