Um caso índice de ciliadas do epitélio colunar em um gastroesofágico (GE) junção de biópsia identificadas na rotina de patologia cirúrgica prática nos atingiu como altamente incomum., No entanto, a literatura patológica, principalmente de populações asiáticas, relata epitélio colunar ciliado em até 40% das amostras de tecido do trato gastrointestinal superior. Isso foi inconsistente com a nossa experiência de prática patológica, então iniciamos uma revisão local de casos em nosso Centro Canadense. 1048 amostras consecutivas de tecidos do esófago e da junção GE foram revistas retrospectivamente e não foi identificado nenhum epitélio ciliado. Esta revisão incluiu 1000× microscopia de imersão em óleo de 22 casos com “epitélio de várias camadas”., Em 971 casos verificados na prática de patologia cirúrgica prospectiva após a identificação do caso índice, 3 casos adicionais de epitélio colunar ciliado foram identificados. O caso de índice tinha ciliado epitélio colunar pseudostratificado, semelhante ao epitélio respiratório, e tinha expressão forte e difusa do TTF-1 por imunohistoquímica. Nos outros 3 casos, os cílios estavam localizados na superfície de um epitélio colunar pseudostratificado, um epitélio multicamado, ou um epitélio colunar baixo, todos TTF-1 negativos., Mais de um ano depois, o caso do Índice provou ter surgido de uma fístula brônquica-esofágica. Os outros casos não foram associados a uma fístula. A nossa conclusão é que o epitélio colunar ciliado é raro em adultos canadianos (<0, 5% dos doentes). Epitélio ciliado devido a uma fístula bronquial-esofágica é excepcional, mas algo a considerar se há um quadro clínico suspeito e expressão TTF-1. Outros casos podem representar um fenômeno metaplástico Raro ou remanescente do desenvolvimento fetal.