ansiedade muitas vezes resulta na ativação do sistema nervoso simpático. Esta ativação é comumente conhecida como a” luta ou resposta de voo”; os sintomas podem incluir aumento da frequência cardíaca, falta de ar, transpiração, dor no peito, e náuseas ou diarreia. A ativação da resposta de luta ou fuga também está associada com a ativação de inúmeras outras respostas no corpo, incluindo a produção de vários hormônios de estresse, incluindo cortisol.,vários estudos sugerem que o stress ou a ansiedade podem estar associados a efeitos adversos no nascimento, tais como o parto prematuro e pequeno para lactentes em idade gestacional. Pouco se sabe sobre o efeito que transtornos de ansiedade específicos (versus “todos os dias” stress ou ansiedade) podem ter nos resultados do nascimento.aproximadamente 30% das mulheres sentem algum tipo de perturbação de ansiedade durante a sua vida; estas perturbações tendem a acumular-se durante os anos de gestação. A taxa de prevalência ao longo da vida de perturbações de pânico é de 2,7%; as taxas variam entre 1,3% e 2.,5% foram documentados em mulheres grávidas e pós-parto.em um artigo recente, Chen e colegas procuraram examinar os resultados da gravidez entre mulheres com transtorno de pânico, especialmente aquelas que experimentaram ataques de pânico durante a gravidez. Estes pesquisadores estudaram os registros médicos de 371 mulheres que tiveram um diagnóstico de desordem de pânico nos dois anos anteriores à gravidez. Os resultados foram comparados a um grupo de controle de 1585 mulheres que deram à luz um bebê ao mesmo tempo, mas que não tiveram um diagnóstico de transtorno de pânico, qualquer outra doença psiquiátrica, ou uma doença crônica., As mulheres foram identificadas usando o conjunto de dados de pesquisa do Seguro Nacional de Saúde e o registro de Certidão de nascimento de Taiwan.para as análises, as mulheres com diagnóstico de perturbação de pânico foram separadas em dois grupos: as que foram tratadas nas urgências para um ataque de pânico durante a gravidez e as que não foram. Outras variáveis que poderiam impactar os resultados do nascimento (como idade da mãe, nível educacional dos Pais, Sexo Do Bebê e status socioeconômico) foram controladas para.os resultados do estudo indicaram que as mães com perturbação de pânico eram 1.,56 vezes mais propensos a dar à luz uma criança que era pequena em idade gestacional do que mulheres sem transtorno de pânico; as chances de ter uma criança pequena em idade gestacional foi ligeiramente menor (1,45 vezes) para mulheres com transtorno de pânico que não foram tratadas para um ataque de pânico nas urgências durante a gravidez. Entre as mulheres com transtorno de pânico, as mulheres que foram tratadas na sala de emergência para um ataque de pânico foram 2.54 vezes mais propensas a experimentar parto prematuro e 2.,29 vezes mais provável de ter uma criança pequena em idade gestacional do que mães com transtorno de pânico que não foram tratados nas urgências para um ataque de pânico. Não foram detectadas diferenças entre os grupos quanto ao baixo peso à nascença, e não foram realizadas análises para pré-eclampsia devido a um pequeno número de casos.embora este estudo sugira que as mulheres com transtorno de pânico estão em maior risco de certos efeitos adversos no parto, incluindo ter um parto prematuro e uma criança menor na idade gestacional, existem algumas limitações notáveis., Primeiro, é possível que algumas mulheres já sofreram ataques de pânico e não se apresentar para a sala de emergência para o tratamento, ou de que as mulheres que foram para a sala de emergência para os seus ataques de pânico tinha mais grave transtorno do pânico do que aqueles que não o fizeram. Além disso, Chen e colegas não foram capazes de controlar para o uso de medicamentos psicotrópicos durante a gravidez, nem foram capazes de controlar outros fatores que podem ter afetado os resultados do nascimento, incluindo hábitos nutricionais ou tabagismo., Por último, apenas mulheres com transtorno de pânico listadas como um diagnóstico primário foram incluídas nas análises, o que pode ter resultado na omissão de algumas mulheres com transtorno de pânico.em suma, este estudo contribui para a nossa compreensão da associação entre perturbação de pânico e efeitos adversos no nascimento. Os achados sugerem que os sintomas de pânico podem afetar os resultados do nascimento e, portanto, as mulheres devem ser rastreadas para o transtorno de pânico durante a gravidez., Estas mulheres devem rever os dados sobre a eficácia, segurança e efeitos colaterais dos tratamentos (incluindo psicoterapia, medicamentos psicotrópicos e mudanças de estilo de vida) para o pânico com seus prestadores de cuidados de saúde.Christina Psaros, Ph. D. Chen Y, HNG-Ching l, Hsin-Chien L. resultados da gravidez entre mulheres com perturbação de pânico-do ataques de pânico durante a gravidez? J Affect Disord (2009).Bandelow B et al. Perturbação de pânico durante a gravidez e o período pós-parto. European Psychiatry (2006) 21: 495-500.
Bánhidy et al., Associação entre perturbações maternas do pânico e complicações da gravidez e resultados do parto. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology (2006) 124: 47-52.
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