neumonectomía

¿qué es una neumonectomía?

una neumonectomía es un tipo de cirugía para extirpar uno de sus pulmones debido a cáncer, trauma u otra afección.

Tiene dos pulmones: un pulmón derecho y un pulmón izquierdo. Estos pulmones se conectan a la boca a través de una serie de tubos. A través de estos tubos, los pulmones llevan oxígeno al cuerpo y eliminan el dióxido de carbono del cuerpo. El oxígeno es necesario para todas las funciones de su cuerpo. El dióxido de carbono es un producto de desecho que el cuerpo necesita eliminar., La mayoría de las personas pueden sobrevivir con solo un pulmón en lugar de dos, si es necesario. Por lo general, un pulmón puede proporcionar suficiente oxígeno y eliminar suficiente dióxido de carbono, a menos que el otro pulmón esté dañado.

durante una neumonectomía, el cirujano hace un corte (incisión) en un lado del cuerpo. El cirujano corta un poco de músculo y separa las costillas. Extirpa quirúrgicamente el pulmón afectado. El saco que contenía el pulmón (espacio pleural) se llena de aire. Eventualmente, el fluido toma el lugar de este aire.

en casos raros, los proveedores de atención médica pueden hacer una neumonectomía con un procedimiento VATS en su lugar., Este procedimiento utiliza una cámara de video especial llamada toracoscopio. Es un tipo de cirugía mínimamente invasiva. Eso significa que utiliza incisiones más pequeñas que la cirugía abierta tradicional que se realiza en el pulmón. En el tratamiento del cáncer, la mayoría de los expertos en neumonectomía recomiendan VATS solo para las personas con tumores en estadio temprano que están cerca del exterior del pulmón. Este complejo procedimiento requiere un cirujano con una gran habilidad técnica y experiencia.

¿por qué podría necesitar una neumonectomía?

el cáncer de pulmón es la razón más común para una neumonectomía., Por lo general, los proveedores de atención médica tratan de extraer la menor cantidad posible de tejido pulmonar. Es posible que necesite una neumonectomía si una cirugía más pequeña no podría extirpar todo el cáncer. Algunos cánceres ubicados cerca del centro del pulmón también necesitan una neumonectomía en lugar de una cirugía más pequeña.

A veces también se necesita una neumonectomía para otras enfermedades pulmonares., Algunos de estos incluyen:

• lesión pulmonar traumática
• tuberculosis pulmonar
• infecciones fúngicas del pulmón
• bronquiectasias
• Enfermedad Pulmonar congénita
• bloqueo Bronquial con un pulmón destruido
• metástasis pulmonares (cáncer que se diseminó a los pulmones desde otro sitio del cuerpo)

¿cuáles son los riesgos de la neumonectomía?

Muchas personas que tienen una neumonectomía hacer muy bien. Pero es una cirugía de bastante alto riesgo., Algunas posibles complicaciones son:

• insuficiencia respiratoria
• coágulo de sangre en el pulmón (embolia pulmonar)
• neumonía
• Shock
• complicaciones de la anestesia
• demasiado sangrado
• ritmos cardíacos anormales
• flujo sanguíneo reducido al corazón

su recuperación probablemente llevará semanas o incluso meses. Si el cirujano extiende las costillas para llegar al pulmón, el área cerca de la incisión dolerá durante algún tiempo después de la cirugía. Su actividad general puede estar limitada de 1 a 2 meses., Si tienes enfisema o bronquitis crónica (enfermedades comunes entre los fumadores), es posible que tengas más dificultad para respirar con ciertas actividades.

Su edad, cualquier otro problema de salud y otros factores ayudarán a determinar su riesgo de complicaciones. Antes de la cirugía, pregúntele a su proveedor de atención médica sobre sus riesgos específicos.

¿Cómo me preparo para una neumonectomía?

pregúntele a su proveedor de atención médica qué necesita hacer para prepararse para su neumonectomía. En general:

• dígale a su proveedor acerca de todos los medicamentos que toma., Esto incluye medicamentos de venta libre como la aspirina y todos los medicamentos recetados. También incluye hierbas, vitaminas y otros suplementos. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes de la cirugía, como anticoagulantes.

• si fuma, debe dejar de hacerlo antes de la cirugía. Pídale a su proveedor de atención médica recursos para ayudarlo.
• dígale a su proveedor si tiene alguna alergia, incluso al látex.
• dígale a su proveedor si alguna vez ha tenido una reacción a la anestesia local o general.
• El ejercicio diario es una parte importante de prepararse para la cirugía., Pregúntele a su proveedor de atención médica qué tipo es el mejor para usted.
• Es posible que tenga que hacer ejercicios de respiración con un dispositivo llamado espirómetro.

• No coma ni beba después de la medianoche de la noche anterior a la cirugía.

• cualquier vello en o alrededor del sitio de la cirugía se puede extirpar con una cortadora antes del procedimiento.,l>

  También puede necesitar una o más de las siguientes pruebas:

  • radiografía de tórax, para ver el corazón y los pulmones
  • tomografía computarizada de tórax, para obtener imágenes más detalladas de los pulmones
  • tomografía por emisión de Positrones (PET), para buscar tejido canceroso
  • electrocardiograma (ECG), para ver su ritmo cardíaco
  • pruebas de función pulmonar, para ver qué tan bien están funcionando sus pulmones
  • gammagrafía de ventilación-perfusión, para averiguar qué áreas del pulmón contribuyen más a la respiración
  • Análisis de sangre, para comprobar su salud general

  ¿qué sucede durante una neumonectomía?,

  pregúntele a su proveedor de atención médica qué esperar durante su neumonectomía. La siguiente es una descripción general del enfoque más común. Este procedimiento puede diferir si su proveedor de atención médica está usando cirugía mínimamente invasiva. En general:

  • se acostará de lado en una mesa de operaciones con el brazo por encima de la cabeza.
  • probablemente recibirá antibióticos para ayudar a prevenir la infección.
  • Usted recibirá anestesia antes de que comience la cirugía. Lo pondrá en un sueño profundo para que no sienta ningún dolor durante el procedimiento.,
  • La cirugía tomará varias horas.
  • El cirujano hace un corte de varias pulgadas de largo entre 2 costillas. El corte irá desde debajo del brazo hasta alrededor de la espalda, en el lado del pulmón que se está extirpando.
  • El cirujano separa 2 costillas. En algunos casos, el cirujano puede extirpar una pequeña parte de la costilla.
  • El cirujano desinfla el pulmón afectado y lo extirpa.
  • El cirujano puede extirpar algunos ganglios linfáticos cercanos. Estos pueden ayudar a mostrar cuán avanzado puede estar un cáncer.
  • El cirujano cerrará las costillas, los músculos y la piel., Se aplicará un apósito sobre la incisión.
  • La mayoría de las veces, se deja un tubo torácico en el espacio pleural desde donde se extirpó el pulmón. Esto se elimina cuando su condición mejora.

  ¿Qué sucede después de una neumonectomía?

  pregúntele a su proveedor de atención médica qué esperar. En general:

  • al despertar, es posible que te sientas confundido al principio. Usted podría despertar un par de horas después de la cirugía, o un poco más tarde.
  • Sus signos vitales serán vigilados cuidadosamente. Estos incluyen su frecuencia cardíaca, respiración, presión arterial y niveles de oxígeno., Usted tendrá varios tipos de monitores conectados para ayudar con el monitoreo de su condición.
  • Usted puede obtener oxígeno a través de pequeños tubos colocados en su nariz. Esto suele ser a corto plazo (temporal).
  • sentirás algo de dolor. Pero no deberías sentir dolor intenso. Si lo necesita, hay medicamentos para el dolor disponibles.
  • Usted puede hacer terapia respiratoria para ayudar a eliminar los líquidos que se acumulan en los pulmones durante la cirugía. Probablemente tendrá que hacer esto varias veces al día.
  • Puede usar medias especiales (medias de compresión) en las piernas para ayudar a prevenir los coágulos de sangre.,
  • tendrá que permanecer en el hospital durante varios días.

  Después de salir del hospital:

  • asegúrese de tener a alguien que te lleve a casa. También necesitará ayuda en casa por un tiempo.
  • le quitarán los puntos o grapas en una cita de seguimiento. Asegúrese de asistir a todas sus citas de seguimiento.
  • Usted puede cansarse fácilmente después de la cirugía. Pero poco a poco comenzará a recuperar su fuerza. Pueden pasar varias semanas a un mes antes de que se recupere por completo.
  • necesitas levantarte y caminar varias veces al día.,
  • pregúntele a su proveedor de atención médica cuándo será seguro para usted conducir.
  • evite levantar objetos pesados durante varias semanas.
  • siga todas las instrucciones que le dé su proveedor de atención médica sobre medicamentos, ejercicio, dieta y cuidado de heridas.
  • llame a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene signos de infección, fiebre, hinchazón o dolor que está empeorando. Una pequeña cantidad de drenaje de la incisión es normal.
  • Llame a su proveedor si tiene alguna pregunta., Siempre pregunte si tiene alguna pregunta sobre cómo tomar su medicamento o si le preocupan los síntomas.,
  • Los riesgos y beneficios de la prueba o procedimiento
  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
  • cuándo y dónde se realizará la prueba o procedimiento
  • Quién hará la prueba o procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
  • Qué sucedería si no tuviera la prueba o procedimiento
  • cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
  • cuándo y cómo obtendrá los resultados
  • a quién llamar después del examen o procedimiento si tiene preguntas o problemas
  • cuánto tendrá que pagar por el examen o procedimiento