antecedentes y objetivos: la metahemoglobinemia es un trastorno típico de intoxicación aguda en niños menores de un año. Se produce por un exceso de nitratos que inducen la oxidación del hierro de la hemoglobina, impidiendo su adecuada unión al oxígeno. Es más frecuente en lactantes debido a su menor actividad enzimática.,

pacientes: dos casos de niños de 15 meses con metahemoglobinemia tras la ingesta de vegetales, atípicos por la edad de los pacientes y la gravedad inicial en el primer caso que simuló un síndrome séptico. Ambos casos evolucionaron bien con oxigenoterapia adecuada.

conclusiones: aunque la manifestación clínica más frecuente es la cianosis asociada a distrés respiratorio, la metahemoglobinemia puede presentarse con síntomas más graves y confusos., El tratamiento principal es la oxigenoterapia a altas concentraciones y el azul de metileno como antídoto intravenoso solo en casos seleccionados. La ingesta de verduras es la principal causa de esto en los bebés, por lo que es importante dar información adecuada a los padres sobre el consumo y conservación de estos alimentos durante el primer año de vida.