signos cutáneos en AN

muchos autores reportaron signos cutáneos en AN.4-8 las manifestaciones cutáneas son la expresión de trastornos subyacentes, de vómitos, abuso de drogas como laxantes y diuréticos, y de la morbilidad psiquiátrica. Gupta et al.9 clasificó las manifestaciones cutáneas de los trastornos alimentarios en cuatro grupos: las causadas por inanición y/o desnutrición, las debidas al vómito autoinducido, los hallazgos causados por el consumo de drogas y las causadas por enfermedades psiquiátricas concomitantes., Con base en sus datos, Glorio7 identificó dos grupos de signos: signos frecuentes (xerosis, alopecia, caries, cabello opaco y frágil, fragilidad de las uñas) y signos guía (hipertricosis, signo de Russell, perimilólisis, dermatitis autoinducida). Hediger et al.8 documentó que un IMC < or = 16 Puede considerarse un valor crítico en el que los cambios en la piel son más frecuentes.,

Los síntomas debidos a la inanición incluyen, en orden de frecuencia: xerosis, vello corporal similar al lanugo, efluvio telógeno, carotenoderma, acné, hiperpigmentación, dermatitis seborreica, acrocianosis, perniosis, petequias, livedo reticularis, intertrigo interdigital, paroniquia, prurito generalizado, estrías adquiridas distensae, cicatrización más lenta de heridas, prurigo pigmentosa, edema, eritema lineal craquelé, frialdad acral, pelagra and scorby, acrodermatitis entheropathica and miscellanea.

el vello corporal similar a Lanugo es un signo frecuente en AN, especialmente en pacientes más jóvenes., Se presenta como pelos finos, suaves y pigmentados en la espalda, abdomen y antebrazos. No es un signo de virilización y se ha asociado con una disminución de la actividad del sistema enzimático 5-α-reductasa, probablemente debido al hipotiroidismo.

el acné se puede referir al hambre, pero el acné sí mismo puede ser un factor de riesgo para un. De hecho, en las niñas psicológicamente vulnerables un nuevo comportamiento de dieta, adoptado para controlar su acné, puede conducir a la pérdida de peso y una. Además, la prevalencia del acné es difícil de evaluar debido a la edad, que predispone naturalmente a la enfermedad., La Carotenoderma se debe a la marcada ingestión de vegetales ricos en carotenoides bajos en calorías. La acrocianosis podría representar una forma más extrema de mecanismo de conservación del calor no poco común en la anoréctica. El fenómeno de Raynaud y la perniosis también han sido reportados, debido a complicaciones endocrinológicas.

La púrpura es el resultado de la depresión de la médula ósea por inanición y posterior trombocitopenia. Se notifican episodios de trombocitopenia potencialmente mortales en el tipo restrictivo típico de AN con púrpura, gingival, sangrado gastrointestinal nasal e hipoplasia aparente de la médula ósea.,10

fragilidad de la uña, estrías longitudinales ungueales, onicocriptosis, eritema periungueal han sido reportados.

también se han notificado pelagra, escorbuto, acrodermatitis enteropática, prurigo pigmentosa, pompholyx, neurofibromatosis eruptiva, vasos sanguíneos evidentes debido a la disminución del tejido subcutáneo, Pili torti adquirida.

el signo cutáneo más característico en el tipo de purga A es el signo de Russell (callos en los nudillos). Las lesiones involucran callos en los aspectos dorsales de la mano dominante inducidos por la introducción repetida de la mano en la boca de los pacientes., Es una señal orientadora en el diagnóstico de los trastornos de la alimentación.7

en la purga tipo a los pacientes pueden sufrir las reacciones adversas de los medicamentos, como laxantes, diuréticos y supresores del apetito, que utilizan.

el trauma autoinducido a menudo coexiste con la AN. El trastorno varía desde picar inconscientemente en la piel hasta acciones autodestructivas severas.