a hipoglicemia resulta de um desequilíbrio entre a quantidade de Glicose no sangue e a quantidade de glicose que o organismo usa e precisa. Quando estamos acordados e comendo, o principal suprimento de glicose é o que comemos e bebemos. No entanto, o organismo tem vários mecanismos (mecanismos de jejum) para garantir que um fornecimento constante de glicose está disponível para o metabolismo cerebral durante os períodos de jejum durante a noite. Quando estes mecanismos falham, uma criança pode tornar-se hipoglicémica.os níveis de Glucose são fortemente regulamentados por hormonas que controlam a activação destes mecanismos., A hormona mais importante para a regulação da glucose é a insulina. Assim, quando não é produzida insulina suficiente (como na diabetes) os níveis de açúcar no sangue são elevados (hiperglicemia) e, inversamente, quando é produzida demasiada insulina, os níveis de açúcar no sangue são baixos (hipoglicemia). Outras hormonas responsáveis pela regulação dos níveis de glucose incluem a hormona do crescimento e o cortisol.

nas crianças, a condição médica mais comum que causa hipoglicemia é o hiperinsulinismo (HI)., No hiperinsulinismo, a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas não é adequadamente regulada, portanto, há demasiada insulina, o que resulta em hipoglicemia. Existem múltiplas causas de HI, incluindo diabetes materna ou pré-eclampsia materna, entre outras complicações relacionadas com a gravidez antes do nascimento ou apenas perto do nascimento; defeitos genéticos; e tumores pancreáticos que secretam insulina (insulinomas).outras causas de hipoglicemia nas crianças incluem deficiência de hormona do crescimento e/ou cortisol, e defeitos genéticos que afetam o mecanismo de jejum., A hipoglicemia também pode ser uma consequência de cirurgias que alteram a via gastrintestinal (o alimento caminho leva da boca para a eliminação), como a cirurgia para prevenir refluxo conhecido como fundoplicação. Nestes casos, desenvolve-se uma baixa de açúcar no sangue após a cirurgia. O que distingue este tipo de hipoglicemia é que a hipoglicemia ocorre pouco depois de uma refeição, em vez de durante o jejum. Esta forma de hipoglicemia é conhecida como hipoglicemia pós-prandial ou síndrome de dumping tardio.,

além disso, a hipoglicemia também pode ocorrer como resultado de ingestões acidentais ou intencionais, tomar certos medicamentos, ou consumir álcool.