as pessoas com problemas nas costas e no pescoço querem ficar bem, recuperar as suas vidas e voltar ao trabalho. Médicos e outros prestadores de cuidados da coluna se concentram em diminuir a dor em um esforço para fazer com que essas pessoas de volta em sua vida de velocidade completa novamente. Normalmente, exercício adequado e Cuidados conservadores é tudo o que é necessário. Ocasionalmente, a cirurgia pode ser necessária para restabelecer a função completa.há anos, a cirurgia da coluna desenvolveu uma reputação merecida por causar tanta dor nas costas como ajudou., Raramente a cirurgia trouxe tanto benefício como esperava. Nos últimos vinte anos da minha carreira, os avanços na nossa capacidade de diagnosticar e tratar a doença espinhal expandiram-se dramaticamente. Com as mais recentes técnicas, agora somos capazes de levar as pessoas de volta ao trabalho e de volta à vida após a cirurgia da coluna muito confiável.o que devem esperar os trabalhadores da cirurgia da coluna vertebral?Quanto tempo demora a recuperar?quão realista é que uma pessoa possa voltar ao trabalho após a fusão vertebral?pode uma pessoa que teve várias cirurgias nas costas voltar a trabalhar?,a fim de responder a estas e outras questões relacionadas com o trabalho após a cirurgia, realizamos um estudo de pesquisa através da Fundação de pesquisa e Educação da coluna sonora. O objetivo do nosso estudo foi definir as expectativas de retorno ao trabalho para diferentes tipos de cirurgia da coluna vertebral, desde a diskectomia lombar mínima à reconstrução da coluna vertebral principal e fusão de várias vértebras., Com base na nossa experiência, a nossa hipótese ou esperado conclusão deste estudo foi que a maioria dos pacientes, que estavam trabalhando antes da cirurgia, voltou a trabalhar após a cirurgia e foram capazes de permanecer na força de trabalho por um longo período de tempo.estudo de trabalhadores-estudámos 255 doentes, todos adultos entre os 19 e os 60 anos, que trabalhavam a tempo inteiro antes da cirurgia lombar. Alguns tiveram que parar de trabalhar antes da cirurgia devido à dor, mas eles tinham a capacidade de trabalhar e esperavam voltar ao trabalho após a cirurgia., Excluídos do estudo foram pacientes que foram aposentados, estudantes, desempregados e doentes envolvidos em uma compensação do trabalhador reclamação ou litígio de qualquer tipo (por exemplo, alguém envolvido em um acidente de carro que estava processando o motorista do outro carro).a idade média destes 255 doentes foi de 45, 2 anos, com idades compreendidas entre os 19 e os 60 anos. Dividimos o tipo de trabalho realizado em trabalho sedentário (122 pacientes) trabalho médio (100 pacientes) trabalho pesado (23 pacientes) e tipo de trabalho desconhecido (10 pacientes).,

Os diagnósticos para este grupo de pacientes incluídos hérnia de disco, recorrente hérnia de disco, deformidades da coluna, como escoliose ou cifose, deslocando ou instável, vértebra por vértebra, tais como espondilolistese, condições artríticas envolvendo compressão do nervo, e os pacientes que necessitam de revisão de cirurgia de coluna antes da falha tentativas cirúrgicas.todos os 255 doentes foram convidados a preencher questionários antes da cirurgia e a intervalos regulares após a cirurgia sobre como se sentiam e como estavam a sair-se bem. O paciente médio foi interrogado quatro anos após a cirurgia., Todos eles foram convidados a classificar a sua dor em uma escala de 1 a 10 quanto à gravidade, perguntado sobre a sua necessidade de medicação para a dor, e perguntado sobre a sua aptidão física e função.resultados da cirurgia… 4 anos depois – em média, os 255 pacientes em nosso estudo queixaram-se de dor de 6 ou 7 em 10 numa escala de 1 a 10 antes da cirurgia. Um ano após a cirurgia, eles notaram que a dor tinha melhorado para cerca de 2 ou 3 em cada 10. Para pacientes com a menor cirurgia, hérnia do disco lombar, a dor após 4 anos foi classificada de 1 ou 2 em 10., Para os pacientes que foram submetidos às maiores cirurgias, longas perfusões, a dor pré-operatória melhorou de 7/10 para 3-4/10 aos quatro anos. O uso de medicação também diminuiu significativamente após a cirurgia, com o paciente médio a tomar medicação diária para a dor pesada para controlar o desconforto antes da cirurgia, e 4 anos depois requerendo muito menos uso de comprimidos para a dor. A melhoria funcional em coisas como andar, sentar e realizar hobbies também tinha melhorado significativamente quatro anos após a cirurgia.O Regresso ao trabalho depende da cirurgia?, – Olhando especificamente para o trabalho a longo prazo para estes 255 pacientes, 95% dos que foram submetidos a discectomia lombar ainda estavam trabalhando quatro anos depois. Para pacientes que necessitavam de laminectomia para estenose espinhal ou compressão nervosa como resultado da artrite, 81% ainda estavam trabalhando quatro anos após a cirurgia. Curiosamente, dos 124 pacientes submetidos a uma fusão curta, ou seja, uma fusão de um ou dois níveis para controlar um segmento instável ou algo semelhante, 90% ainda estavam trabalhando a tempo inteiro quatro anos após a cirurgia., Para pacientes com deformidade espinhal que necessitavam de longas perfusões de muitos níveis na coluna vertebral, 80% ainda estavam trabalhando em tempo integral quatro anos após a cirurgia.conclusões Nosso estudo mostrou que uma grande maioria dos pacientes não só voltou ao trabalho após a cirurgia da coluna, mas eles são capazes de permanecer no trabalho a longo prazo.diskectomia lombar – 95% laminectomia lombar-81% fusão curta – 90% fusão longa-80%

2. Não temas a fusão., A fusão de um a dois níveis era mais provável de estar trabalhando em tempo integral após 4 anos do que os pacientes que foram submetidos a laminectomia a 2 ou mais níveis para aliviar a pressão sobre os nervos pinched. Isto é mais provável devido ao alívio dramático da dor de fundir uma dor nas costas. As pessoas sentem-se muito melhor que querem voltar ao trabalho e permanecer no trabalho a longo prazo.3., Mesmo as pessoas que tiveram grandes perfusões da coluna voltaram ao trabalho – ficamos surpresos com o número de pacientes submetidos a grande cirurgia para uma coluna deformada que necessitava de múltiplos níveis de fusão (grupo de fusão longa, 61 pacientes) ainda estavam trabalhando 4 anos após a cirurgia. Um surpreendente oitenta por cento, ou 4 em cada 5 pacientes não só haviam voltado ao trabalho, mas permaneceram ativamente trabalhando a longo prazo.4., Para melhores resultados, ter uma cirurgia bem sucedida a primeira vez-os pacientes submetidos à sua primeira cirurgia da coluna vertebral (fusão primária ou diskectomia lombar primária) foram muito mais propensos a permanecer no trabalho a longo prazo do que os pacientes que necessitaram revisão cirurgia lombar. Um exemplo: 96% dos doentes estavam a trabalhar a longo prazo após a sua primeira fusão lombar e 79% dos doentes estavam a trabalhar após a revisão de uma tentativa de fusão falhada.5. Mesmo os pacientes que necessitam de múltiplas cirurgias são capazes de trabalhar a longo prazo após a cirurgia de revisão.,as mensagens para levar para casa deste estudo são em primeiro lugar, as pessoas que estão trabalhando antes da cirurgia espinhal necessária são geralmente capazes de voltar ao trabalho e continuar trabalhando a longo prazo, se quiserem. Mesmo as pessoas que necessitam de cirurgias maiores como a fusão espinhal têm 90% de probabilidade de voltar ao trabalho e permanecer no trabalho a longo prazo. Enquanto a maioria das pessoas se recupera da dor nas costas através de exercícios e estilos de vida saudáveis, aqueles que necessitam de cirurgia podem esperar voltar ao trabalho e “ter sua vida de volta” também.