Screening cervicale per parto pretermine
Un piccolo bambino prematuro nell’unità di terapia intensiva neonatale
La gravidanza media dura circa 40 settimane dall’ultimo periodo mestruale. Questo è chiamato ” termine.”
Ma alcuni bambini cercano di venire prima. Il parto prematuro può portare a parto pretermine.
A volte i bambini nascono prima che i loro organi siano abbastanza maturi e potrebbe essere necessario essere ammessi in un asilo nido di terapia intensiva neonatale per un trattamento extra., Ciò si verifica in circa il 6% delle gravidanze ed è qualcosa che cerchiamo di evitare.
Il rischio di parto pretermine spontaneo aumenta con la diminuzione della lunghezza della cervice (collo dell’utero).
La lunghezza della cervice può essere misurata con precisione con l’esame ecografico trans-vaginale.
Spesso ci viene chiesto di valutare la lunghezza della cervice nelle donne ad alto rischio di parto pretermine. A volte dobbiamo farlo in due o più occasioni per vedere se c’è stato qualche cambiamento.
Che cosa è una lunghezza cervicale normale?,
La lunghezza della cervice cambia con l’avanzare della gestazione.
A 20 settimane di gestazione la lunghezza cervicale media è di circa 40mm ma c’è un’ampia variazione.
Se la lunghezza è inferiore a 25 mm indica un rischio più elevato di parto pretermine.
Se la lunghezza è inferiore a 15 mm è chiaramente anormale. Discuteremo la situazione con il medico o l’ostetrica.
A chi può essere chiesto di sottoporsi a screening cervicale?
Selezioniamo tutte le donne che vengono per una scansione di 19-20 settimane, a meno che non lo vogliano.,
Ciò è dovuto alla prova che circa il 45% delle nascite pretermine può essere prevenuto se viene rilevata una cervice corta nel tempo.
Alle donne che sono a più alto rischio di parto prematuro viene spesso chiesto di eseguire lo screening alla scansione di routine di 18-20 settimane e più tardi.,
Questo include
- donne che hanno avuto un precedente parto prematuro
- donne che hanno avuto un precedente intervento chirurgico sulla cervice
- donne con una sutura cervicale
- donne che hanno avuto una perdita fetale indolore nel secondo trimestre
- le donne con gravidanze multiple possono anche beneficiare dello screening cervicale.
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