Imagine que você está em trabalho de parto e você está empurrando por horas. O médico traz a idéia de usar fórceps ou um vácuo para fazer o parto do seu bebê.imaginou música de terror e instrumentos de metal ligados à cabeça do seu bebé? Se assim for, respire fundo. Não é assim tão assustador.o parto vaginal operativo-que inclui o uso de fórceps ou vácuo – já não é usado com muita frequência., De acordo com o Centro Nacional de estatísticas de saúde, o número de bebês entregues por fórceps ou extração a vácuo em 2013 foi de apenas 3 por cento. Enquanto isso, 32 por cento dos nascimentos em 2013 foram entregues pela cesariana.

Que um em cada três bebês é entregue por cesariana é um conceito bastante surpreendente, e algumas dessas cirurgias podem ter sido evitadas se os médicos tivessem mais experiência no parto vaginal operativo. Estes métodos – particularmente fórceps-são uma forma de arte moribunda. Poucos médicos que saem do treinamento sabem como usá-los ou estão confortáveis usando-os.,mas à medida que nos tornamos mais preocupados com a crescente taxa de cesariana e complicações relacionadas, tem havido um esforço para reviver o treinamento médico no uso de fórceps e extração a vácuo. O Congresso Americano de Obstetrícios e Ginecologistas(ACOG), em outubro de 2015, afirmou o uso de fórceps e vácuo como uma forma de evitar com segurança algumas cesarianas.a utilização de fórceps ou vácuo durante o parto necessita do seu consentimento. Para ajudá-lo a evitar ter que tomar uma decisão estressante durante o trabalho de parto, vamos tomar um momento para aprender mais sobre quando esses métodos podem ser benéficos.,como funcionam os fórceps e o vácuo?fórceps e função de extracção a vácuo da mesma forma: ambos guiam o bebé para fora do canal de nascimento durante o parto. Nós realmente não puxamos o bebê para fora, mas ajudar a direcionar o bebê enquanto você empurra – ainda precisamos de sua ajuda! Antes de realizarmos um parto vaginal operativo, certificamo-nos que sabemos a posição da cabeça do bebé, que a sua bexiga está vazia e que tem anestesia adequada a bordo.os fórceps parecem uma pinça de salada gigante., Deslizamos suavemente metade de um lado da cabeça do bebé, e repetimos isso do outro lado, para que o dispositivo embale a cara do bebé. Durante a próxima contracção, vamos pedir-lhe para empurrar e usar os fórceps para ajudar a guiar a cabeça para fora.o vácuo parece e age como uma ventosa. Colocamos o copo na cabeça do bebê – não na fontanela (ou ponto mole), mas em uma porção do crânio – e usar uma bomba para criar sucção. Tal como os fórceps, usamos o vácuo para guiar a cabeça do bebé enquanto empurras.quando podem ser utilizados fórceps e vácuo?,os métodos de parto vaginal operativo são usados durante a segunda fase do parto – depois do colo do útero estar completamente dilatado e de ter estado a empurrar. Existem várias razões que podem recomendar a ajuda do fórceps ou vácuo, incluindo:

  • O bebê não está por vir: Durante a primeira mães ou mulheres que estão fazendo a sua primeira tentativa de um parto vaginal, que normalmente permitem que duas horas para empurrar, se você não tem uma epidural, e três horas para empurrar com uma epidural, antes de considerar a intervenção., As mulheres que já tiveram filhos anteriormente têm uma hora para empurrar sem epidural, e duas horas se tiveram uma epidural.a mãe está exausta: trabalho é trabalho duro, e quanto mais tempo ele continua, mais difícil é manter o esforço. Se uma mãe me diz: “Estou tão cansada. Não posso continuar a insistir: “ela pode precisar de Ajuda para terminar o trabalho.o batimento cardíaco do bebé indica um problema: se nos preocuparmos com uma alteração no padrão da frequência cardíaca do bebé no monitor fetal, pode ser necessário um parto mais rápido.,história de saúde da mãe: para um pequeno número de mulheres com certas condições médicas, como algumas doenças cardíacas, podemos querer encurtar a quantidade de tempo que você precisa para empurrar.

pode haver alturas em que o uso de fórceps ou vácuo não seria recomendado, incluindo quando:

  • não podemos determinar com precisão a posição da cabeça do bebé.a cabeça do seu bebé não se moveu muito para baixo para o canal de nascimento.o seu bebé tem uma doença que afecta a força dos ossos ou uma doença hemorrágica.,estamos preocupados com o tamanho do bebé que não encaixa na pélvis.

e como um FYI, fórceps ou vácuo também pode ser usado durante as entregas de brecha ou cesariana para ajudar no parto do bebê.quais são os benefícios e riscos da utilização de fórceps e vácuo?

a principal vantagem de tentar um parto vaginal operativo é que ele pode salvá-lo de ter uma grande cirurgia que você pode não precisar. Uma segunda etapa C-section é mais difícil e complexa do que quando é realizada mais cedo no processo labor., A cabeça do bebê, que agora está presa no canal de nascimento, pode primeiro precisar ser empurrado para cima para que o bebê possa ser entregue através da incisão no útero. As secções C da segunda fase também apresentam maiores riscos de hemorragia e infecção.por vezes, a cabeça de um bebé não está posicionada de modo a sair directamente, mas sim inclinada para o lado, tornando mais difícil a passagem pelo canal de nascimento. Talvez possamos corrigir a posição da cabeça com os fórceps., É incrível como algumas manobras simples podem corrigir a posição da cabeça; algumas mães podem até empurrar a partir desse ponto para a frente sem a ajuda dos fórceps.o uso de um método de parto vaginal operativo também pode resultar num parto mais rápido para o seu bebé do que uma cesariana, o que por vezes é muito importante. As mulheres podem dar à luz em minutos com o uso de fórceps ou um parto a vácuo, mas com uma cesariana, uma mulher terá de ser levada para uma sala de cirurgia, posicionada em uma mesa ou, e ter anestesia adequada no lugar antes de passar pela cirurgia.,apesar de raros, existem riscos associados a estes métodos de administração., Possíveis riscos para a mãe incluem:

  • Aumento do potencial de lacerações (rasgo em torno da vagina, o reto ou uretra)
  • a Curto prazo incontinência urinária
  • Aumento da perda de sangue

os Possíveis riscos para o bebê incluem:

  • Pequenas lesões faciais, incluindo hematomas
  • Temporária facial, fraqueza muscular
  • fratura no Crânio (mas sabemos que isso pode acontecer também com a entrega, através de uma cesariana quando a cabeça já está baixa na pelve)
  • Sangramento

perguntas Que você deve perguntar ao seu médico?,recomendo discutir os métodos de parto vaginal operatório com o seu médico durante os cuidados pré-natais, para que tenha toda a informação de que necessita antes de ser convidado a tomar uma decisão no calor do momento.Pergunte ao seu médico se estão confortáveis com a utilização dos fórceps ou do vácuo. Por exemplo, eu sou muito experiente em usar fórceps, mas eu não tenho treinamento ou experiência em usar um extractor de vácuo. Alguns médicos preferem um ao outro, e outros preferem ir diretamente para uma cesariana., Estes são procedimentos em que a habilidade do médico importa, e é importante que eles não tentem fazê-lo se não puderem fazê-lo.ao fazer um plano de parto, pode aprender sobre as suas opções de entrega e informar o seu médico com o que se sente confortável. Eu tenho pacientes que desesperadamente não querem uma cesariana, e enquanto lhes digo que faremos tudo o que pudermos, às vezes os eventos ditam que não podemos usar os fórceps ou vácuo para entregar vaginalmente., Fico sempre um pouco triste quando o bebé de alguém está demasiado alto no canal de parto para sequer tentar usar fórceps e tenho de recorrer à cesariana. Mas a segurança do bebé e da mãe é a nossa prioridade. Também tenho pacientes que me dizem que preferem não usar fórceps ou vácuo. Nesses casos, digo-lhes que também prefiro não ter de utilizar estes métodos, mas explico as situações em que podem ser benéficas.você precisa ter informações precisas para pesar os riscos de um possível parto vaginal operativo, para que você possa tomar uma decisão que é melhor para você e para o seu bebê., Fale com o seu médico sobre cada opção bem antes de estar em trabalho de parto.se tiver dúvidas sobre as opções de entrega, solicite uma consulta com um dos nossos ginásios.