normalmente paso mucho tiempo haciendo preguntas a mis pacientes, haciendo un examen físico y descartando otras posibles afecciones, antes de decidirme por un diagnóstico de FMS. ¿Por qué? Porque, hasta ahora, no ha habido una prueba diagnóstica específica que pudiera darme una respuesta definitiva. La noticia emocionante es que los investigadores han desarrollado un análisis de sangre que parece ser un punto de partida., Quería darle mi evaluación tanto de la nueva prueba de FMS como del tratamiento que se está desarrollando para que pueda tomar una decisión informada sobre ambos.
la nueva prueba FMS utiliza biomarcadores que se encuentran en la sangre y parece ser capaz de distinguir a los pacientes con FMS de otros pacientes con Lupus, OA (osteoartritis) y AR (artritis reumatoide). Los fabricantes de la prueba dicen que encontraron biomarcadores específicos para FMS que no se encuentran en pacientes con lupus/AR. Esto no excluiría a un paciente de tener lupus o ar además de FMS, si la prueba de FMS fue positiva.,
La fibromialgia ha sido un diagnóstico de exclusión. Esto significa que otras condiciones como el lupus se excluyen como la causa de los síntomas antes de diagnosticar FMS. Una prueba específica permitiría un diagnóstico más rápido y un tratamiento específico. El problema que veo es que muchos pacientes con lupus/AR / OA también tienen FMS. Por lo tanto, los pacientes con sospecha de FMS aún necesitarían un estudio completo que incluya pruebas para otras afecciones, incluso si existe una prueba específica para FMS.
La fibromialgia es un síndrome médico, lo que significa que hay muchos signos y síntomas que pueden estar presentes., El espectro de pacientes con esta condición varía desde aquellos que predominantemente tienen depresión y fatiga hasta pacientes con estados de ánimo completamente normales y solo sensibilidad corporal, y en cualquier lugar intermedio. Es probable que la prueba pueda determinar a los pacientes en un subgrupo específico de FMS, pero es poco probable que diagnostique todas las formas. Se necesitarán más investigaciones y pruebas reales de pacientes para determinar el nivel de su utilidad en la población de pacientes.
para mí, aún más emocionante que una nueva forma de diagnosticar FMS sería tener una opción de tratamiento eficaz para el problema., Si se ha encontrado un biomarcador específico, entonces el tratamiento podría ser dirigido y potencialmente curativo, en lugar de solo una mejora basada en síntomas. La vacuna BCG, originalmente utilizada para proteger contra la Tuberculosis, puede probarse para tratar el FMS. El concepto es que los pacientes con FMS tienen niveles más bajos de citoquinas / quimioquinas, lo que afecta la inmunidad. Las citocinas y quimiocinas son péptidos; pequeñas proteínas que son importantes en el envío de señales entre las células, especialmente en el sistema inmunológico. La vacuna BCG podría aumentar los niveles de citoquinas / quimioquinas., Esto sería emocionante porque podría ser un tratamiento dirigido al problema real que causa fibromialgia, en lugar de síntomas.
este tratamiento, sin embargo, probablemente se limitaría a qué espectro de pacientes con FMS tienen realmente los niveles más bajos de las citocinas y quimiocinas. También tendría que asumir que las anomalías de citoquinas / quimioquinas son la causa del dolor, la fatiga, las anomalías del sueño, etc. y no es el resultado de algún otro aspecto de la enfermedad, incluidos los tratamientos farmacológicos y/o el dolor en sí., Yo sería muy cautelosamente optimista de que al menos algunos pacientes pueden beneficiarse de este tratamiento que se está estudiando y desarrollando.
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