Por Amy Hellem; revisado por Charles Slonim, MD

Em casos de grave lesão no olho, olho câncer ou outra doença grave do olho, pode ser impossível para salvar o olho, e o olho deve ser removido cirurgicamente. O tipo mais comum de procedimento para remover um olho gravemente danificado ou doente é chamado de enucleação.,uma vez que o olho afetado é removido cirurgicamente, a pessoa submetida ao procedimento de enucleação normalmente é equipada com um olho protético feito sob medida (também chamado de olho artificial, “olho de vidro” ou prótese ocular).embora um olho protético não possa restaurar a visão, pode proporcionar uma aparência mais natural. Os olhos protéticos modernos são feitos por medida e combinados em tamanho e cor para o olho natural restante em tal detalhe que é muitas vezes difícil para os outros notar que uma pessoa está “vestindo” um olho de vidro.,

Aqui estão as respostas para as perguntas mais frequentes sobre a remoção cirúrgica dos olhos e o fabrico, ajuste e cuidado dos olhos protéticos.o que é a enucleação?a enucleação é a remoção cirúrgica de um olho inteiro. Os músculos que estavam ligados ao exterior do globo ocular para controlar o seu movimento e outros tecidos que rodeavam o olho dentro da cavidade óssea do crânio são deixados intactos.estes músculos estão ligados a um implante redondo (semelhante ao mármore) que substitui o volume de tecido perdido quando o olho é removido., Anexá-los ao implante oferece ao paciente algum movimento do olho artificial após a cirurgia.quando é necessária a enucleação?

as razões mais comuns para a remoção cirúrgica de um olho incluem: câncer de olho (por exemplo: melanoma coroidal; retinoblastoma); trauma; infecção incontrolável; glaucoma de fase final; ou qualquer condição que causa dor ocular contínua e não controlável em um olho cego.

também, olhos pouco visíveis frequentemente são removidos, a fim de reabilitar a tomada ocular e oferecer ao paciente uma melhor alternativa cosmética.,

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o que posso esperar imediatamente após a cirurgia de enucleação?a cirurgia de enucleação é normalmente realizada sob anestesia geral, pelo que não sentirá qualquer desconforto durante o procedimento. A anestesia Local é muitas vezes aplicada no final da cirurgia para que você vai experimentar pouco ou nenhum desconforto quando você acordar na sala de recuperação depois.um oculista a polir uma prótese ocular (olho de vidro). >

An ocularist polindo uma prótese ocular (olho de vidro).,

um pequeno conformador de plástico que se assemelha a meia concha de amêndoa é colocado atrás das pálpebras para manter a sua forma após a cirurgia. Ocasionalmente, um único ponto é colocado nas pálpebras para costurá-los temporariamente juntos por alguns dias. O conformador serve como substituto para o olho artificial que é instalado várias semanas mais tarde, após o inchaço diminuiu e suficiente cicatrização ocorreu.

é comum ter uma dor de cabeça no primeiro dia ou dois após a cirurgia, mas isso normalmente pode ser gerenciado com medicamentos para dores de cabeça, como o Tylenol, a cada seis horas., Ocasionalmente, um medicamento de prescrição para dores pode ser necessário.alguns doentes podem necessitar de medicamentos para as náuseas, que normalmente duram apenas um ou dois dias.um sistema de pressão será aplicado imediatamente após a cirurgia de enucleação. Alguns cirurgiões permitem que o adesivo seja removido no dia seguinte à cirurgia e substituído diariamente pelo paciente, enquanto outros podem exigir que o adesivo seja deixado no lugar por alguns dias.pode ser-lhe administrado antibióticos orais e esteróides até à sua visita de acompanhamento, quatro a seis dias mais tarde.,na sua primeira visita de acompanhamento, o seu oftalmologista irá remover o seu adesivo e examinar a ferida cirúrgica. Se tudo estiver a sarar correctamente, ser-lhe-á administrado gotas de antibiótico tópico ou pomada para aplicar na área várias vezes por dia durante algumas semanas.como é criada uma prótese Ocular?assim que o cirurgião achar que a sua cavidade ocular está pronta para um olho de vidro (aproximadamente 3 a 6 semanas após a cirurgia), será encaminhado para um oculista. Um oculista é um profissional que se especializa em olhos artificiais personalizados.,na sua primeira visita com o oculista, começará a criação de um olho protético que corresponda à aparência do olho natural restante.

como se faz um olho artificial.

quando é hora de inserir o novo olho protético, o conformador é removido. Como o conformador, o olho de vidro tem a forma de uma concha curva que se encaixa atrás das pálpebras e na frente do implante.a tomada ocular pode mudar de forma ao longo do tempo, então ajustes e reequipamento de um olho de vidro podem ser necessários à medida que o tempo passa., Tipicamente, os olhos protéticos requerem polimento anual pelo oculista e substituição a cada cinco a sete anos.

em abril de 2016, pesquisadores na Bélgica relataram o desenvolvimento de um novo método para a produção de uma prótese ocular utilizando o design e o fabrico assistido por computador. Um olho artificial-criado usando um molde tridimensional (3D) impresso, livre de impressão da cavidade ocular-foi montado com sucesso em um homem de 68 anos de idade.,

Os pesquisadores acreditam que este é o primeiro caso de um personalizados prótese ocular projetada com o auxílio da impressão 3D, o que elimina a necessidade de impressão, moldagem e pode resultar em ainda maior consistência na criação de bem-encaixe, natural de aparência artificial olhos no futuro.todos os olhos de vidro são feitos de vidro?

No. Um olho protético pode ser feito de uma série de materiais que são compatíveis com os tecidos da cavidade ocular.,

O material mais comum usado para criar um olho de vidro é um polímero plástico acrílico chamado Polimetacrilato de metilo (PMMA), que é usado para uma série de aplicações quando uma alternativa leve e resistente a estilhaços para o vidro é desejada. Também conhecido como vidro acrílico ou acrílico, nomes comerciais para PMMA incluem Plexiglas, Acrilito e Lucite.também são utilizados polímeros de Silicone para fazer olhos artificiais.um olho protético pode mover-se como um olho Normal?

o movimento do olho artificial depende do tipo de implante que o cirurgião selecciona ao substituir o olho que é removido., Novos materiais porosos permitem que os vasos sanguíneos cresçam para o implante, juntamente com os tecidos oculares e músculos circundantes. quando os músculos oculares estão ligados a estes implantes porosos no momento da cirurgia, alguns dos seus movimentos são transferidos para o olho protético superior, o que permite que a prótese se mova.

além disso,” picar o implante poroso ” inserindo uma cavilha no implante que se conecta com a parte de trás da prótese pode oferecer ainda mais movimento., Em alguns casos, isso permite que as pessoas rastreiem objetos em movimento com um olho artificial em uníssono com seu companheiro, olho natural.

O tamanho Da Pupila de um olho de vidro não vai mudar com as condições de iluminação externa; portanto, as pupilas dos dois olhos (um real e um artificial) nem sempre coincidem perfeitamente. Mas uma prótese de alta qualidade combinada com novos implantes pode criar uma aparência muito natural.procedimentos cosméticos adicionais nas pálpebras e outras estruturas ao redor do olho protético também podem melhorar o resultado final.,um par de óculos da moda com lentes resistentes ao impacto pode virtualmente impedir a maioria dos espectadores de notar que uma pessoa está usando um olho de vidro.posso usar lentes de contacto (no olho que vejo) após uma cirurgia de enucleação?

qualquer pessoa que sofre enucleação e usa um olho de vidro deve comprar óculos com lentes Policarbonato resistentes ao impacto e usar estes óculos em todos os momentos após a cirurgia para proteger o seu olho natural restante.,

Mesmo um aparentemente inofensivo menor lesão ocular, como uma ligeira abrasão da córnea, pode ser um sério problema para uma pessoa com apenas um funcionamento do olho, e mesmo o de melhor ajuste e utilizado de forma adequada as lentes de contato aumenta o risco de uma infecção ocular que pode ter consequências devastadoras.o ajuste à vida com um olho protético pode ser uma experiência emocionalmente traumática, requerendo um período de cura psicológica (bem como física) significativo., Por esta razão, grupos de aconselhamento e apoio podem ser uma grande ajuda durante a recuperação de um paciente.com a ajuda de um cirurgião talentoso, a mais recente tecnologia de implante, um oculista habilidoso e o apoio carinhoso da família, amigos e profissionais, uma pessoa que perdeu um olho pode recuperar a sua aparência e sentir-se muito bem com o que está por vir. livro útil para pessoas que consideram a remoção cirúrgica de um olho ou lidar com a perda de um olho pode ser muito difícil de aceitar ou lidar., O olho do livro estava lá: um guia do paciente para lidar com a perda de um olho pode ajudar as pessoas que estão enfrentando cirurgia de remoção de olhos ou que já perderam um olho.

está cheio de informações sobre as condições médicas que podem requerer remoção ocular, os procedimentos cirúrgicos envolvidos, a recuperação e como lidar com os desafios da vida depois.

Eye Was there also describes artificial eyes and orbital prostheses, including historic and current information on how they are made, plus advice on their care and handling.,talvez o mais importante, o livro descreve o impacto emocional e psicológico que alguém que perde um olho experimentaria. O livro é útil não só para pacientes, mas também para membros da família, amigos e cuidadores.

Eye Was There was written by ophthalmologist Charles B. Slonim, MD, with Amy Z. Martino, MD. Um conhecido especialista em Cirurgia Plástica e Reconstrutiva oftálmica, Dr. Slonim também é membro do Conselho Editorial All About Vision. Leia a biografia dele neste site.,

atualmente o livro está disponível em suporte de papel e vários formatos eletrônicos de livros, incluindo Kindle. Por favor, Clique aqui para mais informações. – L. S.