Orthokeratology Guide: Side Effects, Risks, and More

poucas pessoas ouviram falar de ortoceratologia, ou orto-K, mas este tratamento não cirúrgico pode se tornar importante nas próximas décadas, como mais pessoas são diagnosticadas com erros refrativos, especialmente miopia., (Saiba Mais) o processo foi pioneiro na década de 1960, mas não foi aprovado até depois de um extenso estudo pela FDA. Eles aprovaram as primeiras lentes de contato duras para ortoceratologia noturna em 2002. (Saiba mais)

ortoceratologia funciona bem para pessoas de várias idades, desde crianças até adultos. Lentes de contato especiais são feitas, com base em um mapa de frente de onda de sua córnea., Ao longo de vários dias ou semanas, irá utilizar diferentes conjuntos de lentes de contacto para remodelar temporariamente a sua córnea, o que tem um impacto na forma global do seu olho e melhora a forma como a luz é refratada na retina. (Saiba mais) você tem uma visão mais clara à medida que as lentes remodelam sua córnea, mas sem usar contatos de retentor no final do processo, sua visão vai voltar ao seu nível original de miopia, então é uma solução temporária, um pouco como ter aparelho para seus olhos. (Saiba mais)

orto-k é considerado um procedimento eletivo ou cosmético., Há algum risco de infecções oculares, mas o processo é muito seguro em geral. Não requer lasers, facas ou tempo de cura após a cirurgia. (Saiba mais)

o que é Orthokeratologia?

ortoceratologia é muitas vezes referida como orto-K, e às vezes é comparada a suspensórios para seus olhos. É o processo de moldar ou remodelar a superfície da córnea sem cirurgia, usando apenas uma lente de contato especial., Lentes de contato rígidas e permeáveis a gás são usadas durante a noite, o que temporariamente remodela sua córnea, então a luz é corretamente refratada para a retina, e você pode ver claramente no dia seguinte.os resultados do procedimento são indolor, mas não são permanentes. Uma vez que você parar de usar a série específica de lentes de contato e se formar para usar as lentes de contato “retainer”, você deve continuar a usar estas durante a noite ou a sua visão vai gradualmente declinar novamente ao longo de alguns dias.

orto-K funciona bem para pessoas com graus mais baixos de miopia (miopia) ou astigmatismo de baixo nível., Remodelar o olho sem cirurgia é uma opção atraente para muitas pessoas que podem não gostar da idéia de pequenas lâminas ou lasers remodelando sua córnea e lente, mesmo se o tempo de cura é apenas um dia ou dois. Também é apropriado para algumas crianças retardar a progressão da miopia.

The corneal refractive therapy (CRT) contact lens and process were approved by the U. S. Food and Drug Administration (FDA) in 2002, for treatment of myopia up to 6 diopters and astigmatism up to 1,75 diopters. Um segundo processo de ortoceratologia, o tratamento vision shaping, foi aprovado em 2004.,

Enquanto há relatos de eventos adversos (ou seja, infecções) no início da era de orthokeratology tratamento, durante a noite orthokeratology foi encontrado para ser bastante seguro para pessoas de todas as idades, de crianças a adultos. Atrasa a progressão da miopia ou elimina temporariamente o problema.

a história da correção da visão não-cirúrgica, levando a ortoceratologia

relatórios sugerem que há milhares de anos atrás, os médicos chineses aplicariam Sacos de areia aos olhos de pessoas que tinham uma visão pobre em um esforço para reduzir a curvatura da córnea., No entanto, a ortoceratologia em sua forma moderna foi desenvolvida pela primeira vez na década de 1960, quando os médicos oculares notaram que seus pacientes com problemas refrativos mais elevados desenvolveram “borrão de óculos” depois de usar lentes de contato duras por algum tempo. Eles podiam usar as lentes de contato sem problemas, mas quando eles colocaram seus óculos, a prescrição era supostamente muito forte. Isto levou a estudos posteriores para determinar o quão maleável a córnea poderia ser.,

A primeira lente de geometria reversa foi desenvolvida em 1989, mas a FDA e os profissionais médicos permaneceram céticos até que vários testes mostraram que a lente poderia, de fato, mudar temporariamente a forma da córnea quando aplicada de maneiras específicas, como durante a noite. O primeiro desgaste diário, ortho-K dispositivo foi desenvolvido e submetido à FDA em 1998, e foi aprovado em 2002.esta abordagem ao tratamento não é amplamente conhecida ou aplicada, em parte porque o seguro não cobre, os resultados não são permanentes, e lentes de contato duras não são a favor dos optometristas., Cerca de 5 por cento do mercado de lentes em 2011 foi ortoceratologia lentes, que cresceu para cerca de 19 por cento em 2016, provavelmente como a taxa de pacientes de miopia aumentou.a córnea é a área clara em forma de cúpula sobre a pupila, que protege o funcionamento interno do olho. Ajuda a refractar a luz claramente para a parte de trás do olho, onde a retina recolhe a luz e envia informação através do nervo óptico para o cérebro., As pessoas que têm erros de refração como astigmatismo ou quase visão têm córneas e lentes que não refractam bem a luz para a retina, de modo que as imagens processadas pelo cérebro são desfocadas. Para pessoas com visão aproximada, objetos que estão à distância parecerão desfocados, nublados ou dobrados. Para pessoas com astigmatismo, a visão geral tende a ser desfocada porque o olho em si não é esférico.

tratamentos não-cirúrgicos para miopia e astigmatismo estão se tornando cada vez mais importantes em todo o mundo., Nos Estados Unidos, a prevalência de miopia aumentou de 25 por cento da população adulta em 1979, para 41 por cento em 2004. Em 2016, números mais recentes indicam que a porcentagem de miopia na população adulta dos Estados Unidos está perto da metade. Em alguns países Da Ásia Oriental, a prevalência de miopia tem sido relatada como sendo tão alta como 90 por cento. A condição é tipicamente diagnosticada em crianças em idade escolar, mas pode ocorrer tão cedo quanto a infância.as crianças que desenvolvem miopia podem beneficiar da ortoceratologia se o seu problema visual for um tipo de miopia que progride rapidamente., Em um estudo de 2012 sobre crianças de 7 e 8 anos, 65 por cento do grupo usando óculos foram considerados como tendo este tipo de visão. Dos que foram tratados com ortoceratologia, apenas 20 por cento foram encontrados para desenvolver piorou miopia mais rápido do que seus pares em comparação com 65 por cento no grupo controle.

parte da razão pela qual a ortoceratologia atrasa a progressão da miopia em crianças envolve hiperopia periférica, que é exibida em crianças com miopia precoce que usam óculos., O defocus com visão clara na visão periférica prevê se uma criança irá desenvolver miopia e aparece pior em crianças que não são tratadas com ortoceratologia. Em contraste, as crianças tratadas com ortoceratologia têm melhor visão periférica.adicionalmente, estudos individuais demonstraram uma taxa de redução de 40 a 60% na variação da taxa de refracção, ou uma alteração na prescrição, quando a ortoceratologia é utilizada em adultos, em comparação com adultos que usavam óculos ou lentes de contacto moles., Devido ao seu sucesso entre os adultos, existem algumas opções de ortoceratologia para pessoas com:

• Hiperopia (clarividência).Presbiopia (clarividência relacionada com a idade).tanto a miopia como a presbiopia.tratamento Monovisional num olho.

o processo de ajuste

Se você está interessado em ortoceratologia, você vai começar com uma consulta com um optometrista ou oftalmologista para determinar se você é elegível. Muitas pessoas com miopia ou astigmatismo são elegíveis, mas é importante receber um diagnóstico de um profissional médico primeiro., O seu oftalmologista irá medir a superfície da córnea com um topógrafo da córnea, o que cria um mapa visual da superfície do seu olho.

algumas pessoas experimentam melhoria significativa da visão nos primeiros dias de tratamento, mas uma visão consistente de 20/40 ou melhor não será alcançada imediatamente para a maioria das pessoas., Pode também sentir as lentes de contacto duras de uma forma que não sinta as lentes de contacto moles, que podem levar algum tempo a habituar-se e podem ter um ligeiro impacto no seu sono.

quanto custa a ortoceratologia?

Uma vez que a ortoceratologia é considerada um tratamento eletivo para miopia ou astigmatismo, não é provável que seja coberta por seguro de visão., O custo das lentes em si varia de US $1.000 a US $4.000, dependendo de quantas Lentes o seu oftalmologista faz para você, fatores de custo de vida em sua área (grandes cidades tendem a ser mais caros), e como o seu oftalmologista é experiente neste procedimento.

os custos de cuidados contínuos normalmente variam de $ 300 a $500 por ano, o que pode cobrir o check-up, lentes de substituição conforme necessário, e outras soluções de cuidados de lentes.,

Riscos Associados Com Orthokeratology

Enquanto não são significativos a curto prazo, os benefícios tanto para crianças e adultos na gestão de miopia ou astigmatismo, há também alguns riscos e os efeitos adversos que foram relatados com esta forma de tratamento. Vale a pena notar, no entanto, que os riscos não são diferentes dos das lentes de contacto moles típicas

o risco mais grave envolve o uso de lentes de contacto durante a noite, o que aumenta o risco de hipoxia nos olhos; isto pode levar a inchaço da córnea e, ao longo do tempo, turvação., No entanto, os problemas associados com lentes de contato duras foram eliminados principalmente graças aos avanços nos materiais, e usá-los durante a noite realmente reduz o número de horas que podem ser usadas durante um dia. Embora a FDA só aprove as lentes de contacto mais permeáveis a gás para a ortoceratologia, estas são lentes de contacto duras que não são tão permeáveis a gás como as lentes de contacto moles.,todos os anos, 1 milhão de americanos vão ao médico por causa de uma infecção ocular de algum tipo, e usar lentes de ortoceratologia tem sido associado com um maior risco de infecções oculares, particularmente queratite microbiana ou bacteriana. Este risco é especialmente preocupante em crianças e adultos jovens, que têm olhos mais sensíveis, mas são menos capazes de manter uma boa higiene para suas mãos e lentes de contato sem supervisão ou ajuda.,embora a ortoceratologia seja considerada mais arriscada do que usar óculos ou lentes de contato moles, optometristas e oftalmologistas nos Estados Unidos ainda irão prescrever ortoceratologia aos seus pacientes. A FDA descobriu que a higiene adequada reduz grandemente o risco de infecção, mas o risco é alto o suficiente para que a sociedade Oftalmológica Canadense (COS) não endossa o processo.,

para se certificar de que a ortoceratologia é Segura, siga as orientações do seu médico oftalmológico para manter as lentes limpas, vá a exames regulares, e procure tratamento para quaisquer alterações na sua visão ou saúde ocular antes de se tornarem problemas graves. A scientific review of 170 publications found that the risk of overnight orthokeratology leading to microbial keratitis was similar to the risk of wearing other types of contact lenses overnight, including more gas-permeable soft lenses.,

ortoceratologia é Segura

” porque há preocupação sobre a segurança e eficácia da ortoceratologia, existem alguns mitos associados com o processo. Durante a sua consulta, o seu médico de cuidados oculares pode explicar em mais detalhes, mas aqui estão alguns mitos comuns sobre informações de segurança relacionadas com a ortoceratologia:”

1. mito: o tecido da córnea é esbanjado., Para aqueles que não compreendem plenamente o orthokeratology processo, pode ser assumido que, quando as lentes são colocadas sobre os olhos para aplanar a córnea, as células epiteliais da córnea são empurrados para a periferia, o que pode danificar o olho. O que realmente ocorre é que as forças hidráulicas sob a lente de contato, envolvendo os fluidos naturais do olho, ajudam a remodelar a córnea, uma vez que a parte superior sobre a pupila é mais fina do que as áreas circundantes. Além disso, a remodelação é temporária. A córnea voltará à sua forma original se deixar de usar as lentes.,mito: Os acessórios são muito complicados. Ajustar os olhos para lentes de contato especiais é simples, com uma taxa de sucesso pela primeira vez de 75 por cento ou mais. Instalação de diagnóstico usando um dispositivo de frente de onda é o mais preciso, criando um mapa da superfície do seu olho, que vai parecer um mapa topográfico de montanhas. Isto permite um design personalizado. Embora o processo possa demorar mais do que com as lentes de contato tradicionais, é seguro e eficaz.mito: a infecção é quase certa., Há um risco de infecção com lentes ortoceratológicas, e isso pode ser especialmente assustador para os pais que querem tratar a miopia de seu filho. No entanto, hipoxia nos olhos que pode levar a inchaço da córnea é também um risco com contatos duros mais do que Contatos moles, e mudanças de longo prazo na córnea pode levar a danos. Novos materiais levaram à melhoria da permeabilidade do gás, e o cuidado adequado das lentes reduz o risco de infecção. Essencialmente, o uso regular de lentes de contacto moles padrão acarreta um risco semelhante.mito: como não é permanente, é uma perda de tempo., Para muitas pessoas, aparelho nos dentes não é uma solução permanente, e muitas pessoas recebem aparelho novamente como adultos. Esta é uma parte normal do processo de crescimento para muitos. Embora as mudanças da ortoceratologia não sejam tão duradouras como aparelho dentário, o apelo da visão diurna clara sem passar por qualquer cirurgia, não importa quão menor, é de grande benefício para muitas pessoas.se você tem miopia, astigmatismo, ou está apenas curioso sobre suas opções de tratamento ocular não cirúrgico, um oftalmologista pode ajudá-lo a entender melhor o processo de ortoceratologia.

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