Editor originale – Lucinda hampton Top Contributors – Chrysolite Jyothi Kommu, Lucinda hampton, Kim Jackson, Rachael Lowe e Naomi O’Reilly

Riflesso spinale/L’arco riflesso

Un riflesso è un movimento involontario e quasi istantaneo in risposta a uno stimolo. Il riflesso è una risposta automatica a uno stimolo che non riceve o ha bisogno di pensiero cosciente come avviene attraverso un arco riflesso. Gli archi riflessi agiscono su un impulso prima che quell’impulso raggiunga il cervello.,

Gli archi Relex possono essere

  • Monosinaptici cioè contengono solo due neuroni, un neurone sensoriale e un motoneurone. Esempi di archi riflessi monosinaptici nell’uomo includono il riflesso rotuleo e il riflesso di Achille.
  • Polisinaptici cioè interneuroni multipli (chiamati anche neuroni relè) che si interfacciano tra i neuroni sensoriali e motori nella via riflessa.

Illustrazione dell’arco riflesso.,

Video of reflex arc

Types of Reflexes

corneal reflex

Superficial reflexes:Plantar response,abdominal reflex,cremastic reflex,corneal reflex

Deep reflexes: Biceps,Brachioradialis,Triceps,Knee jerk and ankle jerk.

Reflex Testing

Deep Tendon (muscle stretch) Reflexes

Evaluates afferent nerves, synaptic connections within the spinal cord, motor nerves, and descending motor pathways., Le lesioni del motoneurone inferiore (ad esempio che interessano la cellula del corno anteriore, la radice spinale o il nervo periferico) deprimono i riflessi: le lesioni del motoneurone superiore aumentano i riflessi.

Riflessi testati sono i seguenti:

  • Bicipiti (innervate da C5 e C6)
  • Radiale, brachiale (da C6)
  • Tricipiti (da C7)
  • Distale flessori del dito (da C8)
  • Quadricipite del ginocchio jerk (L4)
  • Caviglia jerk (da S1)
  • Mascella jerk (entro il 5 ° nervo cranico)

Tecnica per il test di riflessi

  1. Il gruppo muscolare da testare deve essere in posizione neutra (io.,e. né allungato né contratto).
  2. Il tendine attaccato al muscolo(i) che deve essere testato deve essere chiaramente identificato. Posizionare l’estremità in una posizione che consente al tendine di essere facilmente colpito con il martello riflesso.
  3. Per localizzare facilmente il tendine, chiedere al paziente di contrarre il muscolo a cui è attaccato. Quando il muscolo si accorcia, dovresti essere in grado di vedere e sentire il cordone come il tendine, confermando la sua posizione precisa.
  4. Colpire il tendine con un singolo, vivace, colpo. Non dovresti suscitare dolore.,

Questo sistema di classificazione è piuttosto soggettivo.

  • 0 Nessuna evidenza di contrazione
  • 1+ Diminuito, ma ancora presente (ipo-riflessivo)., Iporeflessia è generalmente associato con un motoneurone inferiore disavanzo (presso l’alfa motoneuroni dal midollo spinale ai muscoli) ad esempio la sindrome di Guillain–Barré
  • 2+ Normale
  • 3+ Super-normale (hyper-reflexic) Iperreflessia è spesso attribuita a motoneurone superiore lesioni ad esempio la sclerosi Multipla
  • 4+ Clono: Ripetitivo l’accorciamento del muscolo dopo una singola stimolazione

prendere Nota di eventuali asimmetrica aumentare o depressione., Jendrassik manovra può essere utilizzato per aumentare i riflessi ipoattivi cioè il paziente blocca le mani insieme e tira vigorosamente a parte come un tendine agli arti inferiori è sfruttato o può spingere le ginocchia insieme contro l’altro, mentre il tendine dell’arto superiore è testato.

Il video qui sotto illustra il test dei riflessi tendinei profondi

Riflessi patologici

i riflessi patologici (es.,

Altri riflessi

Clonus (ritmica, rapida alternanza di contrazione muscolare e rilassamento causato da un improvviso allungamento passivo del tendine) il test viene eseguito mediante rapida dorsiflessione del piede alla caviglia. Il clono sostenuto indica un disturbo del motoneurone superiore.

Significato dei riflessi superficiali in fisioterapia

  • Riflesso addominale-viene stimolato accarezzando l’addome che aiuta a determinare il livello di lesione del SNC.,
  • Riflesso cremastico – È suscitato quando la parte interna della coscia è alimentata nei maschi (il riflesso di Geigel è la controparte nelle femmine).Questo riflesso aiuta nella valutazione del dolore scrotale acuto e nella valutazione della torsione testicolare (associata alla perdita del riflesso).
  • Riflesso corneale-È suscitato da un leggero accarezzamento sulla cornea con un batuffolo di cotone.Questo riflesso aiuta principalmente a conoscere il danno periferico al nervo trigemino (V) o al nervo facciale (VII) il nervo interromperà il circuito di lampeggio corneale.,
  • Plantar reflex-abnormal reflex indicates metabolic or structural abnormality in the corticospinal system upstream from the segmental reflex.

Reference