1. Rosemary A Barnes, professor and honorary consultant
  1. 1department of Medical Microbiology and Infectious Diseases, Institute of Infection and Immunity, School of Medicine, Cardiff University, Cardiff CF14 4XN, UK
  1. barnesra{at}cf.ac.uk

demasiado pronto para usar inhibidores de la ECA para prevenir la neumonía

Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) se utilizan ampliamente para tratar la insuficiencia cardíaca y la hipertensión., Actúan bloqueando la conversión de la angiotensina I a angiotensina II; esto inhibe la descomposición de la bradiquinina, que a su vez disminuye la resistencia arteriola y aumenta el retorno venoso. Muchos pacientes que toman inhibidores de la ECA experimentan una tos seca persistente, que se cree que es causada por el aumento de las concentraciones de bradiquinina; la tos se desencadena por los efectos endoteliales de la bradiquinina y otros péptidos., La tos refractaria es la razón más común para cambiar de inhibidores de la ECA a bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARA II), que no inhiben la descomposición de las quininas y son menos propensos a causar tos problemática. En el estudio vinculado (doi:10.1136 / bmj.E4260), Caldeira y sus colegas examinaron el riesgo de neumonía con ambas clases de fármacos, con la hipótesis de que la tos asociada a los inhibidores de la ECA podría proteger contra la neumonía.1

la tos es una de las razones más comunes por las que los pacientes consultan a un médico de atención primaria, y tiene un efecto sustancial en la calidad de vida., También …