progesterona é necessário para o desenvolvimento adequado do endométrio, que é o revestimento do útero. Durante a primeira metade do ciclo (desde o início do período menstrual até à ovulação), o estrogénio estimula o endométrio a acelerar e a tornar-se mais vascular. Após a ovulação, a progesterona é produzida (além do estrogénio) e a progesterona faz com que o endométrio sofra as alterações finais (luteinização) necessárias para preparar a implantação de um embrião.,uma vez que os folículos ováricos rompam e libertam os ovos, a estrutura restante do ovário é denominada corpus luteum. O corpo lúteo começa a produzir progesterona para suporte endometrial. Níveis elevados de progesterona são uma indicação de que ocorreu ovulação bem sucedida. Os níveis de progesterona são geralmente inferiores a 2 ng/ml durante a parte inicial do ciclo e podem atingir valores superiores a 12 ng/ml nos 5-6 dias após a ovulação. Uma vez que os embriões embutidos no endométrio, e a placenta forma, a placenta produz progesterona.,a progesterona inadequada na fase lútea do ciclo pode conduzir a um “defeito da fase lútea”. Esta condição ocorre quando não há progesterona suficiente para suportar adequadamente o desenvolvimento endometrial. A função ovulatória pobre é geralmente o problema subjacente e otimizar o protocolo de tratamento de indução da ovulação irá geralmente melhorar a produção de progesterona durante a fase lútea e corrigir a “deficiência luteal”. O tratamento é complexo e, por vezes, as doses erradas de Clomid podem causar um “defeito da fase lútea”., O tratamento exógeno com injecções de progesterona, cápsulas micronizadas vaginais (Prometrium), géis da progesterona vaginal (Prochieve ou Crinone), ou uma inserção vaginal (Endometrina) também pode ser eficaz.as injecções de progesterona (50 mg ou 1 ml de progesterona em óleo) são habitualmente administradas após recuperação de óvulos durante um ciclo de fertilização in vitro. Este é um tratamento muito eficaz, mas pode ser doloroso com o tempo, uma vez que o “óleo” tende a acumular-se, é espesso e difícil de injectar por via intramuscular (normalmente requer uma agulha de 1,5 polegadas)., Uma nova formulação de progesterona que é menos viscosa e mais fácil de injetar está agora disponível nos EUA (requer composição) que usa Oleato de etilo como base, em vez de amendoim, algodão ou óleo de sésamo. Isto está disponível na Europa há vários anos.durante a transferência de embriões congelada (quando se utiliza Lupron e estrogénio exógeno, como a Estrace oral), a progesterona intramuscular e transvaginalmente é frequentemente utilizada para optimizar o desenvolvimento endometrial, uma vez que os ovários não estão a fazer qualquer progesterona sozinhos.,os ciclos de tratamento utilizando agentes potenciadores da ovulação oral, tais como Clomid ou Femara, antes da inseminação intra-uterina (IUI), podem ser completados após o IIU com preparações de progesterona vaginal.a progesterona é virtualmente sempre administrada a doentes submetidos a ciclos de indução da ovulação em associação com agonistas GnRH (Lupron) ou antagonistas GnRH (Ganirelix ou Cetrotide) para a FIV. Isto porque Lupron, Ganirelix e Cetrotide interferem com a cascata normal de eventos hormonais do organismo que levam à produção de progesterona através da “inibição ou bloqueio” da produção de GnRH.