Quindi, come si arriva a trovare difficile-o impossibile-urinare in presenza di altri, sia che l’ambiente sia una struttura pubblica o quello che finora era stato il santuario di Home Sweet Home? Le vittime della ” sindrome della vescica timida “hanno paura di uscire di casa e di non essere in grado di trovare un bagno” sicuro”. Si pensa che alcuni abbiano un disturbo d’ansia, un tipo di fobia sociale, eppure raramente viene discusso dal malato. Per parafrasare Lord Alfred Douglas, è la paura che “non dare pronunciare il suo nome”., Coloro che soffrono di paruresi stanno letteralmente rimanendo nell’armadio dell’acqua: molti semplicemente non possono urinare nonostante quanto possano essere scomodi.
Timidezza è bello, e
Timidezza si può fermare
Dal fare tutte le cose della vita
Si desidera………,
—–Fabbri
a parte la sofferenza e l’imbarazzo di avere questo “schivo vescica”, una serie di comportamenti di evitamento accompagnare paruresis che possono essere dannose per il benessere fisico: Per esempio, chi soffre potrebbe astenersi dal bere liquidi per evitare l’uso di un bagno quando si è lontani da casa, a rischio di disidratazione, infezione del tratto urinario e potenziali danni renali.
Ricordo un mio paziente che lamentava dolore ricorrente e pressione nella vescica mentre era al lavoro., Lui e io abbiamo intrapreso un lavoro urologico, misurando la ritenzione urinaria e la velocità delle urine, facendo test di laboratorio e sottoponendoci a una valutazione radiologica avanzata, che non erano rivelatori. Infine, mi ha spiegato la sua paura di urinare sul posto di lavoro, e qualsiasi altro ambiente pubblico. Il suo problema era una vescica piena che era in grado di svuotare solo nella quiete della sua casa.
La paruresi è il risultato della nostra società puritana?, Per i maschi, almeno, è una manifestazione di castrazione o ansia dimensioni del pene, in particolare quando in piedi prima che più intimidatorio di invenzioni, l’orinatoio a parete, spalla a spalla con uno sconosciuto? La relativa carenza di bagni pubblici in questo paese contribuisce alla paruresi? Mi chiedo se i cittadini del Nepal, dove ci sono pochi servizi igienici privati o pubblici, sperimentino la timidezza della pipì.,
Alcune grandi città degli Stati Uniti hanno effettivamente le posizioni dei loro bagni pubblici disponibili sui siti Web, che potrebbero essere superficialmente confortanti per alcuni. E naturalmente c’è SitOrSquat.com (e l’app per iPhone SitOrSquat), che può individuare un bagno o un bagno in qualsiasi parte del mondo. Tuttavia, può essere scoraggiante trovare un bagno in questo paese, in particolare quando molti sono limitati a “solo clienti”. Al contrario, in Italia, ad esempio, ristoranti e bar sono tenuti per legge a consentire a chiunque-cliente o no-di utilizzare il bagno.,
Henry Miller scrisse quasi amorevolmente dei “pissoirs” di Parigi, dove il pubblico poteva vedere tutto ciò che accadeva nella parte bassa di quelle strutture all’aperto; ambientato tra le folle dei viali, era più simile a una tipica stalla che sappiamo essere nascosta dietro porte chiuse in questo paese. L’urina della minzione non era nulla di cui vergognarsi. Tuttavia, riguardo a New York, Miller scrisse: “So di essere in difficoltà quando cammino per le strade di New York. Chiedendomi costantemente dove sarà la prossima tappa e se riuscirò a resistere così a lungo”., Sigmund Freud, durante la sua trionfale visita a New York, si lamentò: “Ti scortano lungo chilometri di corridoi e alla fine sei portato nel seminterrato dove un palazzo di marmo ti aspetta, giusto in tempo”.
Questo paese sembra aver fatto alleviare se stessi un lavoro di routine, e anche qualcosa di cui ci si deve vergognare. È con furtività che cerchiamo il bagno, e una volta lì è difficile spegnere quell’atteggiamento di lotta o fuga, perché quelli con la vescica timida hanno tanta difficoltà a lasciare le loro difese.,
Oltre a trasferirsi in Europa, quale dovrebbe essere l’approccio terapeutico alla paruresi? La terapia cognitivo-comportamentale sembra essere l’opzione migliore. Ci sono state alcune segnalazioni di utilizzo di gabapentin, atenololo e psicofarmaci; ma l’intervento farmacologico non è stato molto efficace, e infatti può contribuire alla ritenzione urinaria e difficoltà a svuotare la vescica.
Forse il 7% della popolazione degli Stati Uniti è afflitto da paruresi., Almeno il paziente paruresi può prendere conforto che lui o lei non si siede, squat o stand alone.
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