opções de controle de natalidade de longa duração, como o dispositivo intra-uterino (DIU) revolucionou o negócio dos contraceptivos. Com uma média de aproximadamente o mesmo comprimento de um clip de papel, estes objetos médicos vêm em uma ampla gama de formas, de ovais para o mais comum pedaço de plástico Em Forma de T com um fio pendurado. Eles são inseridos no colo do útero e, dependendo da marca e material, podem permanecer intactos por até 12 anos., Embora seja uma forma muito útil de controle de natalidade, muitas vezes o procedimento de inserção provoca ansiedade para as mulheres que o têm feito.

Dado o DIU longevidade, eles também são cada vez mais uma forma de controle de natalidade. Empresas como Mirena e Paragard estão entre algumas das marcas mais amplamente disponíveis hoje. Foram considerados seguros nas últimas décadas e são considerados uma das formas mais eficazes de controlo da natalidade., Apesar de sua eficácia, eles ainda não são tão amplamente utilizados como a pílula. De acordo com o centro de controle e prevenção de doenças (CDC), nos EUA hoje, apenas 10,3% das mulheres os usam. No entanto, este grupo inclui também mulheres que optaram pelo implante do braço.

isto é em comparação com 12, 6% das mulheres que estão usando a pílula. De acordo com um relatório de 2014 do Instituto Guttmacher, 7,2% das mulheres estavam usando um DIU. Além disso, o IUDs viu um salto no uso entre 2010 e 2013 de 5,6% para 10,7% nos EUA, de acordo com o estudo de 2018.,embora o DIU seja uma forma eficaz de controle de natalidade, ele também requer um procedimento—geralmente feito por uma parteira, ginecologista ou enfermeiro. Antes da inserção do DIU, alguns profissionais de saúde aconselham seus pacientes a tomar medicamentos contra a dor, como o ibuprofeno, uma hora antes do procedimento. Isso pode ajudar com o desconforto e cãibras que você vai mais do que provavelmente experimentar. Além disso, alguns médicos podem até prescrever algo mais forte especificamente para a inserção para ajudar com o desconforto e o estresse que pode resultar dele.,

além disso, apesar de não ter muitos resultados positivos no geral, existem alguns efeitos colaterais potenciais a considerar, tais como a possibilidade de não ser colocado corretamente na primeira vez, o que resultaria em uma nova inserção.

“a maioria das inserções falhadas em indivíduos nulíparos se referem ao Provedor que não soou o útero antes da colocação de DIU”, diz Morgan Michalowski, CNM, WHNP-BC,um enfermeiro certificado pela placa. “Sounding é quando você mede a profundidade do útero para garantir que o DIU fica no local correto., Falta de som pode levar à expulsão do DIU ou colocação incorreta, o que pode levar a dor ou desconforto”, continuou Michalowski, que também é o fundador do Gravidamom, um site que oferece informações e aulas para novas mães desde o nascimento até o retorno ao trabalho.a preocupação dos doentes com complicações do DIU, incluindo doença inflamatória pélvica, intolerância a efeitos adversos ou dor e dificuldade de inserção, continua a limitar o uso de Diu, observou Michalowski., No entanto, evidências sugerem que complicações como perfuração uterina, gravidez ectópica e doença inflamatória pélvica são pouco frequentes em todos os usuários, incluindo adolescentes e mulheres que não deram à luz.apesar das maiores vantagens dos Dius, ou seja, uma forma de controle de natalidade de longa duração que não precisa se preocupar, o processo de reinserção pode ser incrivelmente provocador de ansiedade para as mulheres. Para aqueles que já fizeram o processo antes, inclusive eu, uma das maiores preocupações é a dor., A primeira vez que eu tive o procedimento feito, eu experimentei uma quantidade imensa de cólicas, muito pior do que cólicas que eu tinha experimentado de períodos anteriores. Inseri-lo foi doloroso, e a minha ansiedade disparou, sem saber tudo o que estava a acontecer. E porque eu estou prestes a ter um novo, o nervosismo em torno de minha próxima nomeação se instalou—mas eu aprendi algumas coisas para me ajudar ao longo do caminho. Ter um DIU inserido pela primeira e segunda vez pode ser assustador, e se você está prestes a ter um novo, há algumas coisas que você pode fazer para ajudar a tornar a próxima vez mais fácil., Aqui estão algumas dicas.

o Que Esperar

A inserção do DIU é semelhante ao que uma pessoa pode experimentar durante a sua anual de exame ginecológico e envolve o uso de um espéculo. A partir daí, o médico ou enfermeiro é capaz de determinar a posição do seu colo do útero. Uma vez que eles descobrir como é posicionado, a vagina é aberta e o colo do útero é limpo. A partir daí, o praticante usa um dispositivo chamado som para medir o comprimento do colo do útero., Eles então colocam o DIU no lugar, removem os instrumentos, e cortam a extremidade da corda, se houver um. No entanto, Michalowski observa que existem diferentes instrumentos usados para inserir um DIU não hormonal versus um com hormônios.

embora o procedimento pareça simples o suficiente, a outra coisa a considerar é que a tolerância à dor de todos é diferente. E se você é o tipo de pessoa que tem ansiedades sobre o médico ou luta com um transtorno de ansiedade, uma inserção de DIU pode ser uma situação que aumenta., Se você teve uma experiência desconfortável com o procedimento no passado, voltar para a mesma coisa pode ser estressante. “Se você está considerando uma substituição de DIU ou DIU, solicite uma consulta com o seu OB/CNM antes da inserção para que o seu provedor siga os passos da colocação de um DIU. Você pode perguntar ao seu provedor para demonstrar como o DIU é colocado, mostrar-lhe o equipamento, e responder a quaisquer perguntas que surgem durante a consulta”, diz Michalowski.,Michalowski aponta para o medo do desconhecido e da dor como sendo grandes fatores em que as mulheres muitas vezes ficam tão nervosas sobre o processo. Também não é saber como o corpo de alguém vai responder nessa situação e como é ter o seu colo do útero manipulado para o procedimento que também aumenta a ansiedade para os pacientes.

Quando se trata de Michalowski e de seus pacientes, ela lhes permite assumir o controle total do processo do início ao fim., Através do procedimento de inserção, Michalowski e sua equipe permanecem em comunicação constante com seus pacientes e deixá-los ditar quando eles querem iniciar ou parar o procedimento. Ela também lhes permite escolher entre a mesa de exame versus os estribos. Optando por a mesa de exame permite que a mulher que está tendo um DIU inserido ter mais flexibilidade de seu corpo e ser capaz de ajustar de acordo como as coisas acontecem versus os estribos, o que pode limitar a sua mobilidade e, também, dar a sensação de cair, o que pode adicionar mais estresse.,mesmo quando segue o conselho dos seus médicos, podem surgir desafios imprevistos. Isto é o que Sarah Binney, de 29 anos, experimentou quando voltou para obter o seu segundo DIU. Enquanto ela tinha começado com uma marca, Skyla, quando ela voltou para o seu segundo, ela teve que fazer a mudança para a Kyleena. Antes deste interruptor, Binney também experimentou muita dor com seu primeiro DIU.quase desmaiei, porque o meu corpo entrou em choque.”Seu médico na época disse-lhe que ela tinha um pequeno colo do útero, o que pode ter contribuído para o desconforto que ela experimentou., Depois do procedimento, ela passou os próximos dias a recuperar-se no sofá. A segunda vez dela foi muito mais suave. Ela experimentou o aperto que a maioria das mulheres sente e teve cãibras naquela noite, mas na manhã seguinte ela tinha feito uma recuperação completa.enquanto a marca Kyleena dura cinco anos, tem uma dosagem mais alta de hormônios, que Binney estava tentando evitar. “Eu não queria passar pela mesma dor de novo!”diz ela. “Além disso, eu tinha feito muita leitura sobre inserções de DIU que deram errado como parte de um projeto de reportagem na pós-graduação, e eu sabia que o maior risco é durante a inserção., Então, havia mais potencial para as coisas correrem mal.”

quando Binney marcou a sua nomeação por e-mail, foi-lhe dito que Skyla já não estava disponível. No entanto, quando ela apareceu, foi-lhe dito que ainda está em produção, mas leva mais tempo para pedir. “Eu estava um pouco irritado por não ter essa opção!”ela acrescenta.como resultado do tempo de espera da ordem, Binney teve que obter um DIU alternativo., E passando pelo processo novamente, além de não ser capaz de obter a marca exata de contracepção que ela preferia, só acrescentou ao estresse da situação. Quando se trata de obter o DIU substituto, Binney obviamente tinha algumas preocupações.para Elizabeth Gough-Gordon, 40 anos, a situação era um pouco diferente. Gough-Gordon, que agora está em seu terceiro DIU, conseguiu seu primeiro em 2004, e ela teve que navegar pelo sistema de saúde, primeiro encontrar um médico que aceitaria seu seguro e também concordar em dar-lhe um DIU., Na época, muitos profissionais de saúde estavam tratando formas de controle de natalidade de longa duração, como este, como algo que deveria ser reservado para mulheres casadas que não estavam tendo filhos. E enquanto ela estava em uma relação de longo prazo e comprometida de quatro anos, o médico na época ainda continuou a dar-lhe sermões.”ele me deu uma palestra sobre como as mulheres nos anos 70 eram parcialmente responsáveis pelos problemas com os Dalkon IUDs porque eles estavam tendo sexo desprotegido e recebendo DSTs que, não tratados, levaram à infertilidade, e como isso não era uma licença para dormir com eles”, diz Gough-Gordon.,

ela usou o Mirena nas primeiras duas vezes, então optou por Paragard, o DIU não-hormonal que pode ser implantado por 12 anos. Quando chegou à inserção real, Gough-Gordon observou que ela experimentou mais desconforto nas semanas que se seguiram de seu primeiro DIU devido às cólicas. Ela descreveu sua segunda vez recebendo um como o mais fácil e o que se seguiu como muito desconfortável.”para o meu terceiro, senti definitivamente mais dor e desconforto em comparação com a primeira ou segunda inserções”, disse ela., “Minha ansiedade provavelmente também desempenhou um papel no desconforto com a inserção número três, uma vez que era um tipo diferente de DIU e se não funcionasse, eu estaria fora dos $750 que eu tive que pagar adiantado para ele e, em seguida, submeter-se ao meu seguro para o reembolso.”

considere o tipo de DIU que você vai obter

outra grande consideração a ter em mente é que nem todos os DIU são criados da mesma forma. Alguns têm hormonas e outros não, e também o tempo que eles podem permanecer dentro de você também diferem muito. Até à data, há apenas um DIU não hormonal disponível para as mulheres nos EUA.,, Paragard. O DIU Paragard, que é feito de cobre, não inclui quaisquer hormônios e pode permanecer inserido no colo do útero por até 12 anos. No entanto, não é recomendado para mulheres que têm uma história de períodos pesados. Outros Dius podem permanecer inseridos entre três e sete anos, com hormônios dependendo da marca.fale com o seu médico e descubra o DIU que funciona melhor nas suas circunstâncias. Talvez você não tenha uma história de períodos pesados e quer um que possa durar para o longo curso, como o Paragard, ou você simplesmente não está interessado em um que tem hormônios., Outras mulheres preferem opções de curto prazo, como a Kyleena, se procuram uma solução menos permanente.a respiração profunda tem muitos benefícios para a saúde, e pode ajudar a aliviar o stress e a ansiedade. Respirar através do procedimento pode ajudar a relaxá-lo e também ajudá-lo a ground você no que está acontecendo.

“Quando eu ficar ansioso, meu corpo tempos até. Respirar através da inserção ajudou”, diz Gough-Gordon.,a respiração desempenha um papel enorme na meditação, e também pode ajudá-lo a relaxar o seu corpo e concentrar-se no que está a acontecer internamente. Além disso, ter algo para olhar durante o procedimento pode ajudar a aliviar um pouco do estresse.Pam Moore, 41 anos e mãe de dois, aprendeu que respirar e focar era uma coisa muito importante para ela, especialmente depois de experimentar sua primeira inserção.

“tente respirar fundo, Encontre algo para focar o seu olhar, encontre um provedor que seja um bom comunicador e gentil”, diz ela.,

fale com o seu ginecologista, e não tenha medo de fazer perguntas

passar pelo processo DIU pode ser assustador, mas você não está sozinho. O seu médico está lá para o orientar e dar-lhe todas as informações de que necessita. É o seu corpo, e você tem o direito de fazer tantas perguntas quanto você precisa e fazer o que você precisa fazer, a fim de decidir se esta é a forma correta de controle de natalidade para você. Parte disto pode até ser pedir para ver que instrumentos são usados e como um DIU é inserido.,

esteja preparado

faça a sua pesquisa, tenha uma conversa com o seu prestador de cuidados de saúde, e certifique-se de que esta é a forma certa de controle de natalidade para si. Há outras formas de contracepção de longa duração também. Existem alguns tipos diferentes de Diu disponíveis hoje, por isso garantir que você tem o que é correto para você é vital. Ao falar com o seu médico sobre o controlo de natalidade em geral, não se esqueça de alertá-los para qualquer coisa na sua história médica que possa afectá-lo, tais como ser um fumante, ter pressão arterial elevada, etc.,se se sentir ansioso após a discussão, avise o seu fornecedor. Pode ser útil falar sobre outros tipos de opções contraceptivas reversíveis de longa duração, como o implante. Ou pedir uma receita para um ansiolítico ou narcótico para tomar antes do procedimento”, diz Michalowski.

tente distrair-se

durante a prática de inserção, uma das coisas que pode fazer é tentar distrair-se e praticar o máximo de auto-cuidado possível., Traga coisas como uma almofada de aquecimento para colocar no abdômen, ou um difusor com lavanda ou óleo de rosa para criar um ambiente relaxante. Você também pode solicitar luz escurecida para criar uma atmosfera mais relaxante, Michalowski sugere. Também ouvir um podcast ou música calmante pode ajudar a manter sua mente fora dele também.

no geral, os DIUs podem ser uma forma realmente grande e poderosa de controle de natalidade, apesar do choque inicial de tê-lo colocado. A experiência de todos é diferente, e as tolerâncias de dor das pessoas variam. Mas ao fim e ao cabo, tens de decidir o que é certo para ti., Para mim, os prós superaram os contras, e ter uma forma de controle de natalidade que é eficaz e não é algo que eu tenho que pensar em uma base diária vale a pena. Sem período, Para começar, o desconforto que eu sinto com o processo de inserção é temporário. Foi uma das melhores decisões que tomei por mim mesmo, e enquanto eu não estou ansioso para ter minha próxima inserção feito, eu estou ansioso para ter uma forma de controle de natalidade que funciona para mim e me faz sentir seguro e poderoso quando se trata de minhas escolhas sexuais.