bursite trocantérica é uma causa muito comum de dor na anca em toda a população, desde atletas até idosos. Neste post vou explicar claramente, o que é a bursite trocantérica, o que a causa, e quais os melhores exercícios de reabilitação e técnicas de auto-tratamento que podem ser feitas em casa para ajudá-lo a voltar ao seu melhor!,
também chamado: bursite trocantérica maior, síndrome da dor trocantérica localização anatômica / parte do corpo afetada: bursa trocantérica fica sobre o trocanter maior do fémur, profundo para a banda tensor fáscia lata-iliotibial (ITB) e a fixação dos músculos glúteos medius/mínimos.
Onde está a bursa e o que faz: a bursa encontra-se sobre o seu trocânter maior, que é o osso que pode sentir no exterior da sua coxa superior (mesmo atrás do seu bolso lateral)., Toda a bursa em seu corpo (há cerca de 160 deles!) trabalhe para ajudar todas as estruturas do seu corpo a mover-se suavemente. A bursa é como um pequeno balão de fluido – normalmente um cheio muito fino – e neste caso ele está sobre o trocânter maior para que sua banda iliotibial (como visto na imagem à direita) pode deslizar sobre o osso suavemente.qual é a causa da bursite trocantérica?
As duas principais causas são:
- A causa mais comum é repetitivo fricção ou compressão da bursa, pelas estruturas/tecido que deslizam sobre ele., Isto é o que eu vou dizer a vocês em mais detalhes abaixo, pois há alguns fatores principais que contribuem para o excesso de fricção e compressão na bursa que têm de ser abordados para obter resultados a longo prazo.o outro é um trauma directo, como uma queda na anca.ambos causam a inflamação dentro da bursa de modo que se é explodido pelo fluido inflamatório como um balão e as paredes da bursa engrossam.factores contribuintes
(vamos descobrir a verdadeira razão para ter bursite!,): O mecanismo simples de lesão em casos sem trauma direto é a fricção/compressão excessiva de tecidos sobre o revestimento da Bolsa trocantérica. O que leva a este excesso de fricção/compressão é a coisa importante – se encontrarmos isso, podemos tratar isso muito bem!osteoartrite-da anca ou das costas baixas – aperto da TB-a banda iliotibiana atravessa a bursa, por isso, se for apertada, causará compressão e fricção excessivas.discrepância no comprimento Da Perna – causando desequilíbrio muscular e disfunção glútea na pélvis.,
- Fraco abdutores do quadril (glúteos medius e glúteos minimus) – Estes são os músculos que parar a sua perna vai para dentro durante a caminhada e deixar seu quadril soltando – então, se essas são fracos, você terá pobres hip estabilidade e biomecânica – colocando mais pressão sobre a bursa.este músculo liga-se à banda iliotibiana e, por isso, se estiver a trabalhar demasiado (como quando os seus raptores da anca são fracos), causa tensão na ITB.factores de risco prevalência mais elevada nas mulheres do que nos homens; 4 vezes mais provável!, Isto é devido à diminuição do estrogénio pós-menopausa diminuindo o tom muscular e também quadris mais amplos e uma postura estreita nas mulheres.como sabe se é bursite trocântérica e o que mais poderia ser: apresentação/sinais e sintomas a queixa principal está a doer na parte superior lateral(fora) da coxa. Em caso de início agudo/rápido, a dor pode ser aguda e intensa. No entanto, a dor na bursite crónica da anca é geralmente monótona e difusa e pode irradiar até ou abaixo do joelho, imitando baixos sintomas radiculares nas costas.,há sensibilidade com pressão directa, como quando deitado na anca afectada. A dor pode perturbar o sono e a mobilidade geral(andar). As atividades dolorosas incluem a posição prolongada, agachamento, e os primeiros passos depois de Levantar de uma cadeira. A dor aumenta com a flexão da anca e a rotação externa – como no cruzamento da perna afetada sobre a outra durante a sessão. O teste principal e mais preciso durante o exame físico é a sensibilidade intensa ou aguda na palpação profunda do trocânter maior.,
a dor Lateral da anca é diagnosticada com demasiada frequência como bursite trocantérica, mesmo que não haja inflamação bursal. A principal causa (mais comum) de dor lateral da anca é a tendinopatia ou disfunção dos músculos glúteos Medius e glúteos mínimos(pode ver na imagem à direita que se ligam directamente ao trocânter maior). Num novo estudo em que mais de 800 doentes com síndrome da dor trocantérica foram analisados, 50% tinham tendinopatia glútea e apenas 20% tinham bursite trocantérica., Assim, dado que muitas vezes a tendinopatia glútea é a principal causa da dor lateral da anca, é importante para o alívio da dor a longo prazo, exercícios de reabilitação e correção de quaisquer deficiências biomecânicas (desequilíbrio muscular, discrepância de comprimento da perna, mecânica dos pés deficiente, etc) são seguidos e tratados.assim, porque a dor lateral da anca pode ser causada por bursite trocantérica e tendinopatia – os seguintes exercícios de reabilitação e auto-tratamento irão ajudar ambos!1., Reforço do Glute:
- abdução lateral da anca deitada: certificando-se de manter o cotovelo de cima para baixo para parar a sua Anca a rolar para trás.3 conjuntos de 12 repetições amêijoas: cotovelo de cima para baixo outra vez, manter os tornozelos juntos, levantar o joelho de cima cerca de 20cm.se achar que é muito fácil, role mais a pélvis para a frente.se lhe doer a anca, coloque uma toalha ou uma pequena almofada entre os joelhos. o seu objectivo é 50 repetições., Reforço avançado do quadril: este é para realmente obter os quadris fortes e equilibrados para fora e melhor começar quando você está se recuperando bem e dor livre.
- Bulgarian split squat: Don’t get scared off by the name – you can do this! Lembra – te que a perna de trás É só para equilibrar, não para te ajudar a subir e a descer.pontas: fazer a perna dianteira funcionar. Comece uma boa distância do degrau / cadeira. Vai devagar e controla-o.
- 3 conjuntos de 8 repetições.
3., Liberação miofascial de seu apertado TFL (tensor da fáscia latae muscular)
é um ótimo solte fora este músculo como ele realmente pode adicionar a compressão sobre a bursa. A FLT é, como você pode ver a imagem abaixo de um pequeno músculo no lado de seu quadril. para encontrá-lo, coloque os dedos na sua asa, que são os ossos de ambos os lados da pélvis à frente. Do lado destes, abaixe alguns centímetros e você deve estar em cima dele!,deite – se de lado e coloque uma bola debaixo da FLT-pode usar qualquer bola que quiser, bola de massagem, bola de lacrosse, Bola de ténis ou de golfe. Em seguida, lentamente role a bola em torno dessa área, trabalhando para fora todos os nós e pontos apertados – isso pode levar 2-5 minutos, mas vale bem o seu tempo!
e lembre-se, um pouco de dor no ponto de gatilho é esperado aqui.
- Você também pode verificar este vídeo WOD mobilidade-o bit principal que eu quero que você faça é o trabalho de bola de cerca de 3 minutos e 36 segundos. Este é um grande lançamento para fazer e vai dar o seu incrível alívio!
4., Calçado: Calçado de suporte (com suporte de arco e calcanhar) é um enorme plus – ele pára o seu pé sobre a pronação ou supinação que colocaria a sua anca em uma posição ruim (tente ficar de pé descalço e rolar os pés para dentro e para fora e notar o que faz à sua posição da anca). Alternativamente, você pode ir ao podólogo e ver se você precisa de ortotics.Manutenção e prevenção – isto é grande, você não pode parar os exercícios uma vez que a dor tenha desaparecido – você pode fazê-los menos, absolutamente, mas você precisa perseverar.,injecções de esteróides: se receber uma para a bursite, lembre-se que retira a inflamação, mas não resolve as coisas que a causaram (como a estabilidade da anca) e há uma grande probabilidade de voltar se não a reabilitar. Também é importante obter um diagnóstico claro antes da injecção como a cortisona é basicamente veneno para tendões (e lembre – se que apenas 20% da dor lateral do quadril é realmente bursite-muito mais são tendinopatias).
Dor Nas Costas?, Baixa dor nas costas e disfunção pode ter um grande impacto e até mesmo causar dor lateral do quadril, por isso certifique-se de abordar isso também.
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