Objetivo: revisar os valores normais de referência para a velocidade de hemossedimentação (VHS) e a significância dos valores elevados em idosos, para re-examinar a correlação, se houver, entre o VHS e a proteína C-reativa (PCR) e para comparar a sua utilidade e limitações, tanto para rastreio de saúde e a gestão clínica dos pacientes., métodos
: a RCP e a ESR foram medidas em 295 amostras de sangue de indivíduos do sexo masculino e feminino em que os seus médicos de família não encontraram sintomas clinicamente significativos nem sinais físicos anormais e em que todos os outros testes de patologia deram resultados normais. Nenhuma tinha sido hospitalizada durante pelo menos um período de seis semanas antes do estudo. resultados: os resultados mostraram uma ESR média de 10 mm/1 h (intervalo 0-25) em homens e mulheres com menos de 40 anos de idade, o que aumentou com a idade, para uma média de 18 mm (intervalo 0-35) por 60 anos tanto em homens como em mulheres., No teste CRP, 95% das amostras no grupo >40 anos tinham um intervalo CRP de 0-18 mg/l em comparação com 0-10 mg/l nos indivíduos mais jovens. A parcela de distribuição dos resultados da CRP mostrou um desvio à esquerda com o modo a cerca de 2 mg/l, enquanto a distribuição equivalente da EESR mostra um planalto largo com menos inclinação. Assim, verificou-se uma maior sobreposição dos valores numéricos para o ESR e o CRP em indivíduos com menos de 40 anos, em comparação com aqueles com mais de 40 anos em que os dois conjuntos de medições estavam bem separados., Foi também discutida a utilidade relativa dos dois testes no tratamento clínico dos doentes. Diferentes taxas de aumento e subsequente queda nos resultados dos testes foram mostrados ao longo de várias semanas em um paciente com uma infecção aguda. Inicialmente, ambos os testes foram aumentados, mas após a terapia antibiótica o PCR voltou ao normal, indicando que a remissão tinha ocorrido, enquanto que o ESR permaneceu elevado, indicando persistência da infecção. Um aumento dramático subsequente da PCR para 180 mg/l confirmou a re-infecção anteriormente indicada pelo ESR., Após a continuação da terapia antibiótica CRP caiu para o normal, seguido mais tarde por uma redução mais lenta na RSE para um valor normal para a idade do paciente. conclusão: este estudo confirma que, após os 40 anos de idade, existe uma elevação da RSE relacionada com a idade, aumentando de forma constante, especialmente após os 60 anos de idade. A CRP também é afetada pela idade, mas em muito menor grau. O ESR e o CRP parecem ser igualmente úteis e fiáveis como um teste de rastreio. Por conseguinte, ao decidir qual o teste a efectuar, deve ter-se em conta a sua relativa conveniência e custo., No entanto, quando necessário como teste clínico no tratamento de doentes com doenças específicas, ambos os testes devem ser realizados em conjunto.
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