incluímos oito estudos (734 mulheres), realizado no hospital, predominantemente em países de alta renda (EUA, Áustria, Uruguai). Dois ensaios foram realizados em países de rendimento médio superior e inferior (África do Sul, Sri Lanka). As instalações do hospital tinham a capacidade de realizar cesariana. No geral, os estudos tiveram um baixo risco de viés, exceto para métodos para manter a cegueira., Todos os ensaios utilizaram um agonista beta-2 selectivo (ß2) – adrenérgico num braço, contudo o fármaco utilizado variou, tal como o comparador. A informação disponível sobre os resultados maternos foi limitada.
Seletivo ß2-adrenérgicos agonistas versus não tocolytic agente, enquanto se espera de emergência de entrega
havia dois natimortos, tanto no tocolytic grupo controle (taxa de risco (RR) de 0,23, 95% de intervalo de confiança (IC) de 0,01 a 4.55; 2 estudos, 57 mulheres; baixa qualidade da evidência). Um tinha hidrocefalia bruta e o outro ocorreu com o parto vaginal depois de esperar 55 minutos para a cesariana., A decisão para a entrega da secção cesariana foi um critério de inclusão em ambos os estudos, pelo que não pudemos avaliar este resultado ao abrigo desta comparação. O traço cardíaco fetal anormal é provavelmente mais baixo com o tratamento tocolítico (RR 0, 28, IC 95% 0, 08 a 0, 95; 2 Estudos, 43 Mulheres; evidência de qualidade moderada). Os efeitos no número de bebês com pontuação Apgar abaixo de Sete foram incertos (evidência de baixa qualidade).,
via Intravenosa (IV) atosiban versus IV hexoprenaline (1 estudo, 26 mulheres)
Uma criança no hexoprenaline grupo exigido > 24 horas na unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN) na sequência de uma pinça de entrega (RR 0.33, IC 95% 0,01-7.50; baixa qualidade da evidência). Não houve mortes fetais ou neonatais e nenhuma pontuação Apgar abaixo de sete. Não foi um parto de cesariana no IV hexoprenaline grupo (RR 0.33, IC 95% 0,01-7.50; baixa qualidade provas), e um caso de anormalidade fetal coração pontuação no atosiban grupo (RR 3.00, IC 95% 0,13 até 67.,51; provas de muito baixa qualidade).não foram notificados dados relativos à morte perinatal, morbilidade grave ou mortalidade fetal ou neonatal. O fenoterol IV provavelmente aumenta o risco de administração de cesariana (RR 1, 12; IC 95% de 1, 04 a 1, 22; evidência de qualidade moderada). O Fenoterol pode ter pouco ou nenhum efeito no risco de pontuações Apgar inferiores a sete (RR 1, 28, 95% CI 0, 35 a 4, 68; evidência de baixa qualidade).,hexoprenalina IV versus sem agente tocolítico, enquanto se aguarda o parto de emergência (1 estudo, 37 mulheres)
não foram notificados dados sobre a morte perinatal ou morbilidade grave. Houve duas mortes fetais no grupo de controlo no tocolítico (RR 0, 23, 95% IC 0, 01 a 4, 55; evidência de baixa qualidade). A taxa de caesarean delivery não foi reportada. Lá estavam dois bebês com escores de Apgar abaixo de sete, no grupo controle, e nenhum no hexoprenaline grupo (RR 0.24, IC 95% 0,01-4.57; 35; mulheres de baixa qualidade provas).,não foram notificados dados relativos a morte perinatal, morbilidade grave ou mortalidade fetal ou neonatal. A decisão relativa à cesariana foi um critério de inclusão, pelo que não pudemos avaliá-lo. Os efeitos nos traços cardíacos fetais anormais são incertos (evidência de muito baixa qualidade).,não foram notificados dados relativos à morte perinatal, morbilidade grave ou mortalidade fetal ou neonatal. Pode haver pouca ou nenhuma diferença nas taxas de cesariana no subcutâneo terbutaline (8/15) e grupo controle (4/13) (RR 1.73, IC 95% 0,68 a 4.45; baixa qualidade da evidência). Não houve casos de pontuações Apgar abaixo de sete ou de vestígios anormais do coração fetal.,
terbutalina subcutânea versus sem agente tocolítico, enquanto se aguarda administração de emergência (1 Estudo, 20 mulheres)
não foram notificados dados sobre morte perinatal ou morbilidade grave. Não houve mortes fetais ou neonatais. A decisão relativa à cesariana foi um critério de inclusão, pelo que não pudemos avaliá-lo. Havia dois bebês com pontuações Apgar abaixo de sete no grupo controle e nenhum no grupo terbutalina (RR 0, 17, 95% CI 0, 01 a 3, 08; evidência de baixa qualidade).,terbutalina versus nitroglicerina IV (1 estudo, 110 mulheres)
não foram notificados dados sobre morte perinatal ou morbilidade grave ou mortalidade fetal ou neonatal. Pode haver pouca ou nenhuma diferença nas taxas de cesariana entre o IV terbutaline (30/57) e grupo controle (29/53) (RR 0.96, IC 95% 0,68 a 1.36; baixa qualidade da evidência). Não houve casos de pontuações Apgar abaixo de sete.
Deixe uma resposta