el ligamento cruzado posterior (LCP) es una banda fibrosa resistente de tejido que funciona dentro de la rodilla. Junto con el ligamento cruzado anterior (LCA), las dos bandas se entrecruzan entre sí dentro de la rodilla para proporcionar estabilidad. También está el ligamento colateral medial y el ligamento colateral lateral que se sientan en el lado medio de la rodilla y el lado externo de la rodilla, respectivamente. Juntos, estos ligamentos conectan el fémur con la tibia, formando la articulación de la rodilla., Es muy importante tener en cuenta la salud de estos ligamentos ya que el daño a estos tejidos puede causar dolor severo y afectar el uso posterior de la rodilla. Si bien cada uno de estos cuatro ligamentos es crucial para la función y la estabilidad de la rodilla, abordaremos específicamente los problemas de la PCL para esta publicación de blog. Estos problemas incluyen, los riesgos presentes para el ligamento, formas de prevenir lesiones, tratamiento para lesiones, y por supuesto las lesiones de PCL en sí.,
an Overview of PCL Injuries
El PCL funciona esencialmente como un ancla elástica, evitando que la tibia se mueva demasiado hacia atrás en relación con el fémur. Las propiedades de este ligamento aseguran esta capacidad. El PCL es fuerte y flexible. Sin embargo, no está exento de limitaciones y cuando se ejerce demasiada presión sobre el PCL, puede estirarse o desgarrarse. Este tipo de lesión a un ligamento se conoce como esguince. Una de las causas más comunes de este esguince es un impacto contundente en la parte delantera de la rodilla mientras está flexionada (doblada). Uno de los principales culpables de esto son los accidentes automovilísticos., Es muy probable que si está sentado en el lado del pasajero de un vehículo cuando se produce una colisión, su rodilla o ambas golpearán el tablero de instrumentos causando una lesión de PCL. Los deportes también causan muchas lesiones por LCP. Es fácil sostener un esguince de PCL, por ejemplo, si usted está corriendo por el campo de fútbol y obtener «chop-bloqueado». Sucede muy a menudo en todos los niveles de juego. Los deportes sin contacto como el baloncesto y el fútbol también están llenos de riesgos para las rodillas. Incluso el movimiento aparentemente simple de un oscilación del golf puede causar una lesión del PCL con el movimiento que tuerce de la pierna mientras que el jugador sigue a través., Mientras que las lesiones de PCL causadas por torsión son más raras, es importante ser consciente de los riesgos presentes. Y si bien los riesgos son abundantes, pueden mitigarse mediante:
- estiramiento. Esta es la mejor manera de asegurarse de que está listo para la actividad física. Entrar en un entrenamiento sin calentar primero aumenta sus probabilidades de sufrir una lesión por LCP gravemente.
- fortalecer los músculos de la pierna. Los músculos fuertes y saludables proporcionarán cierta protección y albergarán la rodilla y sus ligamentos de forma más segura.
- No hagas demasiado demasiado rápido., Es importante conocer sus límites y trabajar dentro de ellos para evitar lesiones. Aumentar la dificultad gradualmente para mejorar de forma segura.
- nivele el campo de juego, literalmente. Es importante que al practicar deportes o participar en otras actividades físicas para eliminar los posibles obstáculos que puedan hacer tropezar o torcer las piernas en un ángulo extraño. Palos, rocas, o su manguera de agua que se olvidó de guardar son todos los peligros potenciales que podrían arruinar su día!,
síntomas de una lesión por LCP
Si sospecha que ha sufrido un esguince de LCP, es crucial buscar los síntomas:
- La Rodilla ocasionalmente se aflojará o se sentirá «floja». La hinchazón también acompaña a esta pérdida de estabilidad.
- Dolor en la parte posterior de la rodilla, especialmente cuando agacharse o arrodillarse.
- Dolor en la parte delantera de la rodilla mientras corres, especialmente cuando intentas reducir la velocidad.
es posible tener un esguince y no darse cuenta porque los síntomas pueden ser sutiles para lesiones menores de LCP., Sin embargo, es muy difícil pasar por alto los síntomas de los esguinces más graves.
clasificaciones de lesiones de PCL
Al igual que cualquier otro ligamento del cuerpo, los esguinces de PCL se clasifican de acuerdo con un sistema de clasificación tradicional:
- Grado 1: Esta es una lesión leve que solo causa desgarros microscópicos en el ligamento. Si bien estos pequeños desgarros pueden doblar el LCP fuera de forma, no afectan significativamente la capacidad de la rodilla para soportar peso.
- Grado 2 (moderado): el LCP se desgarra parcialmente y la rodilla se vuelve inestable., En este nivel, espere que la rodilla se afloje periódicamente mientras está de pie y camina.
- Grado 3 (grave) – el LCP está completamente desgarrado o separado en su extremo del hueso que normalmente ancla. En este punto, la rodilla es muy inestable y no puede soportar su peso corporal. Por lo general, se necesita una fuerza tremenda para causar tal lesión, por lo que un esguince de grado 3 a menudo va acompañado de daño a los otros ligamentos de la rodilla.
tratamiento
en general, para todos los grados de lesiones de PCL, el tratamiento inicial es seguir la regla del arroz., Es decir:
- descanse la articulación para evitar lesiones adicionales.
- aplique hielo en el área lesionada para reducir la hinchazón.
- comprima la articulación con un vendaje elástico.
- eleve la pierna cuando esté en reposo.
el médico también puede recomendar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) para aliviar el dolor menor y la hinchazón. Después del tratamiento inicial con el método RICE, el tratamiento posterior de una lesión de LCP depende de la gravedad.
- Lesiones de LCP de Grado 1 y grado 2: se entablillará la rodilla en una posición de pierna recta., También comenzará un programa de rehabilitación que está diseñado para fortalecer gradualmente los músculos que rodean la rodilla. Esto mejorará el soporte de la articulación y ayudará a prevenir lesiones adicionales en la rodilla.
- Lesiones de PCL de grado 3: en este grado se recomienda la reconstrucción quirúrgica. Si el PCL ha sido tirado y separado de su punto de anclaje, se puede volver a unir con un tornillo. Si el LCP se ha desgarrado por completo, se puede reconstruir utilizando un pedazo de su propio tejido (autoinjerto) o un pedazo de tejido de un donante (aloinjerto)., Con un autoinjerto, el cirujano generalmente usa un pedazo de tendón tomado de uno de los músculos grandes de la pierna. Estas operaciones se realizan mediante cirugía artroscópica (guiada por cámara) de rodilla que es mínimamente invasiva. El cirujano solo hará pequeñas incisiones que causan menos cicatrices que la cirugía tradicional. Después de la cirugía, usará un corsé largo para la pierna y comenzará un riguroso programa de rehabilitación para fortalecer la pierna.
la duración de una lesión por LCP también depende de la gravedad del esguince, pero por lo general la recuperación completa se logra entre 4 y 12 meses.,
qué esperar en una visita al médico
Si su rodilla muestra signos de un esguince de rodilla, debe ser una prioridad consultar con su médico para averiguar si tiene una lesión de LCP. Un examen de diagnóstico de la rodilla comenzará con su médico maniobrando la rodilla de maneras para evaluar la fuerza del LCP y ver si la tibia se desliza hacia atrás cuando la rodilla está flexionada. Si el médico sospecha un esguince de PCL, se ordenará un examen de rayos X. Si bien los tejidos blandos no son especialmente visibles en una radiografía, es posible que el LCP extraiga un trozo de hueso del punto de anclaje., Este fragmento «flotante» de hueso es visible con una radiografía y es un signo revelador de un esguince de grado 3. Es probable que se soliciten más imágenes en forma de un examen de resonancia magnética. Una resonancia magnética es especialmente útil para visualizar lesiones de tejidos blandos, como un esguince de PCL. Después de esto, su médico analizará las mejores opciones de tratamiento para su lesión y elaborará el plan más adecuado para que regrese a sus actividades regulares lo más rápido y seguro posible.
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