distonia Cervical (CD), também conhecido como torcicolo espasmódico, são os mais comuns das distónias focais. A hipertrofia muscular está presente em quase todos os pacientes, e a dor no pescoço está associada com CD em cerca de 80% dos pacientes. As remissões podem ocorrer em cerca de 20% dos pacientes, embora a maioria dure menos de um ano. As terapias médicas geralmente não têm funcionado bem para pacientes com CD, e são tipicamente associados a muitos efeitos colaterais., A toxina botulínica (BT), que causa menos efeitos colaterais, tem sido considerado o tratamento de escolha. Além da terapia médica, várias cirurgias para CD têm sido realizadas por muitas décadas. Dos tratamentos cirúrgicos agora em uso, a denervação periférica seletiva é a mais comum. Em CD, a toxina botulínica do tipo a (BT-A) tem como alvo a dor, postura distónica, gama limitada de movimentos e tremor. BT tipo B (BT-B) é um serótipo da BT que é ontogeneticamente distinto da toxina do tipo A. Foram realizados três ensaios aleatórios, multicêntricos, em dupla ocultação, controlados com placebo, da BT-B., Parece que a BT-B é um tratamento seguro e eficaz para doentes com CD que respondem ou são resistentes à BT-A.