Cancer of the Nasal Cavity

  • os sintomas comuns incluem descarga nasal, hemorragias nasais, “snorting”, ou deformidade facial.a radioterapia é o padrão atual de cuidado para tumores nasais.o tempo médio de sobrevivência após o tratamento completo com radiação varia entre 8 e 19, 7 meses.a mediana do tempo de sobrevivência com cirurgia isolada varia entre 3 e 6 meses.,tumores nasais: a cavidade nasal é um grande espaço cheio de ar acima e atrás do nariz. Os seios paranasais são espaços cheios de ar que se comunicam com a cavidade nasal. O tipo mais comum de cancros que afectam esta região são os carcinomas e os sarcomas, ambos localmente destrutivos. Os Carcinomas formam-se no revestimento do nariz e incluem adenocarcinomas, carcinoma de células escamosas e subtipos de carcinoma indiferenciado. Os Sarcomas formam-se na cartilagem, osso ou tecido conjuntivo dentro do nariz., Embora menos freqüente, outros tipos de tumor têm sido relatados na cavidade nasal, incluindo melanoma ou tumores de mastócitos. A taxa metastática (propagação a outros órgãos) é considerada baixa no momento do diagnóstico, mas pode ser tão alta como 50% na hora da morte. Os órgãos mais comuns para os quais os tumores se espalharam são os linfonodos e os pulmões, mas também pode incluir outros locais como osso, rins, fígado, pele, ou o cérebro.,sintomas de tumores nasais em cães: a duração média dos sintomas antes do diagnóstico é de 3 meses e incluem hemorragia nasal, descarga nasal, deformidade facial da erosão óssea e crescimento tumoral, espirros, dificuldade em respirar ou descarga ocular devido a obstrução tumoral das condutas. Hemorragia Nasal ou descarga muitas vezes ocorrem em uma narina, mas pode afetar ambos os lados ao longo do tempo., Alguns destes sintomas se sobrepõem com outras condições médicas, tais como infecção fúngica, corpo estranho, ou inflamação, mas a medida que o tumor cresce, sinais, tais como deformidade facial, inchaço ou olho protrusão pode ser observado. Nos casos em que o tumor nasal está perto do cérebro, o cão pode sofrer de convulsões ou alterações de comportamento.diagnóstico de tumores nasais: para confirmar um diagnóstico de tumores nasais, o veterinário irá tipicamente realizar um exame físico, imagiologia e biópsia., Técnicas avançadas de imagiologia, tais como tomografia computadorizada e ressonância magnética são ferramentas superiores para avaliar a extensão de tumores na cavidade nasal, bem como para o planejamento do tratamento de radioterapia. A fim de confirmar definitivamente a presença de um tumor nasal, deve ser obtida uma biópsia do tecido. Isto geralmente pode ser completado com um pequeno instrumento fiberóptico em um procedimento chamado rinoscopia. Uma vez que o diagnóstico é confirmado como câncer, é geralmente recomendado para estadiar a doença (determinando o quão extensa ela é) para que um plano de tratamento apropriado pode ser desenvolvido pelo oncologista veterinário., Estadiamento dos tumores nasais geralmente inclui aspiração de linfonodos (para determinar se o tumor se espalhou para o próximo gânglios linfáticos), radiografia de tórax (para determinar se o tumor se espalhou para os pulmões) e exames de sangue/urina (para determinar a saúde geral do animal de estimação e se o animal está bem o suficiente para se submeter ao tratamento).o cancro causa dor nos cães?

    A dor é comum em animais de estimação com câncer, com alguns tumores causando mais dor do que outros., Além da dor causada pelos tumores reais, os animais de estimação também experimentarão dor associada com tratamentos de câncer, tais como cirurgia, radioterapia ou quimioterapia. Dor não tratada diminui a qualidade de vida do animal de estimação, e prolonga a recuperação da doença, tratamento ou lesão. É, portanto, essencial que as equipas veterinárias que cuidam de animais de estimação com cancro também desempenhem um papel vital na educação dos proprietários de animais de estimação sobre o reconhecimento e a gestão da dor nos seus animais de estimação. A melhor maneira de controlar a dor de câncer em animais de estimação é preveni-lo, um termo referido como gestão preventiva da dor., Esta estratégia antecipa a dor à frente do tempo e administra medicação para a dor antes do animal de estimação realmente experimenta dor, garantindo assim o máximo conforto do animal de estimação.opções de tratamento para tumores nasais: como o câncer nasal começa a invadir o osso precocemente, a cirurgia (chamada rinotomia) por si só não é suficiente para controlar o câncer e não é geralmente recomendada. A terapia de radiação diretamente para a área afetada é atualmente o tratamento de escolha para tumores nasais e tem sido mostrado para melhorar os tempos de sobrevivência., A vantagem da terapia de radiação é que trata toda a cavidade nasal juntamente com o osso afetado e tem mostrado a maior melhoria na sobrevivência. Neste momento, é incerto se a remoção cirúrgica do tumor antes da terapia de radiação fornece ainda melhor benefício para o paciente. A terapia de radiação é normalmente entregue em 10 a 18 sessões de tratamento ao longo de 2 a 4 semanas, exigindo assim o compromisso dos proprietários de pet para completar o curso de tratamento de radiação., Protocolos mais recentes envolvendo um tratamento por semana durante 3 semanas também demonstraram eficácia. Tem sido demonstrado que a terapia de radiação de megavoltagem resulta em uma melhor sobrevivência em comparação com a terapia de radiação de cobalto. O uso de tomografia computadorizada antes de iniciar a terapia de radiação pode ser de tremenda ajuda para direcionar eficazmente a radiação apenas para a área afetada, poupando o tecido saudável normal. Deve-se enfatizar que a radioterapia é notavelmente bem tolerada em animais e geralmente pode reduzir ou resolver sintomas de doença em um curto período de tempo.,para animais de estimação incapazes de serem submetidos a radioterapia, a quimioterapia é uma opção, mas com eficácia limitada que não melhora os tempos de sobrevivência global. Se o tumor é pequeno e não invadir os tecidos circundantes, remoção cirúrgica pode ser uma opção; no entanto, muito poucos cães atender a este critério no momento do diagnóstico. Como mencionado acima, a remoção cirúrgica de tumores grandes e/ou invasivos não proporciona qualquer benefício substancial.quais são os efeitos secundários da radioterapia?,infelizmente, a radioterapia afectará alguns tecidos normais que não podem ser excluídos do campo de radiação (a área programada para irradiação). A quantidade de danos dependerá da dose diária de radiação, da radiação total e da quantidade de tecido que está a ser tratada. Os efeitos secundários imediatos da radioterapia geralmente incluem inflamação da cavidade oral (boca), inflamação da cavidade nasal, derramamento da pele, e secura ocular., É muito importante evitar qualquer dano adicional na área causado pela pata do animal de estimação ou Lambendo para que colares elizabetanos devem ser usados conforme necessário. A maioria dos animais tolera esta terapia surpreendentemente bem.prognóstico para cães com tumores nasais: um estudo de 139 cães mostrou que sem tratamento, o tempo médio de sobrevivência é de 95 dias. Outro estudo mostrou que os cães que foram submetidos a cirurgia em monoterapia tiveram uma sobrevivência média de 3 a 6 meses, o que é comparável ao relatado para nenhum tratamento., Prognóstico de cães que mostram sintomas de hemorragia nasal parece ser pior (sobrevivência média de 88 dias) em comparação com aqueles sem ele (sobrevivência média de 224 dias). O tempo de sobrevivência médio após um curso completo de tratamento por radiação sozinho varia de 8 a 19,7 meses e 43 a 60% dos cães estão vivos 1 ano após a radiação e 11 a 44% estão vivos 2 anos após a radiação. O uso de tomografia computadorizada para planejar o tratamento de radiação pode aumentar o intervalo de sobrevivência para 11 a 19,7 meses., Embora a terapia de radiação sozinho é capaz de fornecer o Controle local de tumores nasais por aproximadamente 10 meses, e assim prolongar a sobrevivência global dos pacientes, a maioria dos cães vai eventualmente morrer ou são eutanasiados humanamente como resultado da progressão da doença local.