COLAS QUE ESTÁN ROTOS (FELINO)
(También llamado «Sacrocaudal Fracturas en el Gato»)
(gráfico original por marvistavet.com)
El gato en esta radiografía tiene una dislocación de la cola
entre la primera y la segunda vértebra caudal (consulte actualización de las flechas rojas).también observe la vejiga urinaria distendida (línea punteada amarilla intermitente).,
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primero, una lección de anatomía Las colas son maravillosas y expresivas partes del cuerpo utilizadas por los gatos para fines de comunicación, así como para el equilibrio. La cola consiste en un número variable de vértebras (llamadas vértebras «caudales») y músculos voluntarios con ligamentos y tendones que la mantienen unida. La cola se une al cuerpo en un área llamada «la cabeza de la cola».»La primera vértebra caudal se une a una columna vertebral especial llamada «el sacro» que conecta la cola y la parte inferior de la espalda («lumbar») vértebras., |
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la cola del caballo la médula espinal en sí no se extiende hasta aquí (normalmente termina al nivel de la quinta vértebra lumbar), lo que significa que las lesiones en la cola no dañan la médula espinal real. Desafortunadamente, las lesiones en la cola todavía pueden causar daños nerviosos graves., Debido a que la médula espinal termina tan alto, los nervios que salen de la médula para proporcionar control y sensación a la cola, las patas traseras, la vejiga urinaria, el intestino grueso y el ano deben extender ramas largas para llegar a sus destinos. Cuando uno mira hacia abajo a estos nervios (una» vista aérea » si se quiere), se dice que estos nervios se parecen a la cola de un caballo y por lo tanto esta área es llamada la «cauda equina» (que literalmente significa «cola de caballo») por los anatomistas. a los gatos les tiran o rompen la cola a través de una variedad de traumas: un niño puede tirar de una cola o una cola puede quedar atrapada en una puerta que se cierra., Una cola puede ser mordida durante una pelea de gatos y, por supuesto, los accidentes automovilísticos pueden llevar fácilmente a dislocarse o romperse las colas. Uno podría pensar que una rotura de cola implicaría una herida externa obvia, pero generalmente este no es el caso; en cambio, los signos de daño nervioso (por el estiramiento de los nervios de la cola equina) son a menudo el único indicio. en muchos casos, la lesión de tracción de la cola es eclipsada por lesiones más grandes., En un estudio presentado en el Congreso Mundial de la Asociación Veterinaria de pequeños animales en 2016, el 46% de las lesiones por tracción de la cola se acompañaron de fracturas pélvicas o dislocaciones sacroilíacas, el 18% se acompañaron de fracturas en las patas traseras y el 11% tuvieron fracturas espinales adicionales. Solo el 21% tuvo el tirón de cola como la única lesión. |
lo que podría notarse en casa después de una lesión por tracción de cola
Los Gatos con una lesión por tracción de cola podrían mostrar cualquiera de estos síntomas:
- una cola que se arrastra o nunca se mantiene en alto.,
- goteo involuntario de orina.
- esfínter anal dilatado y flácido con o sin diarrea o incontinencia fecal.
- incoordinación de las patas traseras.
cualquiera de estos síntomas puede llevar al gato al consultorio del veterinario para una evaluación. Algunos hallazgos adicionales que el veterinario podría notar incluyen:
- una vejiga distendida que es relativamente fácil de expresar manualmente (en otras palabras, la vejiga está muy llena, pero se puede vaciar con un apretón cuidadoso.)
- orina con sangre (si el trauma de la cola es reciente).
- Dolor en la cabeza de la cola.,
- Pérdida de sensibilidad en la cola.
una radiografía como la de la parte superior de esta página web a menudo mostrará una rotura en la cola o una dislocación, aunque en algunos casos los huesos de la cola están intactos. La permanencia de estos signos depende en gran medida de si los nervios de la cola de caballo se han estirado demasiado o se han desgarrado.
clasificación de la lesión
en un estudio realizado en 1985 por Smeak y Olmstead, las fracturas sacrocaudales en gatos se dividieron en cinco grupos.,
grupo uno:
gatos con cabezas de cola dolorosas como único signo
Estos individuos están mínimamente afectados y, si bien pueden o no tener una cabeza de cola crónicamente sensible, se espera que de lo contrario tengan una recuperación completa.
grupo dos: gatos con falta de movilidad y sensibilidad de la cola como único signo
Se espera que estos gatos recuperen completamente la función de la cola y tengan un excelente pronóstico.
grupo tres:
gatos con falta de movilidad y sensación de la cola más retención de orina como sus únicos signos
La mayoría de los gatos tendrán una recuperación completa.,
Grupo cuatro:
gatos con falta de movilidad y sensibilidad de la cola y tono Anal disminuido
este grupo de gatos tiene una tasa de recuperación de aproximadamente el 75%, lo que significa que el 75% de los gatos que se ajustan a esta descripción deben recuperarse.
Grupo cinco:
gatos con falta de movilidad y sensación de la cola más un ano dilatado/flácido (es decir, cero tono Anal)
Este grupo de gatos tiene una tasa de recuperación de aproximadamente el 50%, lo que significa que aproximadamente la mitad de los gatos con esta descripción eventualmente se recuperarán.,
si no está claro si un gato tiene tono parcial del esfínter anal o no, puede ser posible hacerse una prueba llamada «electromiograma.»Los músculos del esfínter anal y la cola se pueden probar para ver si están recibiendo alguna entrada nerviosa. Si lo son, hay un potencial razonable para la recuperación. La prueba EMG es una prueba altamente especializada y no está fácilmente disponible, excepto en las prácticas con una especialidad en Neurología. Probablemente será necesaria la remisión.,
si EL TAIL SER AMPUTADA?
si no se espera que la cola recupere la movilidad o la sensación, hay algunas razones para considerar la amputación. Si el gato no puede levantar su cola, puede ensuciarla regularmente creando un problema de infección o simplemente un problema de olor., Además, el peso del arrastre de la cola puede estirar aún más los nervios de la cauda equina. Si la amputación de la cola es útil o acelera la recuperación es controvertido, pero ciertamente la amputación podría resolver un problema de suciedad.
manejo de la vejiga
Es importante No permitir que la vejiga se estire demasiado. Los músculos finos de la vejiga pueden estirarse tanto que incluso si los nervios se recuperan, la vejiga aún puede permanecer incapaz de vaciarse completamente. Esto significa que la vejiga del gato debe apretarse suavemente 3 o 4 veces al día para evitar que se distinga demasiado., Los medicamentos también se pueden usar para ayudar a la propia capacidad de la vejiga para contraerse (cloruro de betanecol) o para relajar el esfínter urinario (prazocina o Fenoxibenzamina). Dado que la retención de orina tiende a promover la infección, los pacientes requerirán periódicamente algún tipo de pruebas de orina de monitoreo. Si el estreñimiento es un problema, se pueden administrar enemas periódicos o la administración regular de medicamentos para ablandar las heces.
tiempo de recuperación:
Los nervios se curan notoriamente lentamente., Se ha dicho que deben pasar seis meses antes de que se pueda decir que se ha producido la máxima recuperación y no se pueden esperar más avances positivos. La mayoría de los gatos que van a la función de recuperación lo hacen en un período de una semana y la mayoría de los gatos que no recuperan el control urinario después de un mes probablemente seguirán siendo incontinentes. La función y la sensación de la cola tienden a tomar más tiempo.
la información para este artículo se extrajo en gran medida de:
Lanz, O. I., lesiones Lumbosacras y pélvicas. Veterinary Clinics of North America Small Animal 32 (2002) p 949-962.,
Page last updated: 7/9/2019
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