O que significa baixo peso à nascença?o baixo peso à nascença contribui para 60 a 80 por cento das mortes neonatais em todo o mundo. Aproximadamente 20 milhões de bebês de baixo peso nascem todos os anos, a maioria deles em países em desenvolvimento. Nascimentos prematuros, aqueles que ocorrem antes da 37ª semana de gravidez, também estão em ascensão. Eles representam mais de 10 por cento dos nascimentos globalmente. A maioria dos recém-nascidos prematuros também têm baixo peso à nascença.,complicações de prematuridade e baixo peso à nascença são a principal causa de morte para crianças menores de cinco anos em todo o mundo. Muitos sobreviventes de parto prematuro e baixo peso à nascença podem sofrer de deficiências como problemas de aprendizagem, deficiência auditiva e problemas de visão.
A gama normal de peso à nascença é de 5,5 a 8,75 Libras. O parto após a 37ª semana de gravidez é considerado ” no prazo.”Qualquer bebê nascido pesando menos de 5,5 libras é baixo peso de nascimento, e um bebê nascido antes de 37 semanas é prematuro.,
Cerca de um em 12, ou oito por cento, de bebês nos Estados Unidos é nascido abaixo do peso, e cerca de dois terços destes bebês de baixo peso à nascença também são prematuros. Uma pequena porcentagem, cerca de 1,4 por cento dos bebês têm um peso de nascimento muito baixo – menos de 3,5 libras. Quase todos esses bebês são prematuros, e alguns são extremamente prematuros – nascidos às 25 semanas ou antes.
O número de bebês nascidos com baixo peso à nascença está aumentando juntamente com o número de nascimentos múltiplos nos Estados Unidos., Mais da metade dos bebês nascidos múltiplos têm baixo peso no parto, e seis por cento dos bebês nascidos solteiros nascem com baixo peso no parto.pode um médico diagnosticar um possível baixo peso à nascença antes do parto?durante uma visita pré-natal, o médico irá verificar se existem problemas médicos que possam indicar que o bebé não está a crescer adequadamente. Condições da mãe, tais como pré-eclampsia e diabetes gestacional, podem limitar a nutrição que o bebê recebe através da placenta.o médico irá medir a altura do fundus, ou a parte superior do útero, a partir do osso púbico., A medição da altura fundal em centímetros deve corresponder à Semana de gravidez a partir da 20ª semana em diante. Se for menos do que o esperado, o médico pode se preocupar que o bebê não está crescendo como deveria. O médico também pode estimar o tamanho de um bebê através de ultrassom.bebés de baixo peso à nascença podem nascer prematuramente ou a termo. Qualquer bebê nascido com peso igual ou inferior ao 10º percentil em relação à idade gestacional à nascença é pequeno para a idade gestacional (SGA) ou baixo peso à nascença.o que causa baixo peso à nascença?,
a principal causa de baixo peso à nascença é o parto prematuro, ou qualquer parto antes de 37 semanas. O bebê não teve tempo suficiente no útero para crescer e ganhar peso. Os bebês nascidos no termo que são abaixo do peso podem ainda ser pequenos e fracos. Os bebés prematuros serão pequenos e ainda não estão totalmente desenvolvidos.
restrição de crescimento intra-uterino (IUGR) e SGA não são a mesma coisa, embora muitas vezes aparecem juntos. IUGR é quando o peso do bebê está abaixo do 10º percentil para sua idade gestacional antes de nascerem. É diagnosticada por ultra-som., O IUGR indica que o feto não atingiu todo o seu potencial de crescimento devido a algum factor ambiental no útero ou a algum factor genético. SGA refere-se a um bebê que pesa menos do que o décimo percentil para sua idade gestacional no nascimento.com o IUGR, o bebé pode desenvolver-se demasiado lentamente devido a infecções no útero ou a defeitos congénitos. Os bebês com defeitos de nascença são mais propensos a nascer prematuramente e também com baixo peso à nascença.O médico vai querer estabelecer uma data gestacional precisa para a gravidez, iniciando a contagem a partir do primeiro dia do último ciclo menstrual., Uma vez que a idade gestacional do feto é conhecida, o médico pode determinar mais facilmente se a altura fundal coincide com o tamanho esperado do bebê. O médico também pode comparar os achados de ultra-som com as expectativas para um feto dessa idade.algumas mulheres correm maior risco de ter bebés com IUGR. Os fatores de risco na mãe incluem:
- Peso da mãe com menos de 100 libras.,
- Má nutrição pré-natal
- o Uso de álcool, cigarros ou drogas
- induzida pela Gravidez da pressão arterial elevada ou preeclampsia
- diabetes Gestacional
- condições Crônicas de saúde, como diabetes, problemas cardíacos, pulmonares, problemas renais e pressão arterial alta
- a Tomar medicamentos para condições que incluem coágulos de sangue, convulsões e alta pressão arterial
- ganho de peso Inadequado durante a gravidez
- o Nascimento de uma anterior de baixo peso de nascimento do bebê.,factores raciais e étnicos: As Mulheres de cor nos Estados Unidos têm entre sete e 13 vezes mais probabilidade de ter um bebé com baixo peso à nascença.factores socioeconómicos, tais como a pobreza, a baixa educação e a exposição à violência doméstica.as condições no interior do útero podem também causar dificuldade ao feto em obter a nutrição de que necessita para crescer e desenvolver-se., Estes incluem:
- defeitos congênitos e anomalias cromossômicas
- Problemas ou anomalias, com a placenta
- Problemas com o cordão umbilical.sendo um feto com um gémeo ou tripleto (ou mais) no útero.líquido amniótico inadequado (oligoidrâmnios) infecções no útero, tais como rubéola, varicela, infecções sexualmente transmissíveis, citomegalovírus ou toxoplasmose, nascimento por trabalho de parto prematuro, encurtar o tempo disponível para crescer e desenvolver.,
O que pode ser feito para evitar o baixo peso à nascença antes do parto?
a melhor maneira de evitar ter um bebé com baixo peso à nascença é obter cuidados pré-natais precoces e continuar durante toda a gravidez. O médico acompanha o crescimento e desenvolvimento do bebê e sabe de quaisquer sinais de aviso cedo o suficiente para permitir intervenções. Se a mãe desenvolver problemas de saúde, estes podem ser tratados antes de se tornarem problemas principais para o bebê., Garantir uma boa nutrição materna e um aumento de peso adequado durante a gravidez e evitar o álcool, drogas e cigarros para melhorar as chances de fazer um parto saudável.a ciência médica está permitindo a sobrevivência de bebês menores e menores, e bebês nascem muito mais cedo no período gestacional. Estes bebês são muito subdesenvolvidos e enfrentam uma vida de lutas, muitas das quais poderiam ter sido evitadas por serem mantidos no útero por mais tempo.uma mulher grávida deve controlar a diabetes ou a pressão arterial elevada e tomar vitaminas pré-natais com ácido fólico durante a gravidez., Ela deve seguir as recomendações do médico quanto ao peso a ganhar durante a gravidez. Ela deve alertar a equipa médica imediatamente se tiver sinais de parto prematuro.quais são algumas complicações para bebés com baixo peso à nascença?bebés prematuros nascidos por volta das 32 semanas podem ter dificuldades em respirar, manter-se quentes e comer. Os bebês nascidos muito cedo, após menos de seis meses ou 26 semanas de gestação, são os mais propensos a ter problemas mais graves.os bebés prematuros podem ter problemas respiratórios, denominados síndrome de dificuldade respiratória (SDR)., Os bebés com SDR não têm uma proteína chamada surfactante, que ajuda a evitar que pequenos sacos de ar nos pulmões colapsem. Eles recebem este surfactante na unidade de cuidados intensivos neonatais (UCIN) para ajudar seus pulmões a trabalhar melhor e amadurecer. Também podem receber oxigénio suplementar.alguns bebés prematuros e bebés com baixo peso corporal desenvolvem hemorragia intraventricular ou hemorragias cerebrais. A maioria são suaves e resolver-se, e não deixar problemas em curso. As hemorragias mais graves causam acumulação de fluidos e pressão no cérebro, o que pode causar danos cerebrais., O bebê pode necessitar de cirurgia e a inserção de um tubo para drenar o excesso de fluido e evitar danos.
um problema visto mais frequentemente é o canal arterial patenteado, no qual uma abertura entre dois dos principais vasos sanguíneos que conduzem para longe do coração ainda não fechou adequadamente. Isto leva a um fluxo de sangue extra para os pulmões. Em alguns casos, o buraco fecha por conta própria após alguns dias. Em outros bebês, cirurgia ou medicação pode ser necessária.bebés minúsculos também têm intestinos imaturos que são mais propensos a enterocolite necrosante., Isto leva a inchaço da barriga, problemas de alimentação, e possivelmente cirurgia para remover partes danificadas do intestino.muitas crianças prematuras nascem com a retina dos olhos ainda não totalmente desenvolvida. Retinopatia de prematuridade afeta ambos os olhos e requer tratamento imediato para o bebê para manter sua visão.
baixo peso à nascença e os lactentes prematuros podem ter fígados que não estão a funcionar bem ou não estão completamente desenvolvidos. Não podem processar a bilirrubina química do corpo e desenvolver icterícia., Os seus olhos e pele ficam amarelos devido ao excesso de bilirrubina no sangue. O tratamento inclui tempo sob luzes especiais para transformar a bilirrubina em um produto químico que é mais fácil de se livrar do corpo, tratamento IV com proteínas do sangue imunoglobulina, ou mesmo transfusões de sangue.porque muitos bebês de baixo peso à nascença também são prematuros, os médicos podem ter dificuldade em dizer quais problemas são devidos à prematuridade e quais são devido ao baixo peso à nascença. Seja como for, quanto menor for o nascimento de um bebé, mais provável é que ele ou ela tenha complicações., A sua sobrevivência depende da forma como engordam e evitam infecções.
bebês nascidos com IUGR estão estatisticamente em maior risco para:
- nascimento por cesariana.falta de oxigénio (hipoxia) à nascença.aspiração de mecónio, onde o bebé engole parte do seu primeiro movimento intestinal. Os sacos de alvéolos nos pulmões do bebê se distendem e um pneumotórax, ou pulmão colapsado, pode ocorrer. O bebé pode desenvolver pneumonia bacteriana.hipoglicemia, ou baixo nível de açúcar no sangue, à nascença.,policitemia, um aumento do número de glóbulos vermelhos, relacionado com a falta de oxigênio.diminuição do fluxo sanguíneo (hiperviscosidade) devido ao excesso de glóbulos vermelhos.aumento do risco de deficiências neurológicas e motoras e atrasos.maior risco de atrasos sociais e deficiências de aprendizagem.como é que os médicos tratam os bebés com baixo peso à nascença?o tratamento para o bebé é determinado pelo médico, dependendo da idade gestacional, da saúde e da capacidade de tolerar tratamentos., Muitas vezes, o cuidado de um bebê de baixo peso à nascença ou pré-termo inclui passar tempo na UCIN, uma incubadora controlada pela temperatura, e alimentação especial através de um tubo de estômago ou IV. Normalmente, os bebês de baixo peso à nascença podem recuperar o crescimento se não tiverem outras complicações.bebês de baixo peso à nascença precisam receber nutrição suficiente para crescer na UCIN cerca da taxa que teriam se tivessem ficado no útero. Para um pequeno bebê nascido às 24 semanas, isso pode significar ganhar cerca de cinco gramas (0,20 onça) por dia no início. Um bebê maior nascido em torno de 33 semanas pode precisar ganhar 20-30 gramas (0.,7 a 1,1 oz) por dia. Geralmente, um bebê de baixo peso à nascença deve ganhar cerca de ¼ onça por dia por cada libra que pesa. Esta é a taxa média que um feto cresce ao longo do terceiro trimestre de gravidez.os bebés muito prematuros podem ter dificuldade em sugar o peito ou o frasco porque não conseguem coordenar a sucção, a deglutição e a respiração. Bebês menos prematuros geralmente fazem melhor amamentação. Um mamilo de garrafa pode causar-lhes problemas porque é mais difícil de controlar.,mesmo o menor peso à nascença e os bebés prematuros beneficiam do leite materno, quer seja por amamentação, por um frasco ou por um tubo. O leite materno contém anticorpos da mãe que ajudam a proteger o bebé de infecções, síndrome de Morte Súbita Infantil (SMS) e enterocolite necrotizante (NEC). Se a mãe não consegue produzir leite suficiente, muitos NICUs irão dar leite materno a bebês de um banco de leite porque o leite materno tem benefícios que não podem ser replicados com fórmula.,após o nascimento, é importante prevenir bebés com baixo peso à nascença contra infecções, problemas respiratórios e desidratação. Estes bebês perdem mais água do que os bebês nascidos no termo ou pesos normais porque seus rins não são desenvolvidos o suficiente para controlar os níveis de água. As enfermeiras da UTI neonatal vigiam de perto a ingestão de fluidos e a saída do bebé para garantir que se mantêm devidamente hidratadas.quais são algumas implicações a longo prazo para bebés nascidos com baixo peso à nascença?os bebés de baixo peso à nascença têm maior probabilidade de ter problemas de saúde mais tarde na vida., Estas questões podem estar relacionadas a também nascer prematuramente, ou a não conseguir obter a nutrição necessária em momentos críticos durante a gestação. A intervenção precoce e o tratamento são fundamentais para ajudar as crianças em crescimento a desenvolverem-se normalmente.como a medicina permite a sobrevivência de crianças menores e Prematuramente nascidas, vemos estas crianças a desenvolver uma série de resultados de saúde. Alguns não têm doenças ou resultados negativos, enquanto outros continuam a ter um crescimento mais lento, mais doenças e outros problemas ao longo de suas vidas., Bebês com baixo peso ao nascimento nasceu em situações onde eles estão em situação de risco social ou economicamente são mais em risco para problemas de saúde
Cerca de 80% de baixo peso ao nascimento de bebês sofrem alguns efeitos colaterais a longo prazo, a partir do comprometimento do sistema imunológico, ou problemas pulmonares para dificuldades de aprendizagem, problemas de comportamento ou até mesmo paralisia cerebral. Cerca de 20 por cento dos bebês prematuros e de baixo peso à nascença passam a não ter problemas de saúde. No entanto, os pais de todos os recém-nascidos de baixo peso devem fornecer boa nutrição e cuidados de saúde durante toda a infância para garantir os melhores resultados para essas crianças.,se está preocupado com o risco de o seu bebé ter um baixo peso à nascença, fale com o obstetra do Kansas City ObGyn. Entre em contato conosco neste endereço de E-mail está sendo protegido de spambots. Você precisa de JavaScript habilitado para vê-lo. ou (913) 948-9636.
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