Formato de examen físico 1: subtítulos en mayúsculas y al ras a la izquierda hasta el margen.

examen físico:
aspecto GENERAL: el paciente es un año de edad, hombre/mujer bien desarrollado, bien alimentado, sin sufrimiento agudo.signos vitales: presión arterial mmHg, frecuencia del pulso latidos por minuto, respiraciones respiraciones por minuto, Temperatura grados Celsius / Fahrenheit, y saturación de O2 % en el aire ambiente/en litros cánula nasal.HEENT: Normocefálico y atraumático. No hay ictericia escleral., Las pupilas son iguales, redondas y reactivas a la luz y la acomodación. No se observa inyección conjuntival. La orofaringe está limpia. La boca reveló buena dentición, sin lesiones. Las membranas timpánicas están limpias.cuello: flexible. La tráquea está en la línea media. No hay evidencia de agrandamiento de la tiroides. No hay linfadenopatía o sensibilidad.pecho: simétrico. Sin dolor a la palpación.pulmones: los sonidos respiratorios son iguales y claros bilateralmente. Sin sibilancias, ronquidos o estertores.corazón: frecuencia y ritmo Regular con S1 y S2 normales. No hay murmullos, galopes o roces.senos: simétricos. No hay retracciones en la piel ni en los pezones., No hay descargas ni masas en los pezones.ABDOMEN: blando, plano y benigno. Sin masa, ternura, protección o rebote. No hay organomegalia o hernia. Los sonidos intestinales están presentes. No hay sensibilidad del ACV ni masa de flanco.genitourinario: . El falo está circuncidado. No hay placas del pene o lesiones genitales de la piel. El glande es normal. El meato es ortotópico, patente y transparente. Los testículos descienden bilateralmente sin masas ni sensibilidad. El epidídimo y los cordones son normales. El perineo es normal.genitourinario: . Genitales externos normales. Vagina y cuello uterino sin lesiones ni masas., El útero es normal. Anexo negativo para masas o ternura. El meato uretral es normal. El perineo y el ano son normales.RECTAL: . Tono normal del esfínter. No masas. La próstata es lisa y nontender y sin nódulos o fluctuación.RECTAL: . Tono normal del esfínter. Sin masas ni ternura.extremidades: sin cianosis, golpes o edema.neurológico: no se observan déficits focales sensoriales o motores. La marcha es normal. Los nervios craneales II a XII están intactos. Los reflejos tendinosos profundos están intactos.psiquiátrico: el paciente está despierto, alerta y orientado x3. La memoria reciente y remota está intacta., Estado de ánimo y afecto apropiados.piel: cálida, seca y bien perfundida. Buena turgencia. No se observan lesiones, nódulos o erupciones. No onicomicosis.linfática: no se observa adenopatía cervical, axilar o ingle.

PE muestra 1

examen físico formato 2: subtítulos en mayúsculas y transcritos en formato de párrafo.

examen físico: Aspecto GENERAL: el paciente es una mujer/hombre bien desarrollado y bien nutrido sin sufrimiento agudo., Signos vitales: presión arterial mmHg, frecuencia del pulso latidos por minuto, respiraciones respiraciones por minuto, Temperatura grados Celsius / Fahrenheit, y saturación de O2 % en el aire ambiente/en litros cánula nasal. HEENT: orejas: no hay evidencia de masas externas o lesiones notadas. Ojos: los músculos extraoculares están intactos. Las pupilas son redondas y reactivas a la luz. Las conjuntivas son rosadas y húmedas. Las esclerosas son blancas y no ictéricas. Nariz: la mucosa Nasal es rosada y húmeda. El tabique está en la línea media. Boca: la mucosa Oral es rosada y húmeda. La dentición es buena. Cuello: flexible. La tráquea está en la línea media., No se observa distensión venosa yugular. No hay bruits carotídeos. No hay masas palpables. Pulmones: despejado a auscultación bilateral. No hay crujidos, sibilancias o rhonchi notados. No hay crepitación a la palpación. Corazón: frecuencia y ritmo Regular, S1 / S2. No se notan soplos. No hay elevaciones, subidas o emociones notadas a la palpación. ABDOMEN: Suave y sin dolor. Hay buenos sonidos intestinales. No hay rebote o protección. No hay evidencia de hernia. Linfática: no se observa adenopatía inguinal, axilar, supraclavicular o cervical., Piel: no hay erupciones, lesiones o úlceras notadas. Cálido y seco, con buena turgencia. Musculoesquelético: marcha coordinada y suave. No hay clubbing, cianosis o edema. Neurológico: los nervios craneales II a XII están groseramente intactos. La sensación al tacto ligero y el dolor están intactos bilateralmente. Psiquiátrico: el paciente está alerta y orientado a la persona, lugar y tiempo. No hay trastorno aparente del Estado de ánimo.

PE muestra 2

examen físico formato 3: subtítulos en mayúsculas iniciales y transcritos en formato de párrafo.,

examen físico: Aspecto General: se trata de una mujer hispana bien desarrollada y bien nutrida que no está angustiada. Signos vitales: T: grados. P: latidos por minuto. R: respiraciones por minuto. BP: mmHg. Heent: Normocefálico. Cara: sin lesiones. Ojos: conjuntiva rosa. La esclerótica es anictérica. PERRLA. Las moes están llenas. Oídos: los canales auditivos derecho e izquierdo están despejados. Ambas membranas timpánicas están intactas. Nariz: no hay deformidades nasales externas o internas. El tabique Nasal es la línea media. Boca: los labios están dentro de los límites normales. La dentición es buena. La lengua es la línea media sin lesiones. La cavidad oral está claro., Faringe: las amígdalas son de tamaño normal y transparentes. Nada de exudados. Cuello: Flexible. No masas. No hay linfadenopatía. Tiroides: sin tiromegalia o masas. Pecho: claro a auscultación y percusión. Corazón: ritmo sinusal Regular. Sin galope ni murmullos. Abdomen: suave, no tratante. Normoactive de sonidos intestinales. No organomegalia o masas. Extremidades: sin cianosis, edema o deformidades. Neurológico: totalmente intacto. Piel: sin lesiones.