Cos’è la sindrome nefrosica infantile?

I bambini con troppe proteine nelle urine, improvviso aumento di peso e gonfiore in varie parti del corpo potrebbero avere una condizione chiamata sindrome nefrosica. La sindrome nefrosica infantile è anche chiamata nefrosi. La sindrome nefrosica si verifica quando piccole strutture nei reni chiamate glomeruli smettono di funzionare correttamente e lasciano entrare troppe proteine nei reni.

Che cosa causa la sindrome nefrosica infantile?
Nella maggior parte dei casi, la causa non è nota., Tuttavia, un certo numero di condizioni può danneggiare i glomeruli e causare la sindrome nefrosica. Nei bambini, la causa più comune è dovuta alla malattia del cambiamento minimo. La causa della malattia del cambiamento minimo non è nota, ma può essere correlata a infezioni, tumori, reazioni allergiche e uso eccessivo di farmaci da banco come iprofene e paracetamolo. La maggior parte dei bambini supera la malattia del cambiamento minimo nel momento in cui sono adolescenti.

Altre condizioni possono danneggiare i glomeruli, tra cui altre condizioni renali, problemi del sistema immunitario, infezioni o malattie come il cancro e il diabete., In alcuni casi, una reazione allergica al cibo o l’uso di alcune droghe legali e illegali, o l’obesità può portare alla sindrome nefrosica.

Altre malattie renali causano gonfiore e proteine nelle urine?
L’edema e le proteine nelle urine sono comuni in altri tipi di malattie renali, in particolare la glomerulonefrite.

Chi lo ottiene?
Di solito, i bambini di età compresa tra 1 ½ e 5 anni, anche se i bambini di tutte le età e anche gli adulti possono ottenerlo. Succede due volte più spesso nei ragazzi che nelle ragazze.

Come posso sapere se mio figlio ce l’ha?,
Si può vedere gonfiore intorno agli occhi del bambino al mattino. Spesso, questo è il primo segno. Col passare del tempo, il gonfiore può durare tutto il giorno e potresti vedere gonfiore alle caviglie, ai piedi o alla pancia del tuo bambino. Inoltre, il bambino potrebbe:

  • essere più stanco
  • essere più irritabile
  • avere un appetito diminuito
  • sembrare pallido.

Il bambino potrebbe avere problemi a indossare scarpe o abbottonare vestiti a causa del gonfiore.

Come viene diagnosticata la sindrome nefrosica?
Il medico del bambino controllerà la presenza di sintomi, come gonfiore e pelle pallida., Inoltre, un test delle urine può verificare la quantità di proteine, sangue e altre cose per cercare danni ai reni. Un esame del sangue può mostrare quanto bene funzionano i reni del tuo bambino. Il medico controllerà anche altre malattie che possono causare la sindrome nefrosica. In alcuni casi, la diagnosi può anche richiedere una biopsia renale.

Come viene trattata la sindrome nefrosica?
La sindrome nefrosica è quasi sempre curabile, ma il trattamento dipende dalla causa. L’obiettivo del trattamento è fermare la perdita di proteine nelle urine e aumentare la quantità di urina passata dal corpo., Il medico probabilmente prescriverà un farmaco chiamato prednisone per il bambino. La maggior parte dei bambini migliora con questo farmaco.

Cosa fa il prednisone?
Il prednisone è un tipo di corticosteroide (chiamato anche “steroidi”), che viene utilizzato per fermare la perdita di proteine dal sangue. Dopo una o quattro settimane di trattamento, il bambino dovrebbe iniziare a urinare più spesso. Come il bambino rilascia più urina, il gonfiore andrà via.

Quali problemi possono verificarsi con prednisone?
Il prednisone può essere un farmaco molto efficace, ma ha una serie di effetti collaterali., Alcuni di questi effetti collaterali possono includere:

  • aumento della fame
  • guadagno di peso
  • l’acne (brufoli)
  • sbalzi d’umore (molto felice, quindi molto triste)
  • eccessiva attività o “iper” comportamento
  • un rallentato il tasso di crescita
  • più alto rischio di infezione.

Gli effetti collaterali sono più comuni con dosi più grandi e uso a lungo termine. Una volta che il prednisone viene interrotto (e solo con gli ordini del medico), la maggior parte di questi effetti collaterali scompare.

Cosa succede se il prednisone non funziona?,
Se il prednisone non funziona per il bambino o se gli effetti collaterali sono troppo scomodi, il medico può ordinare un altro tipo di medicinale chiamato immunosoppressore. Questo farmaco diminuisce l’attività del sistema immunitario del corpo ed è efficace per la maggior parte dei bambini. Il medico può discutere in dettaglio gli aspetti buoni e cattivi degli immunosoppressori. Gli effetti collaterali di questi farmaci includono una maggiore suscettibilità alle infezioni, perdita di capelli e diminuzione della produzione di cellule del sangue.,

I genitori devono anche essere consapevoli che i bambini che assumono farmaci immunosoppressori possono ammalarsi se sono esposti alla varicella. Pertanto, è necessario informare immediatamente il medico se il bambino è esposto alla varicella durante l’assunzione di questi farmaci.

Al bambino potrebbero essere somministrati diuretici (pillole acquose). I diuretici aiutano il rene a liberare il corpo di sale e acqua. La pillola d’acqua più comune per i bambini è chiamata furosemide.

Quali altri problemi si verificano con la sindrome nefrosica?
La maggior parte dei bambini avrà problemi solo con gonfiore., Tuttavia, un bambino con la sindrome nefrosica può sviluppare una grave infezione nella pancia o coaguli di sangue nelle gambe. Entrambi richiedono cure mediche immediate.

Cosa possono fare i genitori?
Gran parte della cura del vostro bambino sarà fornito da voi. Presta attenzione alla salute del tuo bambino, ma non proteggere eccessivamente il tuo bambino. Il bambino ha bisogno di continuare le sue attività abituali, come frequentare la scuola e vedere gli amici. Dovresti continuare a trattare tuo figlio come tutti gli altri bambini della famiglia.,

Se il bambino è malato o sta assumendo prednisone, il medico raccomanderà una dieta a basso contenuto di sale, che ridurrà al minimo il gonfiore. Il vostro bambino sarà permesso di bere quanto lui o lei vuole, però. Il primo segno che il bambino si sta ammalando di nuovo è il ritorno delle proteine nelle urine. Per questo motivo, molti medici ti chiederanno di controllare regolarmente l’urina del tuo bambino.

La malattia scompare mai?
A volte. Anche se la sindrome nefrosica non ha una cura specifica, la maggior parte dei bambini “supera” questa malattia nella tarda adolescenza o nella prima età adulta., Alcuni bambini avranno solo un attacco della sindrome. Se il bambino non ha un altro attacco per tre anni dopo il primo, è abbastanza probabile che lui o lei non si ammalerà di nuovo.

La maggior parte dei bambini, tuttavia, spesso avrà due o più attacchi. Gli attacchi sono più frequenti nei primi due anni dopo che la sindrome colpisce. Dopo dieci anni, meno di un bambino su cinque soffre ancora di attacchi. Anche se un bambino ha numerosi attacchi, la maggior parte non svilupperà danni renali permanenti., Per prevenire ulteriori attacchi, il compito principale del caregiver è controllare l’accumulo di liquidi nel corpo del bambino con prednisone e diuretici.

È importante ricordare che i bambini con questa malattia hanno un’eccellente prospettiva a lungo termine e possono vivere una vita lunga e sana.

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