Como a luta sobre reformas para o Americano, o sistema de saúde continua esta semana, Terça-feira marca o 45º aniversário de um triste marco na história dos cuidados de saúde nos EUA
Em 25 de julho de 1972, o público aprendeu que, ao longo dos primeiros 40 anos, um médico do governo experimento realizado em Tuskegee, Alabama., a área permitiu que centenas de homens afro-americanos com sífilis não fossem tratados para que os cientistas pudessem estudar os efeitos da doença.
“de cerca De 600 Alabama homens negros que, originalmente, tomou parte no estudo, cerca de 200 foram autorizados a sofrer a doença e seus efeitos colaterais, sem tratamento, mesmo após a penicilina foi descoberta uma cura para a sífilis,” informou a Associated Press, rompendo com a história., “afirmam que os sobreviventes do experimento são agora muito velhos para tratar a sífilis, mas acrescentam que os médicos do PHS estão fazendo exames físicos aos homens de dois em dois anos e estão tratando-os para quaisquer outras doenças e doenças que tenham desenvolvido.”
uando o relatório bombshell saiu, sete homens envolvidos tinham morrido de sífilis e mais de 150 de insuficiência cardíaca que pode ou não ter sido ligada à sífilis. Setenta e quatro participantes ainda estavam vivos, mas os oficiais de saúde do governo que iniciaram o estudo já haviam se aposentado., E, por causa da duração do estudo e da forma como as opções de tratamento evoluíram nos anos seguintes, foi difícil atribuir a culpa a um indivíduo — embora fácil de ver que estava errado, como o tempo explicou no ago. 7, de 1972, problema:
No momento em que o início do teste, o tratamento para a sífilis era incerto na melhor das hipóteses, e envolveu uma aprendizagem ao longo da série de arriscado injeções de tais substâncias tóxicas como o bismuto, o arsênico e o mercúrio. Mas nos anos seguintes à Segunda Guerra Mundial, o teste da PHS tornou-se uma questão de moralidade médica., A penicilina tinha sido encontrada para ser quase totalmente eficaz contra sífilis, e pelo fim da guerra ele tinha se tornado geralmente disponível. Mas o PHS não usou a droga nos participantes do estudo a menos que os pacientes pedissem.tal falha parece quase além da crença, ou compaixão humana. Análises recentes de 125 casos pelo Centro de controle de doenças da PHS em Atlanta descobriram que metade tinha danos na válvula cardíaca sifilítica. Vinte e oito tinham morrido de problemas cardiovasculares ou do sistema nervoso central que eram complicações da sífilis.,os resultados do estudo sobre os efeitos da sífilis não tratada foram notificados periodicamente em revistas médicas durante anos. O choque da semana passada veio quando um correspondente de alerta A. P. notou e relatou que a falta de tratamento foi intencional.
cerca de três meses depois, o estudo foi encerrado, e as famílias das vítimas chegaram a um acordo de $10 milhões em 1974 (os termos dos quais ainda estão sendo negociados hoje pelos descendentes). O último participante do estudo Faleceu em 2004.,a Tuskegee foi escolhida porque tinha a maior taxa de sífilis no país no momento em que o estudo foi iniciado. Como o tempo deixou claro com um perfil de 1940 dos esforços do governo para melhorar a saúde dos afro-americanos, a preocupação com essa estatística chamou a atenção do governo federal e da mídia nacional. O cirurgião-geral Thomas Parran gabou-se disso no Condado de Macon, Ala., onde Tuskegee está localizado, a taxa de sífilis entre a população afro-americana tinha sido quase 40% em 1929, mas tinha encolhido para 10% em 1939., Sérios esforços foram dedicados à causa, a história explicado, embora a revista claramente perdeu toda a história do que estava acontecendo:
Em três anos, preveem os especialistas, a doença será dizimado. Para tirar sífilis do Condado de Macon, do serviço de Saúde Pública dos EUA, do fundo Rosenwald e do Instituto Tuskegee de Booker T. Washington, Todos uniram forças. O líder da campanha é um homem branco, o oficial de saúde do Condado, um ex-fazendeiro da Geórgia que dirigiu um flivver através de campos de lama, 36 milhas por dia para a Faculdade de medicina., No mês passado, de olhos profundos, o Dr. Murray Smith começou o seu décimo ano no Condado de Macon. “Não há muito neste trabalho”, disse ele, ” mas o amor e agradecimento do povo.”
inicialmente, os negros costumavam se reunir no tribunal sombrio em Tuskegee, enquanto o Dr. Smith nas câmaras do juiz lhes dava testes e tratamento. Mais tarde, montou clínicas semanais em antigas igrejas ou escolas, nas profundezas dos campos de algodão seco. No outono passado, o serviço público de saúde dos EUA deu-lhe uma carrinha de Clínica racionalizada., O caminhão, que tem um laboratório com lavatório e esterilizador, um recanto de tratamento com mesa e sofá, é tripulado por dois jovens médicos negros e duas enfermeiras. Cinco dias por semana passa pelas estradas vermelhas. Em todas as encruzilhadas pára.no toot do seu chifre, através dos Campos vêm os homens a cavalo, mulheres Carregando crianças, ansiosas por ser a primeira, orgulhosas de ter um exame de sangue. Alguns meninos ainda entram sorrateiramente para obter um segundo ou terceiro teste, e muitos vêm ao redor do caminhão muito depois que eles foram curados. Uma mulher que teve seis abortos espontâneos curou a sífilis pela Dra., Smith com neoarsphenamina. Orgulhosamente ela nomeou seu primeiro bebê rechonchudo Neo.
Nos anos seguintes a divulgação, o estudo Tuskegee se tornou uma referência para a longa e complicada história da investigação médica dos afro-Americanos, sem o seu consentimento. Em 1997, o presidente Bill Clinton pediu desculpas a oito dos sobreviventes. Disse-lhe: não cometeste erro algum, mas foste injustiçado! “Peço desculpa e lamento que este pedido de desculpas tenha vindo há tanto tempo.,”Como Clinton observou, a participação Afro-americana na pesquisa médica e doação de órgãos permaneceu baixa décadas após a notícia de 1972, um fato que tem sido muitas vezes atribuído à wariness pós-Tuskegee.
Em 2016, um escritório Nacional de Pesquisa Econômica papel argumentou que, após a divulgação do estudo de 1972, “esperança de vida aos 45 anos de idade para homens negros caíram até 1,5 anos em resposta à divulgação, representando cerca de 35% de 1980 a diferença na expectativa de vida entre negros e brancos, homens e 25% da diferença entre homens e mulheres negros.,”No entanto, muitos especialistas argumentam que a discrepância tem mais a ver com o preconceito racial na profissão médica.escreva para Olivia B. Waxman em: [email protected].
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