Buraco Macular

Um buraco macular é exatamente o que parece: um buraco na mácula, o centro da retina, responsável pela central de leitura e de visão. Este buraco ou defeito ocorre na fovea, o centro da mácula e parte mais sensível de toda a retina.,os furos maculares mais comumente se desenvolvem espontaneamente durante o processo de envelhecimento natural, quando o vítreo (o gel que enche a maior parte do olho) se torna mais como um líquido aquoso e se separa da retina. Ao invés de se separar limpo, o vítreo pode se colar anormalmente e puxar a mácula fazendo com que um buraco se forme. Menos comumente, buracos maculares são causados por lesão ocular direta, contundente ou pode ocorrer com inflamação intra-ocular, pucker macular, ou descolamento da retina. A maioria dos casos ocorre em pessoas com mais de 60 anos.,no início, um buraco macular só pode causar uma pequena área desfocada ou distorcida no centro da visão. À medida que o buraco cresce ao longo de várias semanas ou meses, a visão central piora progressivamente. A visão periférica geralmente não é afetada, embora em casos muito raros tais buracos possam causar descolamento da retina., Há quatro estágios de um buraco macular: pequenos destacamentos foveais com um defeito de espessura parcial (Estágio 1), pequenos orifícios de espessura completa (Estágio 2), maiores orifícios de espessura completa sem separação vítrea da retina (Estágio 3), e maiores orifícios de espessura total com separação vítrea (estágio 4). Cada etapa pode avançar para a próxima, se não for tratada.buracos maculares podem ser fechados cirurgicamente e tratados com sucesso em aproximadamente 90-95% dos casos., O nível de melhoria da visão e o resultado final dependem do tamanho do Buraco, da duração dos sintomas e do nível de perda da visão antes da cirurgia ser realizada. Tipicamente, buracos maculares menores com uma curta duração de sintomas e perda de visão limitada têm os melhores resultados com o tratamento. A cirurgia envolve Vitrectomia, ou separação e remoção do gel vítreo do olho com a injecção de uma bolha de gás dentro do olho. Este procedimento é realizado no ambiente ambulatório sob anestesia local ou em um centro cirúrgico ou hospital., Após a cirurgia, os pacientes devem posicionar-se de cabeça para baixo, como instruído pelo cirurgião, para permitir que o buraco cure completamente. À medida que o olho cicatriza, o fluido no olho é naturalmente substituído.

Uma alternativa não cirúrgica para tratar buracos maculares está em desenvolvimento e investigação e aguarda a aprovação potencial da Food and Drug Administration (FDA). A ocriplasmina é um medicamento especialmente concebido, injectado no olho, que pode dissolver experimentalmente as ligações do gel vítreo à retina., Estudos recentes mostraram resultados encorajadores e sugerem que, possivelmente, 40% dos furos podem se beneficiar sem tratamento cirúrgico. É necessário um estudo adicional para compreender se este medicamento irá ajudar no tratamento cirúrgico de furos maculares.

Pucker Macular

uma membrana epiretinal, também chamada pucker macular, é uma camada fina ou folha de tecido cicatricial que se forma e cresce sobre a macula, a área da retina que nos dá visão central e de leitura clara.,as membranas idiopáticas ou epiretinais primárias desenvolvem-se por conta própria como parte do processo de envelhecimento natural. Estas folhas de tecido cicatricial mais comumente crescem após a separação vítrea relacionada com a idade. Menos comumente com a separação vítrea parcial, a perfuração do vítreo na macula também pode causar a formação dessas membranas. As membranas epiretinais também podem resultar de condições oculares ou doenças tais como retinopatia diabética, descolamento da retina, inflamação, trauma ocular ou bloqueio da veia da retina. Estas são chamadas membranas epiretinais secundárias.,muitas membranas epiretinais não afectam a visão. As membranas mais espessas, no entanto, podem criar uma rugas ou um pucker da mácula à medida que crescem sobre a superfície da retina. A retina pode inchar levando a edema macular. Como isso ocorre, pequenas áreas desfocadas ou distorcidas no centro da visão podem se desenvolver. O crescimento do tecido cicatricial pode resultar em maior distorção visual, visão turva, e levar a grave perda de visão central. A visão periférica normalmente não é afectada.,apesar de muitas membranas epiretinais não progredirem o suficiente para necessitarem de tratamento, recomenda-se cirurgia para os doentes que experimentem perda de visão problemática. A cirurgia envolve vitrectomia para remover o gel vítreo e a remoção de membranas para delicadamente descascar a folha de tecido cicatricial da superfície macular usando instrumentos minúsculos, especialmente concebidos. A cirurgia é realizada como um procedimento ambulatório com anestesia local. Não há alternativa não cirúrgica para tratar membranas epiretinais neste momento.por favor, ligue para o nosso escritório em 301.571.,2000 para saber mais sobre o macular hole / macular pucker ou clique aqui para marcar uma consulta.