Câncer de próstata: estágios e Graus

nesta página: você vai aprender sobre como os médicos descrevem o crescimento ou propagação de um câncer, bem como como como as células cancerosas se parecem sob um microscópio. Isto é chamado de palco e nota. Use o menu para ver outras páginas.estadiamento é uma forma de descrever onde o câncer está localizado, se ou onde se espalhou, e se está afetando outras partes do corpo.os médicos usam testes de diagnóstico para descobrir o estágio do câncer, então o estágio pode não estar completo até que todos os testes estejam terminados., Encenar para o câncer de próstata também envolve olhar para os resultados dos testes para descobrir se o câncer se espalhou da próstata para outras partes do corpo. Conhecer o estágio ajuda o médico a decidir que tipo de tratamento é melhor e pode ajudar a prever o prognóstico do paciente, que é a chance de recuperação. Existem descrições de estágio diferentes para diferentes tipos de câncer.existem 2 tipos de estadiamento para o cancro da próstata: estadiamento clínico. Isto é baseado nos resultados de DRE, teste PSA, e pontuação Gleason (ver “pontuação Gleason para a classificação do câncer de próstata” abaixo)., Estes resultados de testes irão ajudar a determinar se os raios-x, exames ósseos, tomografia computadorizada, ou ressonância magnética também são necessários. Se os exames são necessários, eles podem adicionar mais informações para ajudar o médico a descobrir o estágio clínico.

sistema de ensaio TNM

uma ferramenta que os médicos usam para descrever a fase é o sistema TNM. Este sistema é desenvolvido pela Comissão Mista Americana sobre o cancro. (Por favor, note que este link leva você para um site diferente.) Os médicos usam os resultados dos testes de diagnóstico e exames para responder a estas perguntas:

• Tumor (T): qual a dimensão do tumor primário? Onde está localizado?nó (N): o tumor espalhou-se para os gânglios linfáticos? Em caso afirmativo, onde e quantos?metástase (M): o cancro espalhou-se para outras partes do corpo?, Em caso afirmativo,onde e quanto?

os resultados são combinados para determinar o estágio de câncer para cada pessoa. Existem 5 fases: fase 0 (zero) e fase I até IV (1 até 4). O estágio fornece uma maneira comum de descrever o câncer, para que os médicos possam trabalhar juntos para planejar os melhores tratamentos.

Gleason score for grading Próstata cancer

Próstata cancer is also given a grade called a Gleason score. Esta pontuação é baseada no quanto o câncer se parece com tecido saudável quando visto sob um microscópio. Tumores menos agressivos geralmente parecem mais tecido saudável., Tumores que são mais agressivos são susceptíveis de crescer e se espalhar para outras partes do corpo. Parecem menos tecido saudável.

O sistema de pontuação Gleason é o mais comum sistema de classificação do câncer de próstata usado. O patologista olha como as células cancerosas são organizadas na próstata e atribui uma pontuação em uma escala de 3 a 5 de 2 locais diferentes. As células cancerígenas que parecem semelhantes às células saudáveis recebem uma pontuação baixa. As células cancerosas que se parecem menos com células saudáveis ou parecem mais agressivas recebem uma pontuação mais elevada., Para atribuir os números, o patologista determina o padrão principal de crescimento celular, que é a área onde o câncer é mais óbvio, e então procura por outra área de crescimento. O médico então dá a cada área uma pontuação de 3 a 5. As pontuações são somadas para chegar a uma pontuação global entre 6 e 10.não são utilizadas pontuações de Gleason iguais ou inferiores a 5. A pontuação mais baixa do Gleason é 6, que é um cancro de baixo grau. Uma pontuação de Gleason de 7 é um câncer de grau médio, e uma pontuação de 8, 9, ou 10 é um câncer de alto grau., Um cancro de grau inferior cresce mais lentamente e é menos provável que se propague do que um cancro de grau elevado.os médicos olham para a pontuação Gleason para além do estágio para ajudar a planear o tratamento. Por exemplo, vigilância ativa (ver tipos de tratamento) pode ser uma opção para alguém com um pequeno tumor, baixo nível de PSA, e uma pontuação Gleason de 6. Pessoas com uma maior pontuação Gleason pode precisar de tratamento que é mais intensivo, mesmo se o câncer não é grande ou não se espalhou.

• Gleason X: a Pontuação da Gleason não pode ser determinada.,

• Gleason 6 ou inferior: as células parecem semelhantes às células saudáveis, que é chamado bem diferenciado.

• Gleason 7: as células parecem um pouco semelhantes às células saudáveis, que é chamado moderadamente diferenciado.

• Gleason 8, 9, ou 10: as células parecem muito diferentes das células saudáveis, que é chamado de mal diferenciado ou indiferenciado.

grupo em fase de cancro

os médicos atribuem a fase do cancro combinando as classificações T, N e M. Estadiamento também inclui o nível PSA (ver triagem) e grupo de grau.,

Fase I: O Cancro nesta fase inicial é geralmente de crescimento lento. O tumor não pode ser sentido e envolve metade de um lado da próstata ou até menos do que isso. Os níveis de PSA são baixos. As células cancerígenas parecem células saudáveis.Fase II: o tumor só se encontra na próstata. Os níveis de PSA são médios ou baixos. O câncer de próstata de fase II é pequeno, mas pode ter um risco crescente de crescimento e propagação.Fase IIA: o tumor não pode ser sentido e envolve metade de 1 lado da próstata ou mesmo menos do que isso. Os níveis de APS são médios, e as células cancerosas são bem diferenciadas., Este estágio também inclui tumores maiores encontrados apenas na próstata, desde que as células cancerosas ainda são bem diferenciadas.

Fase III: os níveis de PSA são elevados, o tumor está a crescer, ou o cancro é de alto grau. Todos eles indicam um câncer localmente avançado que é provável que cresça e se espalhe.Fase IIIA: o cancro espalhou-se para além da camada exterior da próstata para tecidos próximos. Também pode ter se espalhado para as vesículas seminais. O nível de PSA é alto. o tumor cresceu fora da glândula próstata e pode ter invadido estruturas próximas, como a bexiga ou o recto.,

Fase IIIC: as células cancerígenas em todo o tumor são pouco diferenciadas, o que significa que parecem muito diferentes das células saudáveis.Fase IV: o cancro espalhou-se para além da próstata.

• Fase IVA: o cancro espalhou-se para os gânglios linfáticos regionais.Fase IVB: o cancro espalhou-se para gânglios linfáticos distantes, para outras partes do corpo ou para os ossos.

recorrente: o cancro da próstata recorrente é um cancro que voltou após o tratamento. Pode voltar na área da próstata novamente ou em outras partes do corpo., Se o câncer voltar, haverá outra rodada de testes para aprender sobre a extensão da recorrência. Estes testes e exames são muitas vezes semelhantes aos feitos no momento do diagnóstico original.

sed with permission of the American College of Surgeons, Chicago, Illinois. A fonte original e primária para esta informação é o manual AJCC Cancer Staging Manual, 8ª edição (2017), publicado pela Springer International Publishing.,

grupos de risco de cancro da próstata

além da fase, os médicos podem utilizar outros factores de prognóstico para ajudar a planear o melhor tratamento e prever o sucesso do tratamento. Exemplos disso incluem as categorias de risco da National Comprehensive Cancer Network (NCCN) e a classificação de risco do câncer de próstata (CAPRA) da Universidade da Califórnia, São Francisco.

informação sobre o Estadio do cancro e outros factores de prognóstico ajudará o médico a recomendar um plano de tratamento específico. A secção seguinte deste guia são os tipos de tratamento., Use o menu para escolher uma secção diferente para ler neste guia.