Quando finalmente tem um diagnóstico da artrite reumatóide, pode sentir-se aliviado e ansioso ao mesmo tempo. Você está confortado por ter um nome para a constelação de sintomas e dor com que você tem lidado no escuro por meses (ou anos), mas assustado sobre o que significa para o seu futuro: que medicamentos você precisa tomar? Alguma vez te sentirás melhor ou “normal” outra vez?,o seu médico irá rever o seu plano de tratamento e ajudar a resolver as suas questões e preocupações mais prementes. (As nossas orientações para os doentes com artrite reumatóide podem ajudar a fornecer algumas respostas tranquilizadoras.) Mas não há tanto que você pode ir em uma visita de escritório de 15 minutos. Então nós conversamos com um grupo de reumatologistas e outros especialistas que trabalham com pacientes com artrite para nos contar alguns fatos surpreendentes ou observações clínicas que eles desejam que todos os seus pacientes com ar entendam.,

não Existe uma causa única da RA

“Nós sabemos que não há nenhuma causa de RA, e, de fato, pode haver muitas causas diferentes que levam à doença”, diz Carl Ware, MD, chefe do conselho consultivo científico da Artrite Nacional de Pesquisa da Fundação e diretor da Doença Inflamatória e Infecciosa Centro de Sanford Burnham Prebys Médica do Instituto Discovery.isto é importante porque ajuda a explicar porque alguns pacientes têm fortes resultados de um tratamento que não funciona bem para outros., O seu médico deve personalizar a sua terapia, ajudando-o a encontrar quais os tratamentos que funcionam melhor para a sua situação individual, acrescenta.

esqueça o que você leu na internet: não há cura secreta

“Mais de 1 milhão de americanos têm artrite reumatóide, e infelizmente não há cura”, diz O Dr. Ware. Apesar do que você pode ter lido ou ouvido, não há dietas especiais, óleos, protocolos secretos, ou medicamentos de teste que podem banir permanentemente a doença.,

mas embora os médicos ainda não possam curar ar, o plano de tratamento certo pode ajudar muitos pacientes a atingir baixa actividade da doença ou até mesmo graus de remissão. Anos atrás, antes dos sofisticados medicamentos modificadores da doença de hoje foram amplamente utilizados, ar e outras formas de artrite inflamatória pode causar danos graves, permanentes articulação. Este geralmente não é mais o caso para as pessoas que tomam estes medicamentos e consultar um reumatologista para testes em curso e monitoramento., Mais e mais terapias biológicas estão em desenvolvimento, para que as pessoas que não respondem bem ou parar de responder bem a um determinado medicamento vai ter mais formas de atingir o seu sistema imunológico e reduzir os sintomas e danos a longo prazo.os seus suplementos à base de plantas são provavelmente lixo. Enquanto alguns podem ser úteis, como um add-on para um plano de tratamento prescrito por um médico reumatologista — muitos são óleo de cobra projetado para remover o seu dinheiro em vez de sua dor, diz Don R. Martin, MD, de Sentara RMH Reumatologia em Harrisonburg, Virginia.,

“os pacientes precisam lembrar que ‘natural’ não significa necessariamente que é saudável. Lembre – se que tanto o arsênio quanto o amianto são substâncias naturais”, explica. Os suplementos não são regulados pela FDA da mesma forma que os medicamentos de venda livre são, por isso “a pureza dos agentes e a qualidade dos estudos científicos em relação à sua eficácia varia muito”, acrescenta.dois tipos ele diz que podem ser eficazes como parte de um plano geral de tratamento? Capsaicina e açafrão., Mas certifique-se de que o seu médico sabe sobre quaisquer suplementos que você toma, uma vez que alguns podem ter um efeito em outros medicamentos que você toma.

não pode fumar, nem mesmo socialmente

quando se trata de ar, fumar demonstrou aumentar o seu risco de ficar com artrite em primeiro lugar e piorar os seus sintomas depois de a ter. Isso faz com que fumar um dos maiores riscos para os pacientes, diz O Dr. Martin. Se estás a falar a sério sobre gerir o teu ar, tens de deixar de fumar. Isto inclui até um “cigarro social” aqui e ali.,

quanto mais cedo iniciar o tratamento, melhor

quando se trata de ar, existem alguns doentes que podem preferir uma abordagem de “esperar e ver”, especialmente se a dor e o inchaço são ligeiros ou tendem a ir e vir. Mas uma vez que você tenha um diagnóstico preciso, você precisa começar algum tratamento imediatamente, diz Steve Yoon, MD, fisioterapeuta na clínica ortopédica Cedars-Sinai Kerlan-Jobe em Los Angeles.

“O tempo é essencial”, diz ele. “Quanto mais cedo você começar o tratamento, mais você pode evitar mais progressão e colapso de suas articulações.,”Formas inflamatórias de artrite podem causar danos subjacentes às suas articulações e outros órgãos, como o seu coração e pulmões, mesmo se você não sentir sintomas óbvios como dor e inchaço. Tratamentos sistémicos como medicamentos modificadores da doença não só aliviam os sintomas de ar, mas também previnem este dano inflamatório subjacente.os alimentos médicos não são suplementos; são alimentos especialmente formulados, feitos com o propósito de controlar uma doença crónica, satisfazendo necessidades nutricionais especiais que não podem ser satisfeitas apenas pela dieta normal., Ao contrário dos suplementos, os alimentos médicos são geralmente disponíveis apenas mediante receita médica e foram aprovados pela FDA.”se tem muita dor na artrite, pergunte ao seu médico sobre alimentos médicos como a Teramina, que podem ajudar a diminuir a inflamação e a dor”, diz O Dr. Yoon.

a dor que você sente não é a partir de seus ossos moendo juntos

um mito popular sobre AR é que a dor característica das articulações é causada por seus ossos se esfregando juntos na articulação. Não é assim, diz Ed Levitan, MD, de cinco viagens, uma prática de Medicina Funcional em Newton, Massachusetts., “Estudos têm mostrado que mesmo se um raio-X mostra osso no osso que não iguala a dor — a dor vem da inflamação da articulação”, explica. Então, embora seja importante proteger suas articulações de danos adicionais, com ar é igualmente importante trabalhar na redução da inflamação no seu corpo, diz ele.,

o Que você come pode ajudar a gerir os seus sintomas

Uma dieta anti-inflamatória consiste de muitas frutas e vegetais, ácidos graxos ômega-3 a partir de fontes como o grass-fed carne e salmão selvagem, e limitado de açúcar e carboidratos, é uma arma secreta para ajudar a gerenciar RA para alguns pacientes, o Dr. Levitan diz. Reduzir a inflamação pode ajudar a limitar as erupções e a dor, diz ele.,a cesta de pão pode estar a fazer-lhe mais mal do que pensa”na minha experiência no tratamento de doentes com ar, que saem do glúten, lacticínios e açúcar processado ajuda pelo menos 60 a 70 por cento das pessoas”, diz O Dr. Levitan. Algumas pesquisas, diz ele, indicam que o glúten pode ser pró-inflamatório se você é sensível a ele ou não. Isto significa que, além de abandonar comida de plástico como biscoitos e cupcakes, cortar de volta em alimentos como pão e massa, mesmo se eles são grãos inteiros, pode ajudar.é uma boa ideia falar com o seu médico antes de fazer quaisquer alterações dramáticas na sua dieta., Eles podem ser capazes de lhe dar dicas sobre como seguir uma dieta de eliminação temporariamente para ver se existem quaisquer alimentos desencadeadores que o afetam pessoalmente.a conexão é clara: o excesso de peso não só coloca pressão extra em suas articulações já sobrecarregadas, mas ser obeso também pode contribuir para a inflamação em todo o seu corpo, o que pode piorar ainda mais seus sintomas, diz O Dr. Levitan.,

Um 2017 estudo do Hospital for Special Surgery de cerca de 1.000 pessoas com ar descobriu que pacientes com sobrepeso foram de 25 por cento menos probabilidade — e pacientes obesos foram 47 por cento menos probabilidade — a experiência de uma sustentado remissão comparado ao peso saudável pacientes, apesar de todos receberam tratamentos semelhantes. Perder peso pode reduzir os sintomas de ar e ajudar as drogas que tratam ar trabalhar melhor.outras pesquisas indicam que o peso pode ser um fator no início da AR., Um estudo da Clínica Mayo de 2012 descobriu que as pessoas obesas eram 25 por cento mais propensos a desenvolver artrite reumatóide do que aqueles com um peso saudável. A ligação pode ter a ver com a actividade inflamatória das células adiposas.

a meditação é um tratamento muito poderoso e subutilizado

“a maioria dos distúrbios auto-imunes reagem negativamente ao stress, por isso aprender a gerir o stress diário é enorme”, diz O Dr. Levitan. Na verdade, uma das primeiras” prescrições ” que ele dá aos seus pacientes é baixar um aplicativo de meditação e começar a usá-lo regularmente., O tempo pessoal e a auto-conversa positiva também são importantes redutores de estresse, acrescenta.o exercício físico não tem de doer para ajudar o exercício físico quando se trata de todos os tipos de artrite, pode parecer um catch-22. Você precisa permanecer ativo para ajudar a minimizar a rigidez e inchaço, mas graças aos efeitos de RA em suas articulações, os próprios exercícios que podem ajudá-lo a geri-lo às vezes pode se sentir difícil ou até mesmo impossível de fazer. (Aqui está o que as Diretrizes Europeias recentes dizem sobre o exercício com artrite inflamatória.)

mas isso não significa que você deve desistir de fitness. O truque, Dr., Levitan diz, é encontrar uma maneira de mover o seu corpo que é controlável e, o que é importante, que o faz feliz. Não há necessidade de ir hardcore (na verdade, exercício de alta intensidade pode tornar a inflamação das articulações pior), mas é importante para se mover todos os dias.com o seu médico OK, pode começar com caminhadas diárias de 10, 15 ou 20 minutos. Nadar ou usar uma máquina elíptica ou bicicleta reclinada no ginásio também são mais fáceis em suas articulações. Exercícios gentis como o yoga podem manter as articulações flexíveis e os músculos fortes, acrescenta.,

o Tratamento pode torná-lo mais suscetível a outras doenças

“Muitos medicamentos de trabalho, diminuindo o sistema imunológico do corpo”, diz Orrin Troum, MD, professor clínico de medicina da Universidade do Sul da Califórnia e reumatologista em Providence Saint John’s Health Center em Santa Mônica. Isso ajuda o corpo a parar de atacar as articulações, mas ao mesmo tempo pode torná-lo mais suscetível a infecções externas, como pneumonia, diz ele.,isso não significa que você deve parar de tomar seus medicamentos, mas é importante saber para que você possa tomar medidas extras para se proteger dos germes e receber tratamento o mais rápido possível quando os sintomas de infecções ocorrem, ele acrescenta.não são apenas os novos medicamentos biológicos que afectam o risco de infecção. DMARDs convencionais como metotrexato e corticosteróides para manejar foguetes podem aumentar o risco de infecções também., Sempre que o seu médico lhe prescreve medicação, é uma boa ideia perguntar sobre o risco de infecção (bem como outros efeitos secundários potenciais) e quaisquer precauções que possa tomar para minimizá-los.

considere aprender mais sobre maconha medicinal

Se você cresceu na era” apenas diga não”, você pode estar hesitante em tentar este remédio, mas pode ajudar os pacientes de ar, diz Jordan Tishler, MD, um médico de Medicina de emergência treinado em Harvard e Fundador de InhaleMD. Há certos tipos de cannabis especificamente cultivada para fins medicinais que podem ajudar a tratar a dor de RA, diz ele.,”tenho visto melhorias para os pacientes no controle da dor, rigidez e aumento da mobilidade com cannabis”, diz ele. “Mais importante ainda, vi melhorias significativas na qualidade de vida relatada.”A maconha é legal para uso médico em 31 estados americanos, e de acordo com uma nova pesquisa da Medscape, 80 por cento dos prestadores de cuidados de saúde dizem que ela deve ser legalizada nacionalmente.se está interessado em experimentar cannabis e é legal no seu estado, fale com o seu médico ou outro profissional com experiência nesta área., Existem muitas estirpes diferentes da planta, e os produtos de cannabis contêm diferentes razões dos ingredientes ativos CBD para THC (por isso eles vão impactar o seu corpo de forma diferente). É importante lembrar que a cannabis pode interagir com outros medicamentos que você pode tomar ou afetar outras condições de saúde que você tem, por isso certifique-se de falar com o seu médico antes de explorar esta opção.,

a Gravidez pode dar-lhe um alívio

RA principalmente é diagnosticado em mulheres durante seus anos férteis, por isso é natural ter muitas perguntas e preocupações sobre como a doença irá afetar a sua fertilidade, gravidez e pós-parto (ex: aleitamento materno) de saúde. (Você pode ler mais sobre estas questões em nossas Diretrizes de Planejamento Familiar dos pacientes.a boa notícia é que para muitos doentes com artrite inflamatória, a gravidez suprime temporariamente o sistema imunitário., Isto causa uma diminuição global da inflamação em todo o corpo, dando a muitos pacientes uma janela de nove meses de algum alívio. Por outro lado, algumas mulheres ainda podem sentir erupções durante a gravidez, por isso é importante trabalhar em conjunto com o seu obstetra e reumatologista de perto para controlar todos os seus sintomas de artrite e gravidez.