¿Qué es la neurodermatitis?
la picazón intensa — y el rascado que causa — conducen a los síntomas de neurodermatitis, un tipo común de eccema que afecta a aproximadamente el 12% de la población.,
a Diferencia de la dermatitis atópica, que puede ser generalizada, neurodermitis se limita generalmente a uno o dos parches de piel. Rara vez desaparece sin tratamiento, y el rascado continuo Puede irritar las terminaciones nerviosas de la piel, intensificando tanto la picazón como el rascado.
«los parches de piel extremadamente picantes hacen que los pacientes se rasquen incluso cuando no se dan cuenta, y simplemente decirles que se detengan no es realista», dijo el Dr. Gil Yosipovitch, profesor y director del Miami Itch Center en el Dr., Phillip Frost Departamento de Dermatología y Cirugía Cutánea en la Universidad de Miami Miller School Of Medicine en Florida.
yosipovitch, que ha utilizado imágenes cerebrales para estudiar la necesidad de rascarse en pacientes con picazón crónica, explicó que raspar la piel ilumina el Centro de recompensa del cerebro.
«en cierto sentido, rascarse es placentero, no es que quieras hacerlo, sino que proporciona alivio y satisfacción», dijo. «Esto ayuda a explicar por qué puede convertirse en un hábito que a menudo sucede inconscientemente, y por qué este ciclo de picazón y rasguño es difícil de romper.,»
con el tiempo, el rascado crónico hace que las manchas de la piel que pican se vuelvan secas, coriáceas y engrosadas. Esto se llama liquenificación, y la neurodermatitis también se conoce como liquen simple crónico.
los síntomas de la neurodermatitis
la Neurodermatitis puede ocurrir en cualquier lugar que pueda alcanzar para rascarse, pero es más común en los pies, tobillos, manos, muñecas, codos, hombros, cuello y cuero cabelludo. Los párpados también pueden verse afectados, al igual que las áreas genitales y anales.
la picazón puede ir y venir o estar activa todo el tiempo., «Las personas a menudo sienten más picazón cuando se relajan o intentan dormir, o cuando están estresadas o ansiosas», dijo yosipovitch.
Las manchas gruesas y coriáceas de neurodermatitis pueden desarrollar líneas pronunciadas de la piel, escamas y decoloración que a menudo son rojas, marrones o grises. Rascarse puede causar heridas abiertas que sangran, infección, costras y cicatrices. Con el tiempo, rascarse los parches del cuero cabelludo puede causar pérdida de cabello.
la calidad de vida también puede sufrir, y la picazón puede interrumpir el sueño e interferir con la función sexual, dijo Yosipovitch.,
quién contrae neurodermatitis y por qué
la Neurodermatitis es más común en adultos entre 30 y 50 años de edad y ocurre con más frecuencia en mujeres y personas con dermatitis de contacto y dermatitis atópica. Rara vez se diagnostica en niños, aunque algunos con dermatitis atópica también desarrollan neurodermatitis.
La Psoriasis y los trastornos de ansiedad aumentan el riesgo. «La investigación y la experiencia clínica sugieren que ciertos tipos de personalidad son más propensos a desarrollar neurodermatitis», dijo yosipovitch., «Estos incluyen tener tendencias más fuertes para conformarse o ser un ‘agradador de la gente’, para mantener las emociones, o para ser excesivamente obediente.»
la Neurodermatitis también puede desencadenarse por la ropa ajustada (especialmente cuando está hecha de lana o tela sintética), picaduras de insectos, lesiones nerviosas y piel seca.
tratamiento de la neurodermatitis
El tratamiento de la neurodermatitis tiene como objetivo curar la piel y poner fin al ciclo de picazón y rasguño.
Los dermatólogos a menudo usan corticosteroides para ayudar a calmar la inflamación y la picazón y suavizar la piel engrosada., Por lo general, estos son esteroides tópicos potentes, pero si la piel es muy gruesa, su dermatólogo puede inyectar un esteroide en el parche.
los tópicos no esteroideos como los inhibidores de calcineurina y los ungüentos hechos con ácido salicílico también se pueden usar para controlar la picazón.
los tratamientos oclusivos que cubren el área afectada pueden ayudar a controlar la picazón y hacer que sea más difícil rascarse. Estos incluyen la aplicación de envoltura de plástico después de ponerse tópicos o crema hidratante o el uso de gasa tratada con pasta de óxido de zinc.,
Los dermatólogos también pueden recetar parches medicados que contienen lidocaína, un agente anestésico, y capsaicina, un componente de la pimienta de Chile que ayuda a desensibilizar las terminaciones nerviosas que causan picazón.
algunos medicamentos orales también pueden ayudar a detener la necesidad de rascarse, especialmente cuando ocurre durante el sueño. Estos incluyen antihistamínicos recetados, que pueden causar somnolencia, y dosis bajas de medicamentos contra la ansiedad.
ciertos pacientes pueden beneficiarse del asesoramiento o la terapia cognitiva conductual para ayudar a abordar la ansiedad y otros problemas emocionales que contribuyen al ciclo de picazón y rasguño.,
«Las técnicas de relajación como la relajación muscular progresiva, el yoga y las prácticas de atención plena también pueden ayudar a frenar el rascado», sugirió Yosipovitch.
humectar diariamente, compresas frías o baños con avena coloidal, y usar ropa holgada y no irritante puede aliviar la picazón, mientras que mantener las uñas cortas limita el daño causado por el rascado.
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