varón de 22 años con quejas de diarrea crónica, debilidad general y fatiga fácil. Había estado progresivamente sintomático durante 6 meses. En el examen, tenía palidez y uñas en forma de cuchara (Figura 1). El resto de los resultados del examen fueron normales. Los estudios de laboratorio revelaron anemia (hemoglobina, 8 g / dL; recuento leucocitario total, 5.400 / mm3; recuento plaquetario, 432.000/mm3; y frotis de sangre periférica sugestiva de patrón microcítico e hipocromático). El perfil de hierro sugería anemia ferropénica. Las heces eran normales., La inmunoglobulina A antitissue transglutaminasa se elevó a 43 U/mL (normal, <8 U / mL). La gastroduodenoscopia sugería ranurado en la segunda parte del duodeno. La biopsia Duodenal reveló aumento de linfocitos intraepiteliales e hiperplasia de criptas. El paciente comenzó con una dieta sin gluten y suplementos de hierro. En un seguimiento de 6 meses, la anemia se había resuelto y los niveles de anticuerpos antitransglutaminasa se habían normalizado.
Fotografía que muestra en forma de cuchara uñas.,
La Koiloniquia es una anomalía de las uñas que también se denomina uñas en forma de cuchara (cóncavas).1 se reconoce principalmente como una manifestación de la deficiencia crónica de hierro, que puede ser el resultado de una variedad de causas, como la malnutrición, la pérdida de sangre gastrointestinal, los gusanos, la malignidad gastrointestinal y la enfermedad celíaca, como en el presente caso.2 otras causas de koilonychia son la Gran Altitud, El trauma y la exposición a productos derivados del petróleo, e incluso puede ser hereditaria.,1,3,4 por lo tanto, las uñas en forma de cuchara deben solicitar una evaluación para una posible deficiencia de hierro y la causa subyacente.
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