comportamento sedentário é um campo crescente de pesquisa que é agora reconhecido como um problema de saúde pública (1). Sedentário vem do termo latino “sedere”, que significa “sentar”.”Muitos pesquisadores têm mostrado que os restantes sentado por períodos prolongados de tempo pode levar a vários efeitos prejudiciais à saúde no nível fisiológico , tais como um aumento do risco de desenvolvimento de doença cardiovascular (3-5), diabetes tipo 2 (3, 4, 6), obesidade (4, 7), alguns tipos de câncer (8, 9), ou distúrbios músculo-esqueléticos (10, 11)., Também tem efeitos prejudiciais no nível psicológico, tais como depressão (12-14), ansiedade (14-16), ou declínio cognitivo . No entanto, não há consenso nos resultados fisiológicos (para resultados contraditórios sobre doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2, ver 21, 22, respectivamente), e os resultados psicológicos ainda não são consistentes para depressão (23), ansiedade (24), ou declínio cognitivo (17). Mais pesquisas são, portanto, necessárias para compreender melhor as implicações do comportamento sedentário na saúde fisiológica (25) e psicológica (17).,

O comportamento sedentário tem sido definido de muitas maneiras ao longo dos anos, mas principalmente usando o gasto de energia, ou seja, qualquer comportamento em que o gasto de energia é estritamente inferior a 2 METs (Tarefas metabólicas equivalentes) (26), ou entre 1 MET e 1,8 METs (27). No entanto, esse critério por si só não é suficiente para esclarecer o que é o comportamento sedentário. Na verdade, standing tem um custo de energia perto de sentar (28), sem causar nenhum dos efeitos prejudiciais à saúde do comportamento sedentário., Por exemplo, quebrar o tempo de espera prolongado por alguns minutos tem um impacto positivo no metabolismo da glucose pós-prandial (29-31). No entanto, não há consenso para estes resultados (32-34). Portanto, a postura deve ser levada em conta para distinguir uma posição de pé do comportamento sedentário. Atualmente, o projeto de consenso terminológico da rede de pesquisa de comportamento sedentário define comportamento sedentário como “qualquer comportamento acordado caracterizado por um dispêndio de energia ≤ 1,5 METs, enquanto em uma posição sentada, reclinada ou deitada.,”Esta definição exclui uma posição de pé como comportamento sedentário e garante uma melhor compreensão do que são comportamentos sedentários, e o que os diferencia dos outros.

no entanto, esta definição recente pode não ser suficiente para revelar a complexidade da sedentaridade como um modo de vida. Na verdade, refere-se a comportamentos adotados em um momento específico, mas sem fornecer qualquer informação de longo prazo. Não permite uma melhor compreensão do que é um estilo de vida sedentário e quais são as suas características., Assim, não define o que é um estilo de vida sedentário, enquanto que tal definição foi dada para a atividade física (in). De acordo com as recomendações da OMS (36), adultos saudáveis “devem fazer pelo menos 150 minutos de atividade física aeróbica de intensidade moderada ao longo da semana, ou fazer pelo menos 75 minutos de atividade física aeróbica de intensidade vigorosa ao longo da semana, ou uma combinação equivalente de atividade de intensidade moderada e vigorosa. A actividade aeróbica deve ser realizada em períodos de defeso de, pelo menos, 10 minutos de duração.,”No entanto, cerca de um terço da população mundial (37) e 55 a 70% da população dos EUA com mais de 65 (38) não cumprem estas orientações, o que é prejudicial à saúde. Por exemplo, na população em geral, a inactividade física está independentemente relacionada com um aumento do risco de obesidade (39), diabetes tipo 2 (40, 41), alguns cancros (42, 43), menor esperança de vida (42, 44) e riscos de problemas de saúde mental (45, 46). No Canadá, a inactividade física representa quase 3% dos custos globais dos cuidados de saúde (47) e tem sido reconhecida como um encargo económico mundial (48)., Estes cortes na actividade física permitem fazer uma distinção entre indivíduos fisicamente activos e indivíduos fisicamente inactivos. Eles também seriam úteis na definição de comportamentos sedentários, mas eles ainda não foram integrados.só tendo em conta a despesa energética e a postura não é suficiente quando se está interessado no estilo de vida de um indivíduo. Um estilo de vida sedentário não pode ser reduzido à inactividade física., Independentemente da confusão entre os dois termos (4, 49, 50), a inactividade física e o comportamento sedentário podem ser considerados independentes, porque as suas consequências fisiológicas na saúde não são as mesmas. Por exemplo, o comportamento sedentário leva a um aumento do risco de mortalidade (1, 51-53), independentemente da quantidade de atividade física praticada. Uma pessoa pode cumprir as diretrizes sobre a atividade física e ainda ser considerado como sedentário se passar uma grande quantidade de seu dia sentado ou deitado em casa, na escola, no trabalho, condução, ou durante o seu tempo de lazer., Por conseguinte, é importante distinguir a inactividade física da sedentaridade.

definir o que é sedentarismo como um estilo de vida seria complementar à definição de comportamento sedentário a qualquer momento. Além disso, definir a sedentarização como um estilo de vida é um passo essencial na proposta de recomendações quando elas são necessárias (como para a atividade física), o que poderia ter um impacto positivo na qualidade de vida (isto é, saúde física, psicológica e social e, portanto, a saúde geral de um indivíduo) (54)., No entanto, estudar sedentarismo é complexo, uma vez que vários fatores podem influenciar a relação entre o comportamento sedentário e a saúde mental ou física, como o tipo de atividades sedentárias. Por exemplo, foram encontradas fortes evidências sobre a associação entre doenças cardiovasculares e visualização de TV, tempo total de sessão e tempo de tela. No entanto, a evidência é fraca para a sessão ocupacional (25). Em relação aos resultados psicológicos, atividades cognitivamente exigentes (ex.,, sentado durante a leitura, usando ativamente um computador) são associados com melhores performances executivas, tais como memória de trabalho (55, 56), flexibilidade mental (56) e memória espacial visual (55), enquanto a visualização de TV é negativamente associada com tais performances executivas entre adultos (55, 56). Além disso, a actividade física e a sedentarização podem ser dois factores que se influenciam mutuamente a longo prazo (57-59). Níveis elevados de actividade física moderadamente intensiva podem atenuar o aumento do risco de morte associado a períodos de repouso elevados (57)., Assim, ao investigar a sedentarização, o nível de atividade física também pode ser considerado. O mesmo se aplica à idade, uma vez que os indivíduos mais velhos têm sido sedentários por períodos de tempo mais longos do que os mais jovens (60). Um quarto fator a considerar é a interrupção dos ataques sedentários. Benefícios para a saúde têm sido demonstrados pela quebra do comportamento sedentário a cada 20 (61, 62) ou 30 minutos (6, 30, 63, 64). No entanto, não há consenso sobre a frequência preferencial para quebrar o tempo sedentário., Portanto, mais estudos são necessários para obter uma melhor compreensão do escopo total das consequências do comportamento sedentário sobre a saúde e em que ponto essas consequências podem ser prejudiciais a longo prazo.como mencionado anteriormente, limiares seriam úteis na definição de sedentarismo como um estilo de vida, pois permitiria que indivíduos sedentários fossem distinguidos dos não sedentários. De acordo com o governo australiano (65), o ponto-limite para o risco de mortalidade é de aproximadamente 7 ou 8 h por dia., Da mesma forma, uma meta-análise em 6 estudos entre adultos relatou que estar sentado durante mais de 7 horas por dia está associado a um risco aumentado de mortalidade (66). No entanto, esta meta-análise discorda de outra que foi (57) realizada em 13 estudos e que revelou que estar sentado mais de 4 h por dia é suficiente para aumentar o risco de mortalidade por todas as causas entre adultos. Esta inconsistência pode ser explicada pela forma como os comportamentos sedentários são avaliados, uma vez que as avaliações foram objetivas em alguns casos (por exemplo, com acelerômetros), mas subjetivas em outros (questionários)., Contudo, os questionários tendem a subestimar o tempo sedentário total (67, 68) em comparação com medidas objectivas (18). Esta hipótese foi apoiada por uma análise de meta-regressão (69) que mostrou que o corte do tempo sedentário diário para os estudos de auto-notificação FOI de 7 h/dia comparado com 9 h/dia para os baseados em dispositivos.esta falta de consenso levou os pesquisadores a usar diferentes critérios para definir um estilo de vida sedentário, tornando as comparações dos resultados difíceis., Uma definição comum de sedentarismo melhoraria seu estudo e a determinação das consequências potencialmente prejudiciais para a fisiologia, bem como outros aspectos que impactariam a qualidade de vida dos indivíduos e seu bem-estar. Por exemplo, sentar-se por menos de 8 h por dia está associado com maior percepção de saúde mental e pontuações de vitalidade (54) e menor ansiedade (16, 54) e pontuação de depressão (13, 54).outro exemplo é a relação potencial entre o comportamento sedentário e o risco aumentado de demência (70), que atualmente carece de evidência suficiente (17)., Recomendações para um estilo de vida sedentário permitiria estudar a relação entre o tempo sentado e um risco aumentado de demência. Se a sedentarização é um fator de risco para o declínio cognitivo (18) e demência (17, 70), então as Diretrizes para a sedentarização concederiam a possibilidade de desenvolver protocolos de intervenção eficientes, a fim de diminuir a sedentaridade e tornar os estilos de vida modernos mais saudáveis. Tais intervenções reduziriam a elevada prevalência de demência (71) e o seu custo económico (72)., Por conseguinte, uma definição de sedentarismo proporcionaria uma melhor compreensão deste estilo de vida e das suas implicações fisiológicas, psicológicas, económicas e sociais. Esta definição deve, pelo menos, ter em conta o tipo de atividades sedentárias atuais e passadas (atividades cognitivamente exigentes vs. não relacionadas) e a sua duração, o tipo de atividade física atual e passada (baixa, moderada, vigorosa), a forma como a sedentaridade é medida (medições objetivas na medida do possível), a interrupção de ataques sedentários e a idade.