resumen

no hay pruebas de que la vacuna BACILLE Calmette-Guérin (BCG) proteja a las personas contra la infección por el virus de la COVID-19. Se están llevando a cabo dos ensayos clínicos que abordan esta cuestión, y la OMS evaluará la evidencia cuando esté disponible. En ausencia de pruebas, la OMS no recomienda la vacunación con BCG para la prevención de la COVID-19. La OMS sigue recomendando la vacunación neonatal con BCG en países o entornos con una alta incidencia de tuberculosis.,1

existen pruebas experimentales, tanto en animales como en humanos, de que la vacuna BCG tiene efectos inespecíficos sobre el sistema inmunitario. Estos efectos no han sido bien caracterizados y se desconoce su relevancia clínica.2,3

el 11 de abril de 2020, la OMS actualizó su revisión de pruebas en curso de las principales bases de datos científicos y repositorios de ensayos clínicos, Utilizando términos de búsqueda en inglés, francés y chino para COVID-19, coronavirus, SARS-CoV-2 y BCG.,

la revisión produjo tres preprints (manuscritos publicados en línea antes de la revisión por pares), en los que los autores compararon la incidencia de casos de COVID-19 en países donde se usa la vacuna BCG con países donde no se usa y observaron que los países que usaron rutinariamente la vacuna en neonatos habían notificado menos casos de COVID-19 hasta la fecha. Tales estudios ecológicos son propensos a sesgos significativos de muchos factores de confusión, incluidas las diferencias en la demografía nacional y la carga de enfermedades, las tasas de pruebas de infecciones por el virus COVID-19 y la etapa de la pandemia en cada país.,

la revisión también produjo dos protocolos registrados para ensayos clínicos, ambos con el objetivo de estudiar los efectos de la vacunación con BCG administrada a los trabajadores de la salud que participan directamente en la atención de pacientes con COVID-19.4,5

la vacunación con BCG previene formas graves de tuberculosis en niños y el desvío de suministros locales puede provocar que los neonatos no se vacunen, lo que resulta en un aumento de la enfermedad y las muertes por tuberculosis.6-8 En ausencia de pruebas, la OMS no recomienda la vacunación con BCG para la prevención de la COVID-19., La OMS sigue recomendando la vacunación neonatal con BCG en países o entornos con una alta incidencia de tuberculosis.